Odstranění karotid pro léčbu rezistentní hypertenze
Odstranění karotid pro léčbu chronických onemocnění charakterizovaných nadměrnou aktivitou centrálního sympatiku včetně rezistentní hypertenze: pilotní studie.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bristol, Spojené království, BS2 8HW
- Clinical Research and Imaging Centre (CRIC) and the Bristol Heart Institute (BHI), University Hospitals Bristol NHS Foundation Trust
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk účastníků bude 18-75 let
Kritéria odolnosti HTN:
- Průměrný denní ambulantní systolický krevní tlak ≥135 mmHg a systolický krevní tlak v kanceláři ≥150 mmHg
- Pacienti užívající alespoň tři antihypertenzní léky, včetně diuretika, v maximální tolerované dávce
- Žádné důkazy o příčinách sekundární HTN po důkladném klinickém posouzení
- Shoda medikace pacientů bude sledována prostřednictvím deníku medikace/krevního tlaku
Kritéria vyloučení:
- Vypočtená GFR <45ml/min/1,73m2
- Karotické těleso umístěné mimo definovanou karotidovou přepážku
- Obstrukční karotická aterosklerotická nemoc s >50% stenózou
- Desaturace kyslíkem v klidu pod 92 %
- Známé strukturální onemocnění plic
- Požadavek na kyslíkovou terapii k udržení saturace kyslíkem
- Pacienti se chtějí zúčastnit horolezectví, potápění nebo volného potápění
- Těhotenství nebo očekávání těhotenství
- Paliativní péče/chemoterapie
- Akutní koronární syndrom nebo nestabilní angina pectoris
- Cévní mozková příhoda nebo tranzitorní ischemická ataka (TIA) < 6 měsíců před výkonem
- Očekávaná délka života méně než 12 měsíců v důsledku jiného onemocnění
- Intravenózní užívání drog
- Příjem alkoholu >28 jednotek/týden
- Horečnaté onemocnění do dvou týdnů od účasti
- Nelze se dostavit na následné schůzky v Bristolu 1, 3, 6, 12 a 24 měsíců po operaci.
Kritéria vyloučení související s MR zobrazením (všichni účastníci):
- Kardiostimulátor, implantabilní srdeční defibrilátor, cerebrální kovové svorky nebo jiná implantovaná kovová zařízení/struktury
- Nelze tolerovat skener nebo anamnézu záchvatů paniky/klaustrofobie
- Porucha učení, výrazné poškození sluchu nebo zraku (účastník by musel být schopen komunikovat ze skeneru MRI)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Excize karotického těla
Pacienti podstupující excizi karotického těla za účelem testování hypotézy, že excize karotického těla je dostatečná k dosažení cílového krevního tlaku.
|
Tento chirurgický zákrok nezahrnuje žádný studovaný lék nebo zkoumané zařízení. Karotické tělísko bude odstraněno tzv. „laterálním přístupem“ nebo kombinovaným „laterálním a mediálním přístupem“. Ve všech případech byla cílová oblast definována jako tkáň mezi ECA a ICA, až 5-6 mm nad bodem bifurkace společné karotidy do ECA a ICA. Při laterálním přístupu není bifurkace karotidy otočena. Kombinovaný přístup obvykle zahrnuje disekci horní štítné cévy a otočení karotické bifurkace. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna krevního tlaku
Časové okno: Výchozí stav a 3 měsíce
|
Změna od výchozího krevního tlaku po 3 měsících
|
Výchozí stav a 3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CBR-BRISTOL.UK-CIBIEM
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .