Vliv paralýzy kosterního svalstva na metabolismus u hypotermických pacientů po zástavě srdce
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Mírná hypotermie zlepšuje neurologický výsledek po zástavě srdce. Neuromuskulární blokátory se používají spolu s analgezií a sedací během chladícího procesu v mnoha centrech, aby se zabránilo třesu. Nicméně, neuromuskulární blokátory jsou obviňovány, že jsou spojeny s různými vedlejšími účinky, které způsobují vážné poškození a/nebo vedou k prodlouženému pobytu na JIP. Kromě toho může použití neuromuskulárních blokátorů maskovat epileptickou aktivitu. Proto je třeba přehodnotit výhody a nevýhody neuromuskulárních blokátorů během terapeutické hypotermie.
Cílem této studie je zjistit, zda je nutná kontinuální aplikace neuromuskulárních blokátorů k prevenci třesu a tím k zamezení zvýšení energetického výdeje u pacientů během terapeutické hypotermie a zahřívání po zástavě srdce (počáteční 72h).
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Vienna, Rakousko, 1090
- Medical University Vienna
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Všichni pacienti s mírnou terapeutickou hypotermií po srdeční zástavě předpokládaného kardiopulmonálního původu
Kritéria vyloučení:
- věk < 18
- srdeční zástava > 6 hodin před přijetím do nemocnice
- pacientky se známým nebo klinicky zjevným těhotenstvím
- pacientů, kteří se do naší nemocnice dostanou s tělesnou teplotou pod 35°C
- pacientů se známými alergickými reakcemi na rokuronium
- pacientů s myasthenia gravis v anamnéze
- pacientů se zjevnou intoxikací
- oddělení státu/vězňů
- pacientů se známým epileptickým onemocněním
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina neuromuskulárních blokátorů
Kontinuální aplikace neuromuskulárních blokátorů během terapeutické hypotermie. Bolusová aplikace placeba v případě třesu. |
Kontinuální aplikace rokuronia (0,5 mg/kg tělesné hmotnosti/hod). Bolusová aplikace placeba v případě třesu. |
|
Komparátor placeba: Placebo skupina
Kontinuální aplikace placeba během terapeutické hypotermie. Bolusová aplikace neuromuskulárních blokátorů při třesavce. |
Kontinuální aplikace placeba během terapeutické hypotermie. Bolusová aplikace rokuronia (0,5 mg/kg tělesné hmotnosti) v případě třesu. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna klidového energetického výdeje ve srovnání s výchozí hodnotou při 33C°
Časové okno: počátečních 72 hodin po zástavě srdce při definovaných teplotách nebo časových bodech: 1) 33 °C 2) 34,5 °C 3) 36 °C 4) 36,5 – 37,5 °C 5) po 48–72 hodinách
|
klidový energetický výdej bude hodnocen nepřímou kalorimetrií v různých časových bodech měření:
|
počátečních 72 hodin po zástavě srdce při definovaných teplotách nebo časových bodech: 1) 33 °C 2) 34,5 °C 3) 36 °C 4) 36,5 – 37,5 °C 5) po 48–72 hodinách
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna rychlosti oxidace substrátu (protein, tuk a glukóza) ve srovnání s výchozí hodnotou při 33 °C
Časové okno: počátečních 72 hodin po zástavě srdce při definovaných teplotách nebo časových bodech: 1) 33 °C 2) 34,5 °C 3) 36 °C 4) 36,5 – 37,5 °C 5) po 48–72 hodinách
|
rychlost oxidace substrátu bude hodnocena nepřímou kalorimetrií v různých časových bodech měření:
|
počátečních 72 hodin po zástavě srdce při definovaných teplotách nebo časových bodech: 1) 33 °C 2) 34,5 °C 3) 36 °C 4) 36,5 – 37,5 °C 5) po 48–72 hodinách
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rozdíl ve výdeji energie v klidu mezi pacienty s příznivým a nepříznivým výsledkem
Časové okno: počátečních 72 hodin po zástavě srdce při definovaných teplotách nebo časových bodech: 1) 33 °C 2) 34,5 °C 3) 36 °C 4) 36,5 – 37,5 °C 5) po 48–72 hodinách
|
klidový energetický výdej bude hodnocen nepřímou kalorimetrií v různých časových bodech měření:
|
počátečních 72 hodin po zástavě srdce při definovaných teplotách nebo časových bodech: 1) 33 °C 2) 34,5 °C 3) 36 °C 4) 36,5 – 37,5 °C 5) po 48–72 hodinách
|
|
Rozdíl v metabolismu substrátu mezi pacienty s příznivým a nepříznivým výsledkem
Časové okno: počátečních 72 hodin po zástavě srdce při definovaných teplotách nebo časových bodech: 1) 33 °C 2) 34,5 °C 3) 36 °C 4) 36,5 – 37,5 °C 5) po 48–72 hodinách
|
rychlost oxidace substrátu bude hodnocena nepřímou kalorimetrií v různých časových bodech měření:
|
počátečních 72 hodin po zástavě srdce při definovaných teplotách nebo časových bodech: 1) 33 °C 2) 34,5 °C 3) 36 °C 4) 36,5 – 37,5 °C 5) po 48–72 hodinách
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ulrike Holzinger, MD, Medical University of Vienna
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Atributy nemoci
- Závažné onemocnění
- Srdeční zástava
- Ochrnutí
- Fyziologické účinky léků
- Agenti periferního nervového systému
- Neuromuskulární látky
- Neuromuskulární nedepolarizační činidla
- Neuromuskulární blokátory
- Rokuronium
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 753/2009UH
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .