Zkouška s proměnnou tlakovou podporou (ViPS)
Mezinárodní multicentrická randomizovaná kontrolovaná otevřená zkouška na proměnlivé vs. neproměnlivé tlakové podpoře pro odvykání od mechanické ventilace
V roce 2008 byla zavedena nová ventilační strategie s názvem variabilní ventilace s tlakovou podporou (PSV), která je schopna zvýšit variabilitu dechového vzoru nezávisle na inspiračním úsilí. Při experimentálním poškození plic bylo zjištěno, že variabilní PSV zlepšuje výměnu plynů a snižuje inspirační úsilí a zároveň snižuje alveolární edém a zánětlivou infiltraci ve srovnání s konvenčním (nevariabilním) PSV. Důležité je, že variabilní PSV snižovalo vrcholový tlak v dýchacích cestách a elastanci dýchacího systému způsobem závislým na variabilitě. Kromě toho předběžná pozorování naznačují, že variabilní PSV může snížit dechovou práci a zlepšit pohodlí pacienta, ale není známo, zda je tato nová ventilační strategie schopna k urychlení odvykání od mechanické ventilace.
Vzhledem k tomu, že variabilní PSV může snížit střední tlakovou podporu, může vést k rychlejšímu snížení tlakové podpory, a tedy kratší době odvykání než konvenční PSV.
Hypotézou této studie je, že ventilace s proměnnou tlakovou podporou zkracuje dobu trvání mechanické ventilace na ventilaci s neproměnnou (konvenční) ventilací s tlakovou podporou.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Dresden, Německo, 01307
- Department of Anesthesiology and Intensive Care, Dresden University of Technology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let
- Délka řízené mechanické ventilace ≥ 24h
- Dostupnost ventilátoru Infinity V500 (připravený k použití)
- Informovaný souhlas podle místních předpisů
- Teplota ≤ 39 °C
- Hemoglobin ≥ 6 g/dl
- PaO2/FIO2 ≥ 150 mmHg s pozitivním endexspiračním tlakem (PEEP) ≤16 cmH2O
- Schopnost spontánně dýchat
Kritéria vyloučení:
- Účast v jiné intervenční studii během posledních čtyř týdnů před zařazením do této studie
- Periferní neurologické onemocnění spojené s poruchou dýchací pumpy
- Svalové onemocnění spojené s poruchou dýchací pumpy
- Nestabilní hrudník s paradoxním pohybem hrudní stěny
- Plánovaná operace v celkové anestezii do 72 hodin
- Obtížné dýchací cesty/intubace
- Stávající tracheotomie při příjmu na JIP
- Očekávané přežití < 72 hodin
- Domácí mechanická ventilace nebo chronická oxygenoterapie
- Podezření na těhotenství
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Variabilní ventilace
Pacienti jsou ventilováni v režimu variabilní tlakové podpory.
|
|
|
Žádný zásah: Konvenční (nevariabilní) větrání
Pacienti jsou ventilováni nevariabilním (konvenčním) režimem ventilace s tlakovou podporou.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba odstavení
Časové okno: Od doby randomizace do doby úspěšné extubace, odhadem až 30 dnů
|
Doba odvykání definovaná jako doba od randomizace do úspěšné extubace.
|
Od doby randomizace do doby úspěšné extubace, odhadem až 30 dnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marcelo Gama de Abreu, Dresden University
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- EK235082012
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .