Afatinib v kombinaci s cisplatinou nebo karboplatinou + pemetrexedem u pacientů s EGFR-mutovaným karcinomem plic podstupujících definitivní chemoradiaci
Studie zaměřená na zjištění dávky afatinibu v kombinaci s cisplatinou nebo karboplatinou + pemetrexedem u pacientů s EGFR-mutantním karcinomem plic podstupujících definitivní chemoradiaci
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Neresekabilní nebo inoperabilní, stadium III nebo lokoregionální recidiva bez známek vzdáleného metastatického onemocnění
- Patologické potvrzení NSCLC na MSKCC
- Dokumentace senzibilizující mutace EGFR
- Věk ≥ 18 let
- Žádná kontraindikace pro definitivní ozařování hrudníku se souběžnou chemoterapií
Přiměřená funkce orgánů, jak je definována:
- Vypočtená clearance kreatininu≥ 45 ml/min (podle Cockcroft-Gault)
- Celkový bilirubin nižší než 1,5 x ULN (pokud není známa Gilbertova choroba) a AST/ALT menší než 3 x ULN
- Absolutní počet neutrofilů vyšší než 1500/mm3
- Počet krevních destiček vyšší než 100 000/mm3
- Ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test z krve
- Muži a ženy ve fertilním věku musí být ochotni používat účinnou antikoncepci během léčby a alespoň 3 měsíce po jejím ukončení.
Kritéria vyloučení:
- Předchozí chemoterapie nebo radiační terapie u tohoto karcinomu plic (anamnéza předchozího karcinomu plic, který byl lékařem léčen a byl neaktivní) je přijatelný)
- Podle lékařského onkologa není vhodné pro cisplatinu nebo karboplatinu
- Podle lékařského onkologa není pro pemetrexed způsobilý
- Větší než minimální, exsudativní nebo maligní pleurální výpotek
- Clearance kreatininu vypočtená metodou Cockcroft & Gault ≤45 ml/min
- Nestabilní městnavé srdeční selhání
- Ejekční frakce <50 % podle MUGA nebo echokardiogramu
- Intersticiální plicní onemocnění
- Pacient vyžadující pokračující léčbu silným inhibitorem (cyklosporin, erythromycin, ketokonazol, itrakonazol, chinidin, fenobarbital s chinidinem, ritonavirem, valspodarem, verapamilem) nebo induktorem P-gp (St. třezalka tečkovaná nebo rifampin)
- Ženy, které kojí
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Afatinib s cisplatinou Chemoradiace pemetrexedem
indukční afatinib 40 mg denně x 28 dní Cisplatina nebo karboplatina (lze použít, pokud pacient není způsobilý pro cisplatinu) + Pemetrexed + 50 Gy k předléčbě zesílení pole na 60 Gy do reziduálního tumoru + zvýšení dávky afatinibu* *Úrovně dávky afatinibu: 20 mg denně, 30 mg denně a 40 mg denně (design 3+3) Poté adjuvantní afatinib x 2 roky |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
maximální tolerovanou dávku
Časové okno: 1 rok
|
To bude definováno jako dávka, při které méně než 1:6 pacientů zaznamená toxicitu omezující dávku.
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
rychlost místní kontroly
Časové okno: v 1 roce a ve 2 letech
|
bude stanovena jako podíl pacientů, kteří zahájili souběžnou fázi, kteří jsou naživu a bez lokálního selhání.
|
v 1 roce a ve 2 letech
|
|
snášenlivost adjuvantního afatinibu
Časové okno: ve 3 měsících
|
Snášenlivost bude definována snížením dávky, zpožděním a přerušením léčby u pacientů, u kterých nedošlo k progresi onemocnění nebo úmrtí.
|
ve 3 měsících
|
|
medián přežití bez progrese
Časové okno: 2 roky
|
PFS je definováno jako doba od zahájení léčby do doby progrese onemocnění nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve.
|
2 roky
|
|
medián celkového přežití
Časové okno: 2 roky
|
bude vypočítána pomocí Kaplan-Meierových odhadů mezi všemi zařazenými pacienty.
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci dýchacích cest
- Novotvary
- Plicní onemocnění
- Novotvary podle místa
- Novotvary dýchacího traktu
- Novotvary hrudníku
- Novotvary plic
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory syntézy nukleových kyselin
- Inhibitory enzymů
- Antineoplastická činidla
- Inhibitory proteinkinázy
- Antagonisté kyseliny listové
- Karboplatina
- Pemetrexed
- Afatinib
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 12-279
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .