Studie bezpečnosti enzalutamidu (MDV3100) u pacientek s nevyléčitelným karcinomem prsu
OTEVŘENÁ STUDIE FÁZE 1, STUDIE ESKALACE DÁVEK, KTERÁ HODNOCUJE BEZPEČNOST, SNÁŠENÍ A FARMAKOKINETIKU ENZALUTAMIDU (DŘÍVE MDV3100) U PACIENTŮ S NEVYLÉČITELNÝM RAKOVINEM PRSU
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado Cancer Center
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- ATTN-Research Pharmacist
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado Hospital, Anschutz Outpatient Pavilion
-
-
Connecticut
-
Enfield, Connecticut, Spojené státy, 06082
- Connecticut Multispecialty Group
-
-
Florida
-
Sarasota, Florida, Spojené státy, 34232
- Florida Cancer Specialists
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
- Karmanos Cancer Institute
-
-
Mississippi
-
Corinth, Mississippi, Spojené státy, 38834
- The West Clinic, PC
-
Southaven, Mississippi, Spojené státy, 38671
- The West Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10022
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center - IDS Pharmacy
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center - OPD Pharmacy
-
-
Tennessee
-
Germantown, Tennessee, Spojené státy, 38138
- The West Clinic
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38120
- The West Clinic
-
Memphis, Tennessee, Spojené státy, 38104
- The West Clinic
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37203
- The Sarah Cannon Research Institute
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37203
- Tennessee Oncology, PLLC.
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky potvrzený karcinom prsu s doprovodnou zprávou o patologii;
- Odešlete neobarvený reprezentativní vzorek nádoru, buď jako parafínový blok (výhodně) nebo ≥ 10 neobarvených sklíček
- Absolvoval alespoň 2 linie systémové terapie v pokročilém nastavení (pouze pro rameno se samotným enzalutamidem);
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 nebo 1;
- Předpokládaná životnost minimálně 3 měsíce
Kritéria vyloučení:
- Závažné souběžné onemocnění, infekce nebo komorbidita, které by podle úsudku zkoušejícího způsobily, že pacient není vhodný pro zařazení;
- Těhotné nebo kojící;
- Známé nebo suspektní mozkové metastázy nebo leptomeningeální onemocnění;
- Anamnéza jiné malignity během předchozích 5 let, kromě kurativně léčených in situ karcinomů;
- Pacientky, které jsou zařazeny k léčbě enzalutamidem s anastrozolem nebo exemestanem nebo fulvestrantem, nesmějí dostávat tamoxifen ani žádný lék, o kterém je známo, že je silným induktorem nebo inhibitorem CYP3A4.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: enzalutamid (80 mg se zvýšením na 160 mg)
enzalutamid se podává ve formě dvou nebo čtyř 40mg tobolek ústy denně
|
80 mg (2 tobolky) nebo 160 mg (4 tobolky) užívané perorálně denně.
Ostatní jména:
160 mg (4 tobolky) užívané perorálně denně.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: enzalutamid a anastrozol
enzalutamid (160 mg) podávaný jako čtyři 40mg tobolky ústy jednou denně v kombinaci s anastrozolem (1 mg) podávaným jako jedna 1mg tableta ústy jednou denně.
|
80 mg (2 tobolky) nebo 160 mg (4 tobolky) užívané perorálně denně.
Ostatní jména:
160 mg (4 tobolky) užívané perorálně denně.
Ostatní jména:
1 mg/den
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: enzalutamid a exemestan 25 mg
enzalutamid (160 mg) podávaný jako čtyři 40mg tobolky ústy jednou denně v kombinaci s exemestanem podávaným jako jedna 25mg tableta denně
|
80 mg (2 tobolky) nebo 160 mg (4 tobolky) užívané perorálně denně.
Ostatní jména:
160 mg (4 tobolky) užívané perorálně denně.
Ostatní jména:
Dávka exemestanu je 25 mg denně.
Ostatní jména:
Dávka exemestanu je 50 mg denně.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: enzalutamid a exemestan 50 mg
enzalutamid (160 mg) podávaný jako čtyři 40mg tobolky ústy jednou denně v kombinaci s exemestanem podávaným jako dvě 25mg tablety denně
|
80 mg (2 tobolky) nebo 160 mg (4 tobolky) užívané perorálně denně.
Ostatní jména:
160 mg (4 tobolky) užívané perorálně denně.
Ostatní jména:
Dávka exemestanu je 25 mg denně.
Ostatní jména:
Dávka exemestanu je 50 mg denně.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: enzalutamid a fulvestrant
enzalutamid (160 mg) podávaný jako čtyři 40mg tobolky ústy jednou denně v kombinaci s fulvestrantem (500 mg) podávaný jako dvě 250mg intramuskulární injekce každých 28 dní
|
80 mg (2 tobolky) nebo 160 mg (4 tobolky) užívané perorálně denně.
Ostatní jména:
160 mg (4 tobolky) užívané perorálně denně.
Ostatní jména:
500 mg každých 28 dní
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fáze eskalace dávky: Procento účastníků s toxicitou omezující dávku (DLT)
Časové okno: Základní stav do 35. dne
|
DLT byly definovány jako jakákoli z následujících příhod souvisejících se studovaným lékem: Jakákoli nežádoucí příhoda (AE) konzistentní se záchvatem jakéhokoli stupně; Stupeň vyšší než rovný (>=) 3 únava, průjem, nevolnost nebo zvracení, které se nezlepšily na stupeň 1 do 14 dnů od zahájení standardní péče; jakýkoli stupeň hematologické toxicity >=3 s následujícími modifikacemi: 1) stupeň >=3 počet krevních destiček spojený s krvácením, 2) stupeň >=3 absolutní počet neutrofilů, který přetrvává 7 nebo více dní nebo který byl spojen s horečkami (febrilní neutropenie) ; Stupeň >=3 jakákoli jiná nehematologická toxicita, u které bylo zjištěno, že souvisí se studovaným lékem.
|
Základní stav do 35. dne
|
|
Procento účastníků s nežádoucími příhodami stupně 3 nebo vyšší závažnosti podle National Cancer Institute Common Toxicity Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) (verze 4.03)
Časové okno: 1. den až do 30 dnů po poslední dávce studovaného léku nebo před zahájením nové systémové protinádorové léčby, podle toho, co nastalo dříve (až 3,5 roku)
|
AE byla jakákoliv neobvyklá lékařská událost u účastníka, který dostal studovaný lék, bez ohledu na možnost příčinné souvislosti.
AE byla hodnocena podle stupně závažnosti na základě NCI CTCAE verze 4.03 a definována jako AE 3. stupně = závažné nebo lékařsky významné příhody, které však bezprostředně neohrožují život, indikovaná hospitalizace nebo prodloužení hospitalizace, zneschopnění, omezení sebeobslužných činností každodenního života; AE 4. stupně = život ohrožující, indikován urgentní zásah; AE stupně 5 = úmrtí související s nežádoucí příhodou.
|
1. den až do 30 dnů po poslední dávce studovaného léku nebo před zahájením nové systémové protinádorové léčby, podle toho, co nastalo dříve (až 3,5 roku)
|
|
Procento účastníků se závažnými nežádoucími účinky vzniklými při léčbě (SAE)
Časové okno: 1. den až do 30 dnů po poslední dávce studovaného léku nebo před zahájením nové systémové protinádorové léčby, podle toho, co nastalo dříve (až 3,5 roku)
|
AE byla jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka, který dostával studijní léčbu bez ohledu na možnost kauzální souvislosti.
SAE byl AE vedoucí k některému z následujících výsledků nebo byl považován za významný z jakéhokoli jiného důvodu: smrt, počáteční nebo prodloužená hospitalizace, život ohrožující zážitek (bezprostřední riziko úmrtí), přetrvávající nebo významná invalidita nebo neschopnost, vrozená anomálie.
Léčba-emergentní jsou události mezi první dávkou studovaného léčiva a až 30 dnů po poslední dávce studovaného léčiva, které chyběly před léčbou nebo které se zhoršily vzhledem ke stavu před léčbou.
AE zahrnovaly jak závažné, tak nezávažné nežádoucí příhody.
|
1. den až do 30 dnů po poslední dávce studovaného léku nebo před zahájením nové systémové protinádorové léčby, podle toho, co nastalo dříve (až 3,5 roku)
|
|
Procento účastníků, kteří přerušili užívání léku ve studii z důvodu nežádoucích příhod nebo závažných nežádoucích příhod
Časové okno: 1. den až do 30 dnů po poslední dávce studovaného léku nebo před zahájením nové systémové protinádorové léčby, podle toho, co nastalo dříve (až 3,5 roku)
|
AE byla jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka, který obdržel studijní léčbu bez ohledu na možnost příčinné souvislosti.
SAE byl AE vedoucí k některému z následujících výsledků nebo byl považován za významný z jakéhokoli jiného důvodu: smrt, počáteční nebo prodloužená hospitalizace, život ohrožující zážitek (bezprostřední riziko úmrtí), přetrvávající nebo významná invalidita nebo neschopnost, vrozená anomálie.
|
1. den až do 30 dnů po poslední dávce studovaného léku nebo před zahájením nové systémové protinádorové léčby, podle toho, co nastalo dříve (až 3,5 roku)
|
|
Procento účastníků, kteří vyžadují snížení dávky kvůli nežádoucím účinkům
Časové okno: 1. den až do 30 dnů po poslední dávce studovaného léku nebo před zahájením nové systémové protinádorové léčby, podle toho, co nastalo dříve (až 3,5 roku)
|
AE byla jakákoli neobvyklá lékařská událost u účastníka, který obdržel studijní léčbu bez ohledu na možnost příčinné souvislosti.
SAE byl AE vedoucí k některému z následujících výsledků nebo byl považován za významný z jakéhokoli jiného důvodu: smrt, počáteční nebo prodloužená hospitalizace, život ohrožující zážitek (bezprostřední riziko úmrtí), přetrvávající nebo významná invalidita nebo neschopnost, vrozená anomálie.
|
1. den až do 30 dnů po poslední dávce studovaného léku nebo před zahájením nové systémové protinádorové léčby, podle toho, co nastalo dříve (až 3,5 roku)
|
|
Procento účastníků s potenciálně klinicky významnou změnou základních životních funkcí
Časové okno: 1. den až do 30 dnů po poslední dávce studovaného léku nebo před zahájením nové systémové protinádorové léčby, podle toho, co nastalo dříve (až 3,5 roku)
|
Absolutní systolický krevní tlak (SBP) vyšší než (>) 180 milimetrů rtuťového sloupce (mm Hg) a zvýšení o > 40 mm Hg oproti výchozí hodnotě; absolutní SBP nižší než (<) 90 mm Hg a pokles o > 30 mm Hg od výchozí hodnoty.
Absolutní diastolický krevní tlak (DBP) >105 mm Hg a zvýšení o >30 mm Hg oproti výchozí hodnotě; absolutní DBP < 50 mm Hg a zvýšení o > 20 mm Hg od výchozí hodnoty.
Absolutní srdeční frekvence > 120 tepů za minutu (bpm) a zvýšení o > 30 tepů za minutu oproti výchozí hodnotě; absolutní srdeční frekvence <50 tepů za minutu a pokles o >20 tepů za minutu oproti výchozí hodnotě.
Účastníci s některou z těchto abnormalit byli hlášeni pro tento výsledek v každé větvi.
|
1. den až do 30 dnů po poslední dávce studovaného léku nebo před zahájením nové systémové protinádorové léčby, podle toho, co nastalo dříve (až 3,5 roku)
|
|
Fáze eskalace dávky: Maximální plazmatická koncentrace (Cmax) enzalutamidu a jeho metabolitů po jedné dávce
Časové okno: před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6, 24, 48, 72 a 96 hodin po dávce v den 1
|
Karboxylová kyselina (M1) a N-desmethyl (M2) jsou dva metabolity enzalutamidu.
|
před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6, 24, 48, 72 a 96 hodin po dávce v den 1
|
|
Fáze eskalace dávky: Doba k dosažení maximální plazmatické koncentrace (Tmax) enzalutamidu a jeho metabolitů po jednorázovém podání
Časové okno: před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6, 24, 48, 72 a 96 hodin po dávce v den 1
|
Karboxylová kyselina (M1) a N-desmethyl (M2) jsou dva metabolity enzalutamidu.
|
před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6, 24, 48, 72 a 96 hodin po dávce v den 1
|
|
Fáze eskalace dávky: Oblast pod křivkou plazmatické koncentrace-čas od času nula do 24 hodin (AUC24h) enzalutamidu a jeho metabolitů po jedné dávce
Časové okno: před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6 a 24 hodin po dávce v den 1
|
Karboxylová kyselina (M1) a N-desmethyl (M2) jsou dva metabolity enzalutamidu.
|
před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6 a 24 hodin po dávce v den 1
|
|
Fáze eskalace dávky: Oblast pod křivkou plazmatické koncentrace-čas od času nula do 72 hodin (AUC72h) enzalutamidu po jedné dávce
Časové okno: před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6, 24, 48 a 72 hodin po dávce v den 1
|
před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6, 24, 48 a 72 hodin po dávce v den 1
|
|
|
Fáze eskalace dávky: Oblast pod profilem koncentrace plazmy v čase od času nula extrapolovaného na nekonečný čas (AUCinf) enzalutamidu po jednorázové dávce
Časové okno: před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6, 24, 48, 72 a 96 hodin po dávce v den 1
|
AUCinf = plocha pod křivkou plazmatické koncentrace versus čas (AUC) od času nula (před dávkou) do extrapolovaného nekonečného času (0 - inf).
|
před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6, 24, 48, 72 a 96 hodin po dávce v den 1
|
|
Fáze eskalace dávky: Konečný poločas eliminace (t1/2) enzalutamidu po jednorázové dávce
Časové okno: před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6, 24, 48, 72 a 96 hodin po dávce v den 1
|
Terminální eliminační poločas je čas naměřený pro snížení plazmatické koncentrace enzalutamidu o polovinu jeho počáteční koncentrace.
|
před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6, 24, 48, 72 a 96 hodin po dávce v den 1
|
|
Fáze eskalace dávky: Zdánlivá perorální clearance (CL/F) enzalutamidu po jednorázové dávce
Časové okno: před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6, 24, 48, 72 a 96 hodin po dávce v den 1
|
Zdánlivá perorální clearance léčiva je mírou rychlosti, kterou je léčivo metabolizováno nebo eliminováno normálními biologickými procesy.
Byl získán poté, co je perorální dávka (zdánlivá perorální clearance) ovlivněna podílem absorbované dávky.
|
před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6, 24, 48, 72 a 96 hodin po dávce v den 1
|
|
Fáze eskalace dávky: Zřejmý objem distribuce (Vz/F) enzalutamidu po jednorázové dávce
Časové okno: před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6, 24, 48, 72 a 96 hodin po dávce v den 1
|
Distribuční objem je definován jako teoretický objem, ve kterém by celkové množství léčiva muselo být rovnoměrně distribuováno, aby se vytvořila požadovaná plazmatická koncentrace léčiva.
Zdánlivý distribuční objem po perorální dávce (Vz/F) je ovlivněn absorbovanou frakcí.
|
před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6, 24, 48, 72 a 96 hodin po dávce v den 1
|
|
Fáze eskalace dávky: Maximální plazmatická koncentrace (Cmax) enzalutamidu a jeho metabolitů po vícenásobném dávkování
Časové okno: před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6 a 24 hodin po dávce v den 50
|
Karboxylová kyselina (M1) a N-desmethyl (M2) jsou dva metabolity enzalutamidu.
|
před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6 a 24 hodin po dávce v den 50
|
|
Fáze eskalace dávky: Doba k dosažení maximální plazmatické koncentrace (Tmax) enzalutamidu a jeho metabolitů po vícenásobném podání
Časové okno: před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6 a 24 hodin po dávce v den 50
|
Karboxylová kyselina (M1) a N-desmethyl (M2) jsou dva metabolity enzalutamidu.
|
před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6 a 24 hodin po dávce v den 50
|
|
Fáze eskalace dávky: Oblast pod křivkou od času nula do konce dávkovacího intervalu (AUCtau) enzalutamidu a jeho metabolitů po vícenásobném dávkování
Časové okno: před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6 a 24 hodin po dávce v den 50
|
Plocha pod plazmatickou koncentrací versus časová křivka od času nula do konce dávkovacího intervalu (AUCtau), kde dávkovací interval byl 24 hodin.
Karboxylová kyselina (M1) a N-desmethyl (M2) jsou dva metabolity enzalutamidu.
|
před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6 a 24 hodin po dávce v den 50
|
|
Fáze eskalace dávky: Zjevná perorální clearance (CL/F) enzalutamidu po vícenásobném dávkování
Časové okno: před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6 a 24 hodin po dávce v den 50
|
Zdánlivá perorální clearance léčiva je mírou rychlosti, kterou je léčivo metabolizováno nebo eliminováno normálními biologickými procesy.
Byl získán poté, co je perorální dávka (zdánlivá perorální clearance) ovlivněna podílem absorbované dávky.
|
před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6 a 24 hodin po dávce v den 50
|
|
Fáze eskalace dávky: Poměr nejvyšší a nejnižší úrovně enzalutamidu a jeho metabolitů po vícenásobném dávkování
Časové okno: před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6 a 24 hodin po dávce v den 50
|
Poměr mezi vrcholem a minimem byl vypočten dělením Cmax a Cmin enzalutamidu a jeho metabolitů.
Karboxylová kyselina (M1) a N-desmethyl (M2) jsou dva metabolity enzalutamidu.
Cmax byla maximální plazmatická koncentrace během dávkovacího intervalu a Cmin byla minimální pozorovaná plazmatická koncentrace během dávkovacího intervalu.
|
před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6 a 24 hodin po dávce v den 50
|
|
Fáze eskalace dávky: Poměr akumulace AUC24 enzalutamidu a jeho metabolitů po vícenásobném dávkování
Časové okno: před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6 a 24 hodin po dávce v den 1 a 50
|
Poměr akumulace byl definován jako poměr AUC24 dne 50 k AUC24 dne 1, kde AUC24 byla plocha pod křivkou plazmatické koncentrace-čas od času nula do 24 hodin po dávce.
Karboxylová kyselina (M1) a N-desmethyl (M2) jsou dva metabolity enzalutamidu.
|
před dávkou, 0,5, 1, 2, 4, 6 a 24 hodin po dávce v den 1 a 50
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Fáze expanze dávky: Koncentrace v plazmě pro enzalutamid
Časové okno: před dávkou v den 57
|
před dávkou v den 57
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Nemoci prsu
- Novotvary prsu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Antagonisté hormonů
- Inhibitory aromatázy
- Inhibitory syntézy steroidů
- Antagonisté estrogenu
- Antagonisté estrogenových receptorů
- Fulvestrant
- Anastrozol
- Exemestan
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MDV3100-08
- C3431006 (Jiný identifikátor: Alias Study Number)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .