Eine Studie zur Bewertung der Sicherheit, Pharmakokinetik und Pharmakodynamik von JNJ-42756493 bei erwachsenen Teilnehmern mit fortgeschrittenen oder refraktären soliden Tumoren oder Lymphomen
Eine Phase-1-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Pharmakokinetik und Pharmakodynamik von JNJ-42756493, einem Tyrosinkinase-Inhibitor des Pan-Fibroblasten-Wachstumsfaktor-Rezeptors (FGFR), bei Patienten mit fortgeschrittenen oder refraktären soliden Tumoren oder Lymphomen
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Bordeaux, Frankreich
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Caen Cedex 05, Frankreich
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Dijon, Frankreich
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Lyon, Frankreich
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Marseille, Frankreich
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Saint Herblain Cedex, Frankreich
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Villejuif, Frankreich
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Badalona, Spanien
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Barcelona, Spanien
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Madrid, Spanien
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Málaga, Spanien
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Pamplona, Spanien
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Sevilla, Spanien
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Valencia, Spanien
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Alabama
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Birmingham, Alabama, Vereinigte Staaten
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Arizona
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Tucson, Arizona, Vereinigte Staaten
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California
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La Jolla, California, Vereinigte Staaten
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Los Angeles, California, Vereinigte Staaten
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Sacramento, California, Vereinigte Staaten
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Santa Monica, California, Vereinigte Staaten
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Colorado
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Denver, Colorado, Vereinigte Staaten
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Florida
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Tampa, Florida, Vereinigte Staaten
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Georgia
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Augusta, Georgia, Vereinigte Staaten
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten
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Indiana
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Goshen, Indiana, Vereinigte Staaten
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, Vereinigte Staaten
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Michigan
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Detroit, Michigan, Vereinigte Staaten
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Missouri
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Saint Louis, Missouri, Vereinigte Staaten
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New Jersey
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New Brunswick, New Jersey, Vereinigte Staaten
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New Mexico
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Albuquerque, New Mexico, Vereinigte Staaten
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North Carolina
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Charlotte, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, Vereinigte Staaten
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Texas
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Dallas, Texas, Vereinigte Staaten
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Houston, Texas, Vereinigte Staaten
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Tyler, Texas, Vereinigte Staaten
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Virginia
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Fairfax, Virginia, Vereinigte Staaten
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch oder zytologisch bestätigt: solides Malignom oder Lymphom, das metastasiert oder nicht resezierbar ist und bei dem eine kurative Standardbehandlung nicht mehr wirksam ist (Teil 1); jede Art fortgeschrittener oder refraktärer solider bösartiger Erkrankungen (ausgenommen Lymphome), die metastasierend oder nicht resezierbar sind und bei denen eine standardmäßige kurative Behandlung nicht mehr wirksam ist (Teil 2); fortgeschrittener oder refraktärer nicht-kleinzelliger Plattenepithelkarzinom (Kohorte A, Teil 3), fortgeschrittener oder refraktärer kleinzelliger Lungenkrebs (Kohorte B, Teil 3), fortgeschrittener oder refraktärer Brustkrebs (Kohorte C, Teil 3), jede Art von fortgeschrittenem oder refraktäre solide Malignität (ausgenommen Lymphome) ([bestehend aus einem der folgenden: Magen-, Kopf- und Hals-, Lungenadenokarzinom, Urothel, Glioblastoma multiforme (GBM), Eierstock oder Prostata]) (Kohorte D, Teil 3), fortgeschritten oder refraktär nichtkleinzelliger Lungenkrebs (Kohorte E, Teil 4), jede Art fortgeschrittener oder refraktärer solider bösartiger Erkrankungen (bestehend aus einem der folgenden: Brust-, Urothel-, GBM-, Eierstock-, Kopf- und Hals-, Speiseröhren-, Magen- und Cholangiokarzinom) (Kohorte F, Teil 4)
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group: 0 oder 1
- Ausreichende Knochenmarks-, Leber- und Nierenfunktion innerhalb der 14 Tage vor Tag 1 von Zyklus 1 des Studienmedikaments bis zur Vordosis von Zyklus 1
- Magnesium innerhalb der institutionellen Normgrenzen von 0,85 bis 1,25 *, Natrium größer oder gleich 130 Milliäquivalent pro Liter, Kalium innerhalb der institutionellen Normgrenzen (innerhalb von 14 Tagen vor Tag 1 von Zyklus 1 bis zur Vordosis von Zyklus 1)
Ausschlusskriterien:
- Chemotherapie, gezielte Therapien, Strahlentherapie, Immuntherapie oder Behandlung mit einem Prüfpräparat gegen Krebs innerhalb von 2 Wochen oder mindestens 5 Halbwertszeiten des Arzneimittels, je nachdem, welcher Zeitraum länger ist, und bis zu maximal 4 Wochen (im Fall von Nitrosoharnstoffen und Mitomycin C). innerhalb von 6 Wochen) vor der ersten Verabreichung des Studienmedikaments. Lokalisierte Strahlentherapie und fortlaufende Agonisten des luteinisierenden Hormon-Releasing-Hormons (LHRH), Bisphosphonate und Denosumab, sind zulässig
- Teilnehmer mit GBM können 2 Wochen nach der letzten Behandlung angemeldet werden
- Vorgeschichte oder aktueller Zustand einer unkontrollierten Herz-Kreislauf-Erkrankung
- Teilnehmer mit anhaltendem Phosphatspiegel über der Obergrenze des Normalwerts während des Screenings (innerhalb von 14 Tagen vor Tag 1 von Zyklus 1 bis zur Vordosis von Zyklus 1) und trotz medizinischer Behandlung des Phosphatspiegels
- Teilnehmer, die Medikamente einnehmen, bei denen bekanntermaßen ein erhebliches Risiko für eine QTc-Verlängerung und Torsades de Pointes besteht
- Die linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) beträgt weniger als 50 Prozent, wie durch beim Screening durchgeführte Echokardiographie (oder Multi-Gate-Akquisition) ermittelt
- Jeder medizinische Zustand, der eine intakte Wundheilungskapazität erfordert und voraussichtlich die Sicherheit des Teilnehmers gefährdet, wenn die Wundheilungskapazität während der Verabreichung des Prüfpräparats stark beeinträchtigt würde
- Teilnehmer, die sich nicht von der reversiblen Toxizität einer vorherigen Krebstherapie erholt haben (mit Ausnahme von Toxizitäten, die klinisch nicht signifikant sind, wie Alopezie, Hautverfärbung oder Neuropathie Grad 1)
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Teil 1
Dosiseskalation, Teil 1: Die Teilnehmer werden in aufeinanderfolgende Kohorten aufgenommen, um die empfohlenen Phase-2-Dosen (RP2D) zu bestimmen.
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Die Teilnehmer erhalten einmal täglich am ersten Tag von Zyklus 1 eine 0,5-mg-Kapsel (Anfangsdosis) JNJ-42756493 oral (durch den Mund). Die Dosis des Studienmedikaments wird nacheinander erhöht, bis die dosislimitierende Toxizität erreicht ist, um den empfohlenen Teil 2 zu bestimmen Dosen (RP2D).
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Experimental: Teil 2
Dosisbestätigung, Teil 2: Tumorbiopsie-Kohorten bestätigen RP2D.
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Die Teilnehmer erhalten JNJ-42756493 bei RP2D oder unterhalb von RP2D (maximal tolerierte Dosis aus Teil 1) einmal täglich oral in einem 21-Tage-Zyklus, um RP2D (in Teil 2) zu bestätigen.
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Experimental: Teil 3, Kohorte A
Erste Dosiserweiterung, Teil 3: Teilnehmer mit Plattenepithelkarzinom der nichtkleinzelligen Lunge.
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Die Teilnehmer erhalten JNJ-42756493 als erstes RP2D von 9 mg täglich in Teil 3 oral einmal täglich in einem 21-Tage-Zyklus.
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Experimental: Teil 3, Kohorte B
Erste Dosiserweiterung, Teil 3: Teilnehmer mit kleinzelligem Lungenkrebs.
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Die Teilnehmer erhalten JNJ-42756493 als erstes RP2D von 9 mg täglich in Teil 3 oral einmal täglich in einem 21-Tage-Zyklus.
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Experimental: Teil 3, Kohorte C
Erste Dosiserweiterung, Teil 3: Teilnehmerinnen mit Brustkrebs.
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Die Teilnehmer erhalten JNJ-42756493 als erstes RP2D von 9 mg täglich in Teil 3 oral einmal täglich in einem 21-Tage-Zyklus.
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Experimental: Teil 3, Kohorte D
Erste Dosiserweiterung, Teil 3: Teilnehmer mit soliden Tumoren (bestehend aus einem der folgenden: Magen-, Kopf- und Hals-, Lungenadenokarzinom, Urothel, Glioblastoma multiforme [GBM], Eierstock oder Prostata).
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Die Teilnehmer erhalten JNJ-42756493 als erstes RP2D von 9 mg täglich in Teil 3 oral einmal täglich in einem 21-Tage-Zyklus.
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Experimental: Teil 4, Kohorte E
Zweite Dosiserweiterung, Teil 4: Teilnehmer mit nichtkleinzelligem Lungenkrebs.
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Die Teilnehmer erhalten JNJ-42756493 ein zweites RP2D mit einer intermittierenden Dosierung von 10 mg in Teil 4 (mit der Option, die intermittierende Dosierung auf 12 mg basierend auf dem Phosphatspiegel zu erhöhen), oral nach einem intermittierenden Zeitplan von täglich über 7 Tage, gefolgt von 7 freien Tagen mit einem 28 -Tageszyklus.
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Experimental: Teil 4, Kohorte F
Zweite Dosiserweiterung, Teil 4: Teilnehmer mit soliden Tumoren (bestehend aus einem der folgenden: Brust, Urothel, GBM).
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Die Teilnehmer erhalten JNJ-42756493 ein zweites RP2D mit einer intermittierenden Dosierung von 10 mg in Teil 4 (mit der Option, die intermittierende Dosierung auf 12 mg basierend auf dem Phosphatspiegel zu erhöhen), oral nach einem intermittierenden Zeitplan von täglich über 7 Tage, gefolgt von 7 freien Tagen mit einem 28 -Tageszyklus.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Teil 1: Maximal tolerierte Dosis (MTD) von JNJ-42756493
Zeitfenster: Bis Teil 1 Tag 84 (Zyklus 4, Tag 21)
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Die in Teil 1 der Studie ermittelte maximal verträgliche Dosis wird als empfohlene Dosis für Teil 2, 3 und Teil 4 verwendet.
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Bis Teil 1 Tag 84 (Zyklus 4, Tag 21)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Maximal beobachtete Plasmakonzentration (Cmax) von JNJ-42756493
Zeitfenster: Bis Teil 4 Tag 84 (Zyklus 4, Tag 21)
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Die Cmax ist die maximal beobachtete Plasmakonzentration.
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Bis Teil 4 Tag 84 (Zyklus 4, Tag 21)
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Minimale beobachtete Plasmakonzentration (Cmin) von JNJ-42756493
Zeitfenster: Bis Teil 4 Tag 84 (Zyklus 4, Tag 21)
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Die Cmin ist die minimal beobachtete Plasmakonzentration.
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Bis Teil 4 Tag 84 (Zyklus 4, Tag 21)
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Zeit bis zum Erreichen der maximal beobachteten Plasmakonzentration (Tmax) von JNJ-42756493
Zeitfenster: Bis Teil 4 Tag 84 (Zyklus 4, Tag 21)
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Die Tmax ist definiert als die tatsächliche Probenahmezeit, um die maximale beobachtete Analytkonzentration zu erreichen.
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Bis Teil 4 Tag 84 (Zyklus 4, Tag 21)
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Fläche unter der Kurve vom Zeitpunkt Null bis zum Ende des Dosierungsintervalls (AUCtau)
Zeitfenster: Bis Teil 4 Tag 84 (Zyklus 4, Tag 21)
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Die AUCtau ist das Maß der Plasma-Arzneimittelkonzentration vom Zeitpunkt Null bis zum Ende des Dosierungsintervalls (24 Stunden).
Es wird zur Charakterisierung der Arzneimittelabsorption verwendet.
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Bis Teil 4 Tag 84 (Zyklus 4, Tag 21)
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Eliminationshalbwertszeit von JNJ-42756493
Zeitfenster: Bis Teil 4 Tag 84 (Zyklus 4, Tag 21)
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Die Eliminationshalbwertszeit (t1/2) ist die gemessene Zeit, in der die Plasmakonzentration um die Hälfte auf ihre ursprüngliche Konzentration absinkt.
Sie hängt mit der Endsteigung der halblogarithmischen Arzneimittelkonzentrations-Zeit-Kurve zusammen und wird mit 0,693/Lambda(z) berechnet.
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Bis Teil 4 Tag 84 (Zyklus 4, Tag 21)
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Scheinbares Verteilungsvolumen im stationären Zustand (Vss) von JNJ-42756493
Zeitfenster: Bis Teil 4 Tag 84 (Zyklus 4, Tag 21)
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Das Verteilungsvolumen ist definiert als das theoretische Volumen, in dem die Gesamtmenge eines Arzneimittels gleichmäßig verteilt werden müsste, um die gewünschte Blutkonzentration eines Arzneimittels zu erzeugen.
Vss ist das scheinbare Verteilungsvolumen im Steady-State, das durch (D/AUC[0-unendlich])*(AUMC[0-unendlich])/AUC[0-unendlich]) geschätzt wird, wobei D die Studiendosis ist AUC(0-unendlich) ist die Fläche unter der Plasmakonzentrations-Zeit-Kurve vom Zeitpunkt Null bis zur unendlichen Zeit.
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Bis Teil 4 Tag 84 (Zyklus 4, Tag 21)
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Gesamtfreigabe von JNJ-42756493
Zeitfenster: Bis Teil 4 Tag 84 (Zyklus 4, Tag 21)
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Die Clearance eines Arzneimittels ist ein Maß für die Geschwindigkeit, mit der ein Arzneimittel durch normale biologische Prozesse metabolisiert oder eliminiert wird.
Die Gesamtclearance des Arzneimittels wird als Dosis geteilt durch AUCtau im Steady-State berechnet.
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Bis Teil 4 Tag 84 (Zyklus 4, Tag 21)
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Akkumulationsindex (AI) von JNJ-42756493
Zeitfenster: Bis Teil 4Tag 84 (Zyklus 4, Tag 21)
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Der Akkumulationsindex wird anhand von Cmax am Tag 1 von Zyklus 2/Cmax am Tag 1 von Zyklus 1 und/oder AUCtau am Tag 1 von Zyklus 2/AUCtau am Tag 1 von Zyklus 1 berechnet, wobei Tau die Länge des Dosierungsintervalls ist (24). Stunde).
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Bis Teil 4Tag 84 (Zyklus 4, Tag 21)
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Anzahl der Teilnehmer mit objektiver Tumorreaktion
Zeitfenster: Bis Teil 4 Tag 84 (Zyklus 4, Tag 21)
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Objektives Ansprechen basierend auf der Beurteilung des bestätigten vollständigen Ansprechens (CR) oder teilweisen Ansprechens (PR) gemäß den Response Evaluation Criteria in Solid Tumors, Version 1.1 (RECIST).
CR ist definiert als Verschwinden aller Zielläsionen.
Alle pathologischen Lymphknoten müssen eine Verkleinerung der kurzen Achse auf weniger als 10 Millimeter (mm) aufweisen.
PR definiert als mindestens 30-prozentige (%) Abnahme der Summe der Durchmesser der Zielläsionen unter Berücksichtigung der Basislinien-Summendurchmesser.
Bestätigte Reaktionen sind solche, die bei wiederholten bildgebenden Untersuchungen mindestens 4 Wochen nach der ersten Dokumentation der Reaktion anhalten.
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Bis Teil 4 Tag 84 (Zyklus 4, Tag 21)
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Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Bis Teil 4 Tag 84 (Zyklus 4, Tag 21)
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Das progressionsfreie Überleben ist der Zeitraum vom Beginn der Studienmedikation bis zum Fortschreiten der Krankheit oder dem Tod, je nachdem, was zuerst eintritt.
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Bis Teil 4 Tag 84 (Zyklus 4, Tag 21)
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Dauer der objektiven Reaktion
Zeitfenster: Bis Teil 4 Tag 84
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Die Dauer des objektiven Ansprechens ist die Zeitspanne vom ersten Datum, an dem die Kriterien für ein vollständiges oder teilweises Ansprechen erfüllt sind, bis zum ersten Datum des Fortschreitens der Krankheit.
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Bis Teil 4 Tag 84
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Anzahl der Teilnehmer mit einem unerwünschten Ereignis
Zeitfenster: Bis Teil 4 Tag 84 (Zyklus 4, Tag 21)
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Ein unerwünschtes Ereignis ist jedes unerwünschte medizinische Ereignis, das bei einem Teilnehmer auftritt, dem ein Prüfpräparat verabreicht wird, und es handelt sich nicht unbedingt nur um Ereignisse, die einen klaren kausalen Zusammenhang mit dem entsprechenden Prüfpräparat haben.
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Bis Teil 4 Tag 84 (Zyklus 4, Tag 21)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Janssen Research & Development, LLC Clinical Trial, Janssen Research & Development, LLC
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Tabernero J, Bahleda R, Dienstmann R, Infante JR, Mita A, Italiano A, Calvo E, Moreno V, Adamo B, Gazzah A, Zhong B, Platero SJ, Smit JW, Stuyckens K, Chatterjee-Kishore M, Rodon J, Peddareddigari V, Luo FR, Soria JC. Phase I Dose-Escalation Study of JNJ-42756493, an Oral Pan-Fibroblast Growth Factor Receptor Inhibitor, in Patients With Advanced Solid Tumors. J Clin Oncol. 2015 Oct 20;33(30):3401-8. doi: 10.1200/JCO.2014.60.7341. Epub 2015 Aug 31.
- Valade E, Dosne AG, Xie H, Kleiman R, Li LY, Perez-Ruixo JJ, Ouellet D. Assessment of the effect of erdafitinib on cardiac safety: analysis of ECGs and exposure-QTc in patients with advanced or refractory solid tumors. Cancer Chemother Pharmacol. 2019 Sep;84(3):621-633. doi: 10.1007/s00280-019-03896-1. Epub 2019 Jul 6.
- Bahleda R, Italiano A, Hierro C, Mita A, Cervantes A, Chan N, Awad M, Calvo E, Moreno V, Govindan R, Spira A, Gonzalez M, Zhong B, Santiago-Walker A, Poggesi I, Parekh T, Xie H, Infante J, Tabernero J. Multicenter Phase I Study of Erdafitinib (JNJ-42756493), Oral Pan-Fibroblast Growth Factor Receptor Inhibitor, in Patients with Advanced or Refractory Solid Tumors. Clin Cancer Res. 2019 Aug 15;25(16):4888-4897. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-3334. Epub 2019 May 14.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- CR100845
- 42756493EDI1001 (Andere Kennung: Janssen Research & Development, LLC)
- 2012-000697-34 (EudraCT-Nummer)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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