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Remoção do corpo carotídeo para o tratamento da hipertensão resistente

14 de outubro de 2016 atualizado por: Noblewell

Remoção do corpo carotídeo para o tratamento de doenças crônicas caracterizadas por atividade simpática central excessiva, incluindo hipertensão resistente: um estudo piloto.

Este é um estudo piloto para avaliar a eficácia, segurança e viabilidade da remoção do corpo carotídeo em pacientes com pressão alta (hipertensão) resistentes ao tratamento médico. Pacientes com pressão alta correm um risco significativo de complicações médicas, incluindo derrame e doenças cardíacas. A principal questão de pesquisa é se a remoção do corpo carotídeo levará a uma melhora na pressão arterial desse grupo de pacientes.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

4

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Bristol, Reino Unido, BS2 8HW
        • Clinical Research and Imaging Centre (CRIC) and the Bristol Heart Institute (BHI), University Hospitals Bristol NHS Foundation Trust

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 75 anos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • A idade dos participantes será de 18 a 75 anos
  • Critérios de hipertensão resistente:

    1. Pressão arterial sistólica média diurna ≥135mmHg e pressão arterial sistólica de consultório ≥150mmHg
    2. Pacientes em uso de pelo menos três medicamentos anti-hipertensivos, incluindo um diurético, na dose máxima tolerada
    3. Nenhuma evidência de causas para hipertensão secundária após avaliação clínica completa
    4. A concordância da medicação do paciente será monitorada por meio do diário de medicação/pressão arterial

Critério de exclusão:

  • TFG calculada <45ml/min/1,73m2
  • Corpo carotídeo localizado fora do septo carotídeo definido
  • Doença aterosclerótica carotídea obstrutiva com estenose >50%
  • Dessaturação de oxigênio em repouso abaixo de 92%
  • Doença pulmonar estrutural conhecida
  • Necessidade de oxigenoterapia para manter a saturação de oxigênio
  • Os pacientes desejam participar de alpinismo, mergulho livre ou mergulho livre
  • Gravidez ou antecipação da gravidez
  • Cuidados paliativos/quimioterapia
  • Síndrome coronariana aguda ou angina instável
  • AVC ou ataque isquêmico transitório (AIT) < 6 meses antes do procedimento
  • Esperança de vida inferior a 12 meses devido a outra doença
  • Uso de drogas intravenosas
  • Consumo de álcool > 28 unidades/semana
  • Doença febril dentro de duas semanas após a participação
  • Incapaz de comparecer às consultas de acompanhamento em Bristol em 1, 3, 6, 12 e 24 meses após a cirurgia.

Critérios de exclusão relacionados à imagem de RM (todos os participantes):

  • Marca-passo, desfibrilador cardíaco implantável, clipes metálicos cerebrais ou outros dispositivos/estruturas metálicas implantadas
  • Incapaz de tolerar scanner ou histórico de ataques de pânico/claustrofobia
  • Dificuldade de aprendizagem, deficiência auditiva ou visual significativa (o participante precisaria ser capaz de se comunicar de dentro do scanner de ressonância magnética)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: TRATAMENTO
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: SINGLE_GROUP
  • Mascaramento: NENHUM

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
EXPERIMENTAL: Excisão do corpo carotídeo
Pacientes submetidos à excisão do corpo carotídeo para testar a hipótese de que a excisão do corpo carotídeo é suficiente para atingir a pressão arterial alvo.

Esta cirurgia não envolve nenhum medicamento do estudo ou dispositivo experimental.

O corpo carotídeo será removido pela chamada 'abordagem lateral' ou uma 'abordagem lateral e medial' combinada. Em todos os casos, a área alvo foi definida como o tecido entre a ECA e a ICA, até 5-6 mm acima do ponto de bifurcação da artéria carótida comum na ECA e na ICA. Em uma abordagem lateral, a bifurcação da carótida não é virada. Uma abordagem combinada geralmente inclui a dissecção do vaso tireoidiano superior e o giro da bifurcação carotídea.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração da pressão arterial
Prazo: Linha de base e 3 meses
Alteração da pressão arterial basal em 3 meses
Linha de base e 3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de janeiro de 2013

Conclusão Primária (REAL)

1 de maio de 2016

Conclusão do estudo (REAL)

1 de junho de 2016

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de novembro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de dezembro de 2012

Primeira postagem (ESTIMATIVA)

10 de dezembro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)

18 de outubro de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de outubro de 2016

Última verificação

1 de outubro de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • CBR-BRISTOL.UK-CIBIEM

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

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