Studie k vyhodnocení bezpečnosti, farmakokinetiky a farmakodynamiky JNJ-42756493 u dospělých účastníků s pokročilým nebo refrakterním pevným nádorem nebo lymfomem
Studie fáze 1 k vyhodnocení bezpečnosti, farmakokinetiky a farmakodynamiky JNJ-42756493, inhibitoru tyrosinkinázy receptoru pan-fibroblastového růstového faktoru (FGFR) u pacientů s pokročilými nebo refrakterními pevnými nádory nebo lymfomy
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bordeaux, Francie
-
Caen Cedex 05, Francie
-
Dijon, Francie
-
Lyon, Francie
-
Marseille, Francie
-
Saint Herblain Cedex, Francie
-
Villejuif, Francie
-
-
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Spojené státy
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Spojené státy
-
-
California
-
La Jolla, California, Spojené státy
-
Los Angeles, California, Spojené státy
-
Sacramento, California, Spojené státy
-
Santa Monica, California, Spojené státy
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy
-
-
Florida
-
Tampa, Florida, Spojené státy
-
-
Georgia
-
Augusta, Georgia, Spojené státy
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy
-
-
Indiana
-
Goshen, Indiana, Spojené státy
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Spojené státy
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Spojené státy
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Spojené státy
-
Durham, North Carolina, Spojené státy
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy
-
Houston, Texas, Spojené státy
-
Tyler, Texas, Spojené státy
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Spojené státy
-
-
-
-
-
Badalona, Španělsko
-
Barcelona, Španělsko
-
Madrid, Španělsko
-
Málaga, Španělsko
-
Pamplona, Španělsko
-
Sevilla, Španělsko
-
Valencia, Španělsko
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky nebo cytologicky potvrzené: solidní malignita nebo lymfom, který je metastatický nebo neresekovatelný a u kterého již standardní kurativní léčba není účinná (část 1); jakýkoli typ pokročilého nebo refrakterního solidního zhoubného nádoru (kromě lymfomu), který je metastatický nebo neresekovatelný a u kterého již není standardní kurativní léčba účinná (část 2); pokročilý nebo refrakterní skvamózní nemalobuněčný karcinom plic (Kohorta A, část 3), pokročilý nebo refrakterní malobuněčný karcinom plic (Kohorta B, část 3), pokročilý nebo refrakterní karcinom prsu (Kohorta C, část 3), jakýkoli typ pokročilého nebo refrakterní solidní malignita (kromě lymfomu) ([sestávající z jednoho z následujících: adenokarcinom žaludku, hlavy a krku, plicní adenokarcinom, uroteliální, multiformní glioblastom (GBM), vaječníků nebo prostaty]) (Kohorta D, část 3), pokročilý nebo refrakterní nemalobuněčný karcinom plic (Kohorta E, část 4), jakýkoli typ pokročilé nebo refrakterní solidní malignity (skládající se z jednoho z následujících: prsu, uroteliální, GBM, vaječníků, hlavy a krku, jícnu, žaludku a cholangiokarcinomu) (Kohorta F, část 4)
- Skóre stavu výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group 0 nebo 1
- Přiměřená funkce kostní dřeně, jater a ledvin během 14 dnů před 1. dnem cyklu 1 studovaného léku až do doby před podáním dávky 1. cyklu
- Hořčík v rozmezí 0,85 až 1,25 * limity normálních institucí, Sodík vyšší nebo rovný 130 mili ekvivalentu na litr, Draslík v rozmezí normálních limitů instituce (do 14 dnů před 1. dnem 1. cyklu až do doby před podáním dávky 1. cyklu)
Kritéria vyloučení:
- Chemoterapie, cílená terapie, radioterapie, imunoterapie nebo léčba zkoumaným protinádorovým přípravkem během 2 týdnů nebo alespoň 5 poločasů léčiva, podle toho, co je delší a maximálně do 4 týdnů (v případě nitrosomočovin a mitomycinu C do 6 týdnů) před prvním podáním studovaného léku. Lokalizovaná radioterapie a pokračující agonisté hormonu uvolňujícího luteinizační hormon (LHRH), bisfosfonáty a denosumab, jsou povoleny
- Účastníci s GBM mohou být zapsáni 2 týdny po poslední léčbě
- Anamnéza nebo současný stav nekontrolovaného kardiovaskulárního onemocnění
- Účastníci s přetrvávajícími fosfáty nad horní hranicí normálu během screeningu (do 14 dnů před 1. dnem cyklu 1 až do doby před podáním dávky 1. cyklu) a navzdory lékařskému řízení hladin fosfátů
- Účastníci užívající léky, o kterých je známo, že mají významné riziko způsobení prodloužení QTc a Torsades de Pointes
- Ejekční frakce levé komory (LVEF) menší než 50 procent, jak bylo stanoveno echokardiografií (nebo multi-gated akvizicí) provedenou při screeningu
- Jakýkoli zdravotní stav, který vyžaduje neporušenou kapacitu hojení ran a očekává se, že ohrozí bezpečnost účastníka, pokud by se kapacita hojení ran během podávání zkoumané látky vážně snížila
- Účastníci, kteří se nezotavili z reverzibilní toxicity předchozí protinádorové léčby (kromě toxicit, které nejsou klinicky významné, jako je alopecie, změna barvy kůže nebo neuropatie 1. stupně)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Část 1
Eskalace dávky, část 1: Účastníci budou zařazeni do sekvenčních kohort, aby se určily doporučené dávky fáze 2 (RP2D).
|
Účastníci dostanou 0,5 mg (počáteční dávka) kapsli JNJ-42756493 perorálně (ústy) jednou denně v den 1 cyklu 1. Dávka studijní medikace bude postupně zvyšována, dokud není dosaženo toxicity omezující dávku, aby se určila doporučená část 2 dávky (RP2D).
|
|
Experimentální: Část 2
Potvrzení dávky, část 2: Kohorty biopsie nádoru potvrdí RP2D.
|
Účastníci dostanou JNJ-42756493 v RP2D nebo pod RP2D (maximální tolerovaná dávka z části 1) perorálně jednou denně ve 21denním cyklu k potvrzení RP2D (v části 2).
|
|
Experimentální: Část 3, kohorta A
První rozšíření dávky, část 3: Účastníci se skvamózním nemalobuněčným karcinomem plic.
|
Účastníci dostanou JNJ-42756493 při prvním RP2D 9 mg denně v části 3 perorálně jednou denně ve 21denním cyklu.
|
|
Experimentální: Část 3, kohorta B
První rozšíření dávky, část 3: Účastníci s malobuněčným karcinomem plic.
|
Účastníci dostanou JNJ-42756493 při prvním RP2D 9 mg denně v části 3 perorálně jednou denně ve 21denním cyklu.
|
|
Experimentální: Část 3, kohorta C
První rozšíření dávky, část 3: Účastníci s rakovinou prsu.
|
Účastníci dostanou JNJ-42756493 při prvním RP2D 9 mg denně v části 3 perorálně jednou denně ve 21denním cyklu.
|
|
Experimentální: Část 3, kohorta D
Rozšíření první dávky, část 3: Účastníci se solidními nádory (skládající se z jednoho z následujících: adenokarcinom žaludku, hlavy a krku, plicní adenokarcinom, uroteliální, multiformní glioblastom [GBM], vaječníků nebo prostaty).
|
Účastníci dostanou JNJ-42756493 při prvním RP2D 9 mg denně v části 3 perorálně jednou denně ve 21denním cyklu.
|
|
Experimentální: Část 4, kohorta E
Rozšíření druhé dávky, Část 4: Účastníci s nemalobuněčným karcinomem plic.
|
Účastníci obdrží JNJ-42756493 druhý RP2D 10 mg přerušovaného dávkování v části 4 (s možností zvýšení na 12 mg přerušovaného dávkování na základě hladiny fosfátů), perorálně v přerušovaném rozvrhu denně po dobu 7 dnů, po kterých bude následovat 7 dnů pauza s 28 -denní cyklus.
|
|
Experimentální: Část 4, kohorta F
Rozšíření druhé dávky, Část 4: Účastníci se solidními nádory (skládající se z jednoho z následujících: prsu, urotelu, GBM).
|
Účastníci obdrží JNJ-42756493 druhý RP2D 10 mg přerušovaného dávkování v části 4 (s možností zvýšení na 12 mg přerušovaného dávkování na základě hladiny fosfátů), perorálně v přerušovaném rozvrhu denně po dobu 7 dnů, po kterých bude následovat 7 dnů pauza s 28 -denní cyklus.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Část 1: Maximální tolerovaná dávka (MTD) JNJ-42756493
Časové okno: Do 1. části dne 84 (cyklus 4, den 21)
|
Maximální tolerovaná dávka stanovená v části 1 studie bude použita jako doporučená dávka pro část 2, 3 a část 4.
|
Do 1. části dne 84 (cyklus 4, den 21)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Maximální pozorovaná plazmatická koncentrace (Cmax) JNJ-42756493
Časové okno: Do části 4, den 84 (cyklus 4, den 21)
|
Cmax je maximální pozorovaná plazmatická koncentrace.
|
Do části 4, den 84 (cyklus 4, den 21)
|
|
Minimální pozorovaná plazmatická koncentrace (Cmin) JNJ-42756493
Časové okno: Do části 4, den 84 (cyklus 4, den 21)
|
Cmin je minimální pozorovaná plazmatická koncentrace.
|
Do části 4, den 84 (cyklus 4, den 21)
|
|
Čas k dosažení maximální pozorované plazmatické koncentrace (Tmax) JNJ-42756493
Časové okno: Do části 4, den 84 (cyklus 4, den 21)
|
Tmax je definován jako skutečný čas odběru vzorků k dosažení maximální pozorované koncentrace analytu.
|
Do části 4, den 84 (cyklus 4, den 21)
|
|
Oblast pod křivkou od času nula do konce dávkovacího intervalu (AUCtau)
Časové okno: Do části 4, den 84 (cyklus 4, den 21)
|
AUCtau je míra plazmatické koncentrace léčiva od času nula do konce dávkovacího intervalu (24 hodin).
Používá se k charakterizaci absorpce léčiva.
|
Do části 4, den 84 (cyklus 4, den 21)
|
|
Eliminační poločas rozpadu JNJ-42756493
Časové okno: Do části 4, den 84 (cyklus 4, den 21)
|
Eliminační poločas (t1/2) je čas naměřený pro snížení plazmatické koncentrace o 1 polovinu na původní koncentraci.
Je spojena s konečným sklonem semilogaritmické křivky koncentrace léčiva-čas a je vypočtena jako 0,693/lambda(z).
|
Do části 4, den 84 (cyklus 4, den 21)
|
|
Zdánlivý objem distribuce v ustáleném stavu (Vss) JNJ-42756493
Časové okno: Do části 4, den 84 (cyklus 4, den 21)
|
Distribuční objem je definován jako teoretický objem, ve kterém by celkové množství léčiva muselo být rovnoměrně distribuováno, aby se vytvořila požadovaná koncentrace léčiva v krvi.
Vss je zdánlivý distribuční objem v ustáleném stavu, který se odhaduje jako (D/AUC[0-nekonečno])*(AUMC[0-nekonečno])/AUC[0-nekonečno]), kde D je dávka studie léčivo, AUMC(0-nekonečno) je plocha pod křivkou prvního okamžiku extrapolovaná do nekonečna a AUC(0-nekonečno) je plocha pod křivkou koncentrace v plazmě-čas od času nula do nekonečna.
|
Do části 4, den 84 (cyklus 4, den 21)
|
|
Celková clearance JNJ-42756493
Časové okno: Do části 4, den 84 (cyklus 4, den 21)
|
Clearance léčiva je mírou rychlosti, kterou je léčivo metabolizováno nebo eliminováno normálními biologickými procesy.
Celková clearance léčiva se vypočítá jako dávka dělená AUCtau v ustáleném stavu.
|
Do části 4, den 84 (cyklus 4, den 21)
|
|
Index akumulace (AI) JNJ-42756493
Časové okno: Do části 4. den 84 (cyklus 4, den 21)
|
Index akumulace se vypočítá jako Cmax v den 1 cyklu 2/Cmax v den 1 cyklu 1 a/nebo AUCtau v den 1 cyklu 2/AUCtau v den 1 cyklu 1, kde tau je délka intervalu dávkování (24 hodina).
|
Do části 4. den 84 (cyklus 4, den 21)
|
|
Počet účastníků s objektivní nádorovou odpovědí
Časové okno: Do části 4, den 84 (cyklus 4, den 21)
|
Objektivní odpověď založená na hodnocení potvrzené úplné odpovědi (CR) nebo částečné odpovědi (PR) podle kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů, verze 1.1 (RECIST).
CR definovaná jako vymizení všech cílových lézí.
Všechny patologické lymfatické uzliny musí mít zmenšenou krátkou osu na méně než 10 milimetrů (mm).
PR definovaná jako alespoň 30procentní (%) snížení součtu průměrů cílových lézí, přičemž se jako reference použijí základní součtové průměry.
Potvrzené odpovědi jsou ty, které přetrvávají při opakované zobrazovací studii po dobu alespoň 4 týdnů po počáteční dokumentaci odpovědi.
|
Do části 4, den 84 (cyklus 4, den 21)
|
|
Přežití bez progrese (PFS)
Časové okno: Do části 4, den 84 (cyklus 4, den 21)
|
Přežití bez progrese je časové období od začátku studijní medikace do progrese onemocnění nebo smrti, podle toho, co nastane dříve.
|
Do části 4, den 84 (cyklus 4, den 21)
|
|
Doba trvání objektivní odpovědi
Časové okno: Až do části 4, dne 84
|
Trvání objektivní odpovědi je časový interval od prvního data, kdy jsou splněna kritéria pro úplnou odpověď nebo částečnou odpověď, do prvního data progrese onemocnění.
|
Až do části 4, dne 84
|
|
Počet účastníků s nepříznivou událostí
Časové okno: Do části 4, den 84 (cyklus 4, den 21)
|
Nežádoucí příhoda je jakákoli nežádoucí lékařská příhoda, ke které dojde u účastníka, kterému byl podáván hodnocený přípravek, a nemusí nutně znamenat pouze příhody s jasnou kauzální souvislostí s příslušným hodnoceným přípravkem.
|
Do části 4, den 84 (cyklus 4, den 21)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Tabernero J, Bahleda R, Dienstmann R, Infante JR, Mita A, Italiano A, Calvo E, Moreno V, Adamo B, Gazzah A, Zhong B, Platero SJ, Smit JW, Stuyckens K, Chatterjee-Kishore M, Rodon J, Peddareddigari V, Luo FR, Soria JC. Phase I Dose-Escalation Study of JNJ-42756493, an Oral Pan-Fibroblast Growth Factor Receptor Inhibitor, in Patients With Advanced Solid Tumors. J Clin Oncol. 2015 Oct 20;33(30):3401-8. doi: 10.1200/JCO.2014.60.7341. Epub 2015 Aug 31.
- Valade E, Dosne AG, Xie H, Kleiman R, Li LY, Perez-Ruixo JJ, Ouellet D. Assessment of the effect of erdafitinib on cardiac safety: analysis of ECGs and exposure-QTc in patients with advanced or refractory solid tumors. Cancer Chemother Pharmacol. 2019 Sep;84(3):621-633. doi: 10.1007/s00280-019-03896-1. Epub 2019 Jul 6.
- Bahleda R, Italiano A, Hierro C, Mita A, Cervantes A, Chan N, Awad M, Calvo E, Moreno V, Govindan R, Spira A, Gonzalez M, Zhong B, Santiago-Walker A, Poggesi I, Parekh T, Xie H, Infante J, Tabernero J. Multicenter Phase I Study of Erdafitinib (JNJ-42756493), Oral Pan-Fibroblast Growth Factor Receptor Inhibitor, in Patients with Advanced or Refractory Solid Tumors. Clin Cancer Res. 2019 Aug 15;25(16):4888-4897. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-3334. Epub 2019 May 14.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CR100845
- 42756493EDI1001 (Jiný identifikátor: Janssen Research & Development, LLC)
- 2012-000697-34 (Číslo EudraCT)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .