Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Endoskopický ultrazvuk jako včasný diagnostický nástroj pro primární sklerotizující cholangitidu

19. října 2014 aktualizováno: Tischendorf, Jens, M.D.

Pilotní studie endoskopického ultrazvuku jako časného diagnostického nástroje pro hodnocení suspektní primární sklerotizující cholangitidy

Primární sklerotizující cholangitida (PSC) je vzácné chronické cholestatické onemocnění jater, typicky postihující muže středního věku a je často spojeno se zánětlivým onemocněním střev. Stanovení diagnózy v časných stadiích cholestatické hepatopatie je stále klinickou výzvou a je založeno na invazivních diagnostických postupech: endoskopická retrográdní cholangiografie (ERC) nebo perkutánní biopsie jater jsou nutné, když magnetická rezonanční cholangiopankreatikografie zůstává neprůkazná. Vzhledem k tomu, že tyto postupy jsou pro pacienta spojeny s významnými riziky, cílem této studie je zhodnotit, zda je endoskopický ultrazvuk (EUS) žlučových cest užitečným diagnostickým nástrojem při podezření na PSC.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

U pacientů s cholestatickou hepatopatií neznámé příčiny se pomocí endoskopického ultrazvuku (EUS) měří různé parametry společného žlučovodu (tloušťka a nepravidelnost stěny, nepravidelnost společného žlučovodu a zvětšené lymfatické uzliny).

Toto EUS CBD se provádí z bulbární polohy v duodenu a pro správnou analýzu struktury žlučovodu bylo nutné vizualizovat alespoň 5 cm žlučovodu.

Další diagnostické vyšetření těchto pacientů se provádí podle aktuálních doporučení a definitivní diagnóza se porovnává s výsledky naměřených parametrů EUS. Diagnostická výtěžnost EUS u pacientů s podezřením na PSC je tedy dále hodnocena.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

32

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Northrhine-Westfalia
      • Aachen, Northrhine-Westfalia, Německo, 52074
        • Medical Department III, University Hospital RWTH Aachen

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti přijatí do jednoho centra terciární kliniky s chronickou cholestatickou hepatopatií

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • cholestatická hepatopatie definovaná zvýšením gama-GT a alkalické fosfatázy a
  • zvýšená pANCA a/nebo anamnéza zánětlivého onemocnění střev

Kritéria vyloučení:

  • známka významné intrahepatální cholestázy nebo jakákoli jiná příčina nutnosti cholangiografie na transabdominálním ultrazvuku

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Chronická hepatopatie suspektní z PSC

Všichni pacienti s chronickou hepatopatií neznámého původu a vysokým rizikem primární sklerotizující cholangitidy jako základního onemocnění chronické hepatopatie.

Tato skupina zahrnuje všechny pacienty s cholestatickou hepatopatií (převážně zvýšená hladina gama-glutamyltransferázy a alkalické fosfatázy) a pozitivními ANCA (anti-neutrofilní cytoplazmatické protilátky) a/nebo zánětlivým onemocněním střev v anamnéze.

Jiná vysvětlení cholestatické hepatopatie (jako je pankreatický nádor nebo cholelitiáza) nesmí být u pacientů vhodných pro tuto studii zřejmá.

Kromě toho jsou vylučovacími kritérii v této studii infekce nebo extrahepatální cholestáza již prokázaná laboratorními výsledky nebo perkutánním ultrazvukem, které vyžadují endoskopickou retrográdní cholangiografii.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Podezření na PSC při endosonografickém ultrazvuku
Časové okno: Od data endosonografického ultrazvuku do data definitivní diagnózy cholestatické hepatopatie do 3 měsíců (účastníci budou v našem centru sledováni jako ambulantní pacienti po předpokládaný průměr 6 týdnů do definitivní diagnózy)

Endosonografický ultrazvuk společného žlučovodu

Při predikci primární sklerotizující cholangitidy jsou hodnoceny čtyři různé diagnostické parametry hodnocené během endosonografického ultrazvuku:

  • Tloušťka stěny ≥ 1,5 mm
  • Nepravidelná struktura stěny společného žlučovodu
  • Nepravidelný kalibr společného žlučovodu
  • Lymfatické uzliny prokázané v perihilární oblasti o průměru alespoň 10 mm byly definovány jako zvětšené.

Při pozitivních 2 ze 4 kritérií byli pacienti klasifikováni jako suspektní diagnostické PSC pomocí EUS.

Od data endosonografického ultrazvuku do data definitivní diagnózy cholestatické hepatopatie do 3 měsíců (účastníci budou v našem centru sledováni jako ambulantní pacienti po předpokládaný průměr 6 týdnů do definitivní diagnózy)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Jens JW Tischendorf, M.D., Medical Department III, University Hospital RWTH Aachen

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2009

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2012

Dokončení studie (Aktuální)

1. listopadu 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. března 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. března 2012

První zveřejněno (Odhad)

16. března 2012

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

21. října 2014

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. října 2014

Naposledy ověřeno

1. října 2014

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Ti-EUS

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .