Hodnocení bezpečnosti a účinnosti vaskulární protézy jako nadkolenního bypassu u pacientů s PAD
Pilotní studie pro hodnocení bezpečnosti a účinnosti lidského acelulárního vaskulárního štěpu Humacyte jako nadkolenního femoro-popliteálního bypassu u pacientů s onemocněním periferních tepen
Účelem této studie je posoudit bezpečnost a účinnost nové, tkáňovým inženýrstvím vytvořené vaskulární protézy, Human Acellular Vessel (HAV).
HAV je určen jako alternativa k syntetickým materiálům a autologním štěpům při vytváření nadkolenního femoro-popliteálního bypassu u pacientů s onemocněním periferních tepen.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Lublin, Polsko, 20-081
- Clinic of Vascular Surgery and Angiology; Medical University in Lublin
-
Szczecin, Polsko, 70-111
- Pomeranian University in Szczecin; Clinic of General, Vascular Surgery and Angiology
-
Wrocław, Polsko, 51-124
- Regional Specialist Hospital in Wroclaw; Clinic of Vascular Surgery
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti se symptomatickým onemocněním periferních tepen, kteří vyžadují operaci femoro-popliteálního bypassu nad kolenem
- Klaudikační vzdálenost 200 m nebo méně nebo klidová bolest nebo kritická ischemie končetiny
- Předoperační angiografie nebo angio-CT prokáže povrchovou okluzi femorální arterie > 10 cm A požadovanou délku štěpu ≤ 30 cm. Toto zobrazení mohlo být provedeno až 3 měsíce před vstupem do studie za předpokladu, že symptomy pacienta zůstaly od té doby stabilní
- Předoperační zobrazení ukazuje alespoň dvě podkolenní cévy otevřené ke kotníku s dobrým odtokem
- Okluze femorální tepny není považována za vhodnou pro endovaskulární léčbu
- Autologní žilní štěpy nejsou vhodné nebo proveditelné, např. z důvodu závažného žilního onemocnění nebo předchozího použití žil nohou pro jiný bypass nebo existuje klinická potřeba zachovat tyto žíly pro budoucí bypass v koronárním nebo periferním oběhu
- Ve věku od 18 do 80 let včetně
- Hemoglobin ≥ 10 g/dl a počet krevních destiček ≥ 100 000/mm3 před 1. dnem
- Jiné hematologické a biochemické parametry v rozmezí považovaném za přijatelné pro podání celkové anestezie před 1. dnem
- Adekvátní funkce jater, definovaná jako sérový bilirubin ≤ 1,5 mg/dl; GGT, AST, ALT a alkalická fosfatáza ≤ 2x horní hranice normálu nebo INR ≤ 1,5 před 1. dnem.
- Schopný smysluplně komunikovat s vyšetřujícím personálem, kompetentní udělit písemný informovaný souhlas a schopný dodržet veškeré postupy studie
- Schopný a ochotný dát informovaný souhlas
- Délka života minimálně 2 roky
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza nebo známky závažného srdečního onemocnění (funkční třída III nebo IV NYHA), infarkt myokardu během šesti měsíců před vstupem do studie (den 1), komorové tachyarytmie vyžadující pokračující léčbu nebo nestabilní angina pectoris
- Akutní poranění nebo aktivní infekce (včetně pozitivních kultur patogenních bakterií) na končetině přijímající štěp
- Cévní mozková příhoda do šesti (6) měsíců před vstupem do studia (1. den)
- Léčba jakýmkoli hodnoceným lékem nebo zařízením během 60 dnů před vstupem do studie (1. den)
- Ženy ve fertilním věku
- Aktivní diagnóza rakoviny v předchozím roce
- Imunodeficience včetně AIDS / HIV
- Dokumentovaný hyperkoagulační stav nebo anamnéza 2 nebo více DVT nebo jiných spontánních intravaskulárních trombotických příhod
- Krvácavá diatéza
- Pokračující léčba antagonisty vitaminu K nebo přímými inhibitory trombinu nebo inhibitory faktoru Xa (např. dabigatran, apixaban nebo rivaroxaban)
- Předchozí operace arteriálního bypassu (autologní žíla nebo syntetický štěp) na operované končetině
- Předchozí angioplastika se stentováním v operované končetině, pokud nelze provést anastomózy štěpu ve vzdálenosti alespoň 1 cm od místa stentu
- Stenóza > 50 % zevní ilické tepny, pokud není plánována léčba této stenózy angioplastikou se stentováním nebo bez stentování před implantací štěpu nebo v době implantace štěpu
- Distální anastomóza štěpu je pravděpodobně pod kolenem
- Aktivní autoimunitní onemocnění – symptomatické nebo vyžadující pokračující medikamentózní terapii
- Aktivní lokální nebo systémová infekce (WBC > 15 000/mm3)
- Známá závažná alergie na aspirin nebo penicilin
- Jakýkoli jiný stav, který by podle úsudku zkoušejícího bránil adekvátnímu hodnocení bezpečnosti a účinnosti HAVG
- Předchozí zápis do tohoto studia
- Zaměstnanci zadavatele nebo pacienti, kteří jsou zaměstnanci nebo příbuznými zkoušejícího
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Lidská acelulární céva (HAV)
Implantace HAV účastníkům studie.
|
Pacientům bude implantována lidská acelulární céva (HAV) jako nadkolenní femoro-popliteální bypass pomocí standardních vaskulárních chirurgických technik.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna charakteristik HAV
Časové okno: Od 5. dne do 24. měsíce po implantaci HAV.
|
Výskyt tvorby aneuryzmatu, anastomotického krvácení nebo ruptury, infekce štěpu a podráždění/zánětu/infekce v místě implantace bude hodnocen dopplerovským ultrazvukem a tabelován.
|
Od 5. dne do 24. měsíce po implantaci HAV.
|
|
Změna rychlosti průchodnosti HAV
Časové okno: Od 5. dne do 24. měsíce po implantaci HAV.
|
Určete míru průchodnosti (primární, primárně asistované a sekundární) Humacyte HAV pomocí Dopplerova ultrazvuku.
|
Od 5. dne do 24. měsíce po implantaci HAV.
|
|
Změna frekvence a závažnosti nežádoucích účinků
Časové okno: Od 1. dne do 24. měsíce po implantaci HAV.
|
Frekvence a závažnost AE každého pacienta bude dokumentována.
|
Od 1. dne do 24. měsíce po implantaci HAV.
|
|
Změna parametrů hematologie, koagulace a klinické chemie
Časové okno: Od výchozího stavu do 26. týdne po implantaci HAV.
|
Změna od výchozí hodnoty v parametrech hematologie, koagulace a klinické chemie.
|
Od výchozího stavu do 26. týdne po implantaci HAV.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna od výchozí hodnoty u panelové reaktivní protilátky (PRA)
Časové okno: Od výchozího stavu do 26. týdne po implantaci HAV.
|
Posuďte změny v odpovědi panelu reaktivní protilátky během 6 měsíců po implantaci štěpu.
|
Od výchozího stavu do 26. týdne po implantaci HAV.
|
|
Vývoj IgG protilátek
Časové okno: Od výchozího stavu do 26. týdne po implantaci HAV.
|
Určete, zda se protilátky IgG proti materiálu extracelulární matrice tvoří v reakci na implantaci HAVG během 6 měsíců po implantaci.
|
Od výchozího stavu do 26. týdne po implantaci HAV.
|
|
Míry průchodnosti HAV
Časové okno: V 6., 12., 18. měsíci po implantaci HAV.
|
Stanovit míru průchodnosti štěpu (primární, primárně asistovaný a sekundární).
|
V 6., 12., 18. měsíci po implantaci HAV.
|
|
Intervence štěpu
Časové okno: Ve dnech 5, 15, týdnech 6, 12, 16, měsících 12, 18, 24 po implantaci HAV.
|
Určete četnost zásahů potřebných k udržení/obnovení průchodnosti štěpu.
|
Ve dnech 5, 15, týdnech 6, 12, 16, měsících 12, 18, 24 po implantaci HAV.
|
|
Vliv implantace štěpu na symptomy PAD
Časové okno: Od výchozího stavu do týdnů 6, 12, 26, měsíců 12, 18, 24 po implantaci HAV.
|
Posouzení jakéhokoli vlivu implantace štěpu na klaudikace, klidovou bolest a ischemické vředy.
|
Od výchozího stavu do týdnů 6, 12, 26, měsíců 12, 18, 24 po implantaci HAV.
|
|
Vliv štěpu na kotník-pažní index (ABI)
Časové okno: Od výchozího stavu do týdnů 6, 12, 26, měsíců 12, 18, 24 po implantaci HAV.
|
Posouzení jakéhokoli vlivu štěpu na kotník-pažní index (ABI).
|
Od výchozího stavu do týdnů 6, 12, 26, měsíců 12, 18, 24 po implantaci HAV.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Shamik Parikh, MD, Humacyte, Inc.
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CLN-PRO-V002
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .