Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Identifikace optimálního místa stimulace pro příznaky cervikální dystonie: Průzkumná studie

16. června 2016 aktualizováno: Sarah Pirio Richardson, University of New Mexico
Celkovým cílem této aplikace je terapeuticky zacílit dysfunkční premotoricko-motorickou interakci u dystonie a poskytnout cílenou léčbu specifických anatomických sítí za účelem snížení vedlejších účinků a zlepšení kontroly symptomů oproti konvenčním terapiím.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Navrhujeme použití repetitivní transkraniální magnetické stimulace (rTMS) přes odlišné premotorické oblasti u pacientů s cervikální dystonií (CD) s cílem zlepšit symptomy a snížit nežádoucí vedlejší účinky. Poznatky získané v tomto navrhovaném výzkumu identifikují specifickou premotorickou oblast, na kterou se má zaměřit rTMS, u níž se očekává, že povede k nové intervenci, která by mohla zlepšit nebo nahradit současnou léčbu CD. rTMS by mohla být zahrnuta jako doplňková léčba k botulotoxinu, která by mohla udržet účinek léčby a snížit frekvenci opakovaných injekcí, což by mohlo vést k úsporám nákladů bez snížení kontroly symptomů. Kromě snížení nákladů na léčbu lze očekávat zlepšení kvality života s úspěšným vývojem terapií, které rozšiřují kontrolu symptomů dystonie. rTMs byl schválen FDA pro léčbu deprese a náš návrh používá ještě nižší míru stimulace, což naznačuje pokračující používání v rámci jasně bezpečných parametrů. Úspěšné dokončení tohoto výzkumu by mohlo vést k rychlému přijetí této terapeutické modality.

Budeme testovat hypotézu, že rTMS odlišného premotorického místa poskytne účinnější léčbu CD než nespecifická aktivace celé premotorické oblasti. To bude provedeno provedením randomizované, pozorovatele zaslepené průzkumné pilotní studie k určení optimálního místa rTMS na různých místech premotorického a motorického kortexu, aby se zlepšily symptomy cervikální dystonie. Splnění tohoto cíle by mělo vést k rozvoji cílené TMS terapie CD.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

8

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • New Mexico
      • Albuquerque, New Mexico, Spojené státy, 87131
        • University of New Mexico

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 100 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Klinická diagnostika idiopatické cervikální dystonie
  • Věk 18 let nebo starší
  • Normální nález v anamnéze, fyzikální a neurologické vyšetření, kromě dystonie
  • Poslední ošetření botulotoxinem před více než dvěma měsíci

Kritéria vyloučení:

  • Záchvatová porucha v anamnéze
  • Těhotenství – u žen ve fertilním věku bude proveden těhotenský test
  • Anamnéza jakýchkoli jiných neurologických poruch nebo stavů vyžadujících použití antidepresiv, o kterých je známo, že zvyšují práh záchvatů, neuroleptické léky, anticholinergika a myorelaxancia
  • Neuroleptické léky v anamnéze / předchozí užívání neuroleptik

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Dorzální premotor rTMS
0,2 Hz rTMS po dobu 15 minut
Aktivní komparátor: Primární motorická kůra rTMS
0,2 Hz rTMS po dobu 15 minut
Aktivní komparátor: Doplňková oblast motoru rTMS
0,2 Hz rTMS po dobu 15 minut
Aktivní komparátor: Přední cingulát rTMS
0,2 Hz rTMS po dobu 15 minut
Falešný srovnávač: Sham rTMS
0,2 Hz rTMS po dobu 15 minut

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Toronto Western Spasmodic Torticollis Rating Scale (TWSTRS)
Časové okno: Změna z výchozího skóre TWSTRS před intervencí na skóre po intervenci během 1 hodiny po léčbě
Toronto Western Spasmodic Torticollis Rating Scale (TWSTRS) byla použita k posouzení závažnosti onemocnění. Skóre pro tuto sekci se pohybuje od 0 (nepřítomnost závažnosti) do 35 (maximální závažnost).
Změna z výchozího skóre TWSTRS před intervencí na skóre po intervenci během 1 hodiny po léčbě

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Dorzální premotorická inhibice (dPMI)
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty dPMI na postintervenční do 1 hodiny po léčbě
Změna z výchozí hodnoty dPMI na postintervenční do 1 hodiny po léčbě
Složená míra hodnocení symptomů a snášenlivosti pacienta
Časové okno: Hodnocení dokončeno ihned po ošetření rTMS
Toto opatření potvrdí snášenlivost intervence ze strany pacienta. Hodnotil snášenlivost od 0 do 10, přičemž 0 bylo „zcela tolerovatelné“ a 10 „zcela nesnesitelné“.
Hodnocení dokončeno ihned po ošetření rTMS

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Sarah Pirio Richardson, MD, University of New Mexico
  • Ředitel studie: H.A. Jinnah, MD, Emory University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2013

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2014

Dokončení studie (Aktuální)

1. června 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

9. května 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. května 2013

První zveřejněno (Odhad)

21. května 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

28. července 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. června 2016

Naposledy ověřeno

1. června 2016

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • UNM 657
  • U54NS065701 (Grant/smlouva NIH USA)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .