Evaluering af sikkerheden og effektiviteten af en vaskulær protese som en bypassgraft over knæet hos patienter med PAD
En pilotundersøgelse til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af Humacytes humane acellulære vaskulære graft som et femoro-popliteal bypassgraft over knæet hos patienter med perifer arteriel sygdom
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere sikkerheden og effektiviteten af en ny, vævskonstrueret vaskulær protese, Human Acellular Vessel (HAV).
HAV'en er beregnet som et alternativ til syntetiske materialer og til autologe transplantater i skabelsen af en femoro-popliteal bypassgraft over knæet hos patienter med perifer arteriel sygdom.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Lublin, Polen, 20-081
- Clinic of Vascular Surgery and Angiology; Medical University in Lublin
-
Szczecin, Polen, 70-111
- Pomeranian University in Szczecin; Clinic of General, Vascular Surgery and Angiology
-
Wrocław, Polen, 51-124
- Regional Specialist Hospital in Wroclaw; Clinic of Vascular Surgery
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med symptomatisk perifer arteriel sygdom, som kræver en femoro-popliteal bypass-operation over knæet
- Claudikationsafstand på 200 m eller mindre eller hvilesmerter eller kritisk lemmeriskæmi
- Præoperativ angiografi eller angio-CT viser overfladisk femoral arterieokklusion på >10 cm OG transplantatlængde påkrævet ≤ 30 cm. Denne billeddannelse kan være udført op til 3 måneder før undersøgelsens start, forudsat at patientens symptomer har været stabile siden det tidspunkt
- Præoperativ billeddannelse viser, at mindst to kar under knæet er åbne til anklen med god afstrømning
- Femoral arterieokklusion anses ikke for egnet til endovaskulær behandling
- Autologe venetransplantater er ikke egnede eller mulige, f.eks. på grund af alvorlig venøs sygdom eller tidligere brug af benvener til anden bypass-operation, eller der er et klinisk behov for at bevare disse vener til fremtidig bypass-operation i koronar eller perifer kredsløb
- I alderen 18 til 80 år, inklusive
- Hæmoglobin ≥ 10 g/dL og blodpladetal ≥ 100.000/mm3 før dag 1
- Andre hæmatologiske og biokemiske parametre inden for et område, der anses for acceptabelt til administration af generel anæstesi før dag 1
- Tilstrækkelig leverfunktion, defineret som serumbilirubin ≤ 1,5 mg/dL; GGT, AST, ALT og alkalisk fosfatase ≤ 2x øvre grænse for normal eller INR ≤ 1,5 før dag 1.
- I stand til at kommunikere meningsfuldt med efterforskningspersonale, kompetent til at give skriftligt informeret samtykke og i stand til at overholde hele undersøgelsesprocedurer
- Kan og er villig til at give informeret samtykke
- Forventet levetid på mindst 2 år
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese eller tegn på alvorlig hjertesygdom (NYHA funktionel klasse III eller IV), myokardieinfarkt inden for seks måneder før studiestart (dag 1), ventrikulære takyarytmier, der kræver fortsat behandling, eller ustabil angina
- Akut skade eller aktiv infektion (herunder positive kulturer af patogene bakterier) i den lem, der modtager transplantatet
- Slagtilfælde inden for seks (6) måneder før studiestart (dag 1)
- Behandling med ethvert forsøgslægemiddel eller udstyr inden for 60 dage før studiestart (dag 1)
- Kvinder i den fødedygtige alder
- Aktiv diagnosticering af kræft inden for det foregående år
- Immundefekt inklusive AIDS/HIV
- Dokumenteret hyperkoagulerbar tilstand eller historie med 2 eller flere DVT'er eller andre spontane intravaskulære trombotiske hændelser
- Blødende diatese
- Igangværende behandling med vitamin K-antagonister eller direkte trombinhæmmere eller faktor Xa-hæmmere (f. dabigatran, apixaban eller rivaroxaban)
- Tidligere arteriel bypass-operation (autolog vene eller syntetisk graft) i det operative lem
- Tidligere angioplastik med stenting i det operative lem, medmindre graftanastomoserne kan laves mindst 1 cm fra stentens sted
- Stenose af >50 % af den ydre iliacale arterie, medmindre det er planlagt at behandle denne stenose med angioplastik med eller uden stenting før eller på tidspunktet for implantation af transplantat
- Distal graft anastomose sandsynligvis være under knæet
- Aktiv autoimmun sygdom - symptomatisk eller kræver løbende lægemiddelbehandling
- Aktiv lokal eller systemisk infektion (WBC > 15.000/mm3)
- Kendt alvorlig allergi over for aspirin eller penicillin
- Enhver anden betingelse, som efter investigators vurdering ville udelukke tilstrækkelig evaluering af sikkerheden og effektiviteten af HAVG
- Tidligere tilmelding til denne undersøgelse
- Medarbejdere hos sponsoren eller patienter, der er ansatte eller pårørende til investigator
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Human Acellular Vessel (HAV)
HAV-implantation til studiedeltagere.
|
Patienterne vil blive implanteret med et humant acellulært kar (HAV) som et femoro-popliteal bypassgraft over knæet ved brug af standard vaskulære kirurgiske teknikker.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i HAV-karakteristika
Tidsramme: Fra dag 5 til måned 24 efter HAV-implantation.
|
Forekomsten af aneurismedannelse, anastomotisk blødning eller -ruptur, transplantatinfektion og irritation/betændelse/infektion på implantationsstedet vil blive vurderet ved Doppler-ultralyd og tabuleret.
|
Fra dag 5 til måned 24 efter HAV-implantation.
|
|
Ændring i HAV-patensrate
Tidsramme: Fra dag 5 til måned 24 efter HAV-implantation.
|
Bestem patency (primær, primær assisteret og sekundær) rate af Humacyte HAV ved Doppler ultralyd.
|
Fra dag 5 til måned 24 efter HAV-implantation.
|
|
Ændring i hyppighed og sværhedsgrad af uønskede hændelser
Tidsramme: Fra dag 1 til måned 24 efter HAV-implantation.
|
Frekvensen og sværhedsgraden af AE'er for hver patient vil blive dokumenteret.
|
Fra dag 1 til måned 24 efter HAV-implantation.
|
|
Ændring i hæmatologi, koagulation og klinisk kemi parametre
Tidsramme: Fra baseline til uge 26 efter HAV-implantation.
|
Ændring fra baseline i hæmatologi, koagulation og klinisk kemi parametre.
|
Fra baseline til uge 26 efter HAV-implantation.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i Panel Reactive Antibody (PRA)
Tidsramme: Fra baseline til uge 26 efter HAV-implantation.
|
Vurder ændringer i panelreaktivt antistof-respons over 6 måneder efter implantation af transplantat.
|
Fra baseline til uge 26 efter HAV-implantation.
|
|
Udvikling af IgG-antistoffer
Tidsramme: Fra baseline til uge 26 efter HAV-implantation.
|
Bestem, om IgG-antistoffer mod det ekstracellulære matrixmateriale dannes som reaktion på implantation af HAVG i løbet af de 6 måneder efter implantation.
|
Fra baseline til uge 26 efter HAV-implantation.
|
|
HAV-patensrater
Tidsramme: Ved 6, 12, 18 måneder efter HAV-implantation.
|
For at bestemme transplantatets åbenhedsgrad (primær, primær assisteret og sekundær).
|
Ved 6, 12, 18 måneder efter HAV-implantation.
|
|
Podeindgreb
Tidsramme: På dag 5, 15, uge 6, 12, 16, måneder 12, 18, 24 efter HAV-implantation.
|
Bestem hastigheden af indgreb, der er nødvendige for at opretholde/genoprette åbenhed i transplantatet.
|
På dag 5, 15, uge 6, 12, 16, måneder 12, 18, 24 efter HAV-implantation.
|
|
Effekt af graftimplantation på PAD-symptomer
Tidsramme: Fra baseline til uge 6, 12, 26, måneder 12, 18, 24 efter HAV-implantation.
|
Vurdering af eventuel effekt af implantation af graft på claudicatio, hvilesmerter og iskæmiske sår.
|
Fra baseline til uge 6, 12, 26, måneder 12, 18, 24 efter HAV-implantation.
|
|
Effekt af graft på ankel-brachial indeks (ABI)
Tidsramme: Fra baseline til uge 6, 12, 26, måneder 12, 18, 24 efter HAV-implantation.
|
Vurdering af eventuel effekt af transplantatet på ankel-brachial indeks (ABI).
|
Fra baseline til uge 6, 12, 26, måneder 12, 18, 24 efter HAV-implantation.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Shamik Parikh, MD, Humacyte, Inc.
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CLN-PRO-V002
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .