Účinnost a bezpečnost bevacizumabu v neodjuvantní léčbě zánětlivého karcinomu prsu (Beva)
Účinnost a bezpečnost bevacizumabu jako neoadjuvantní léčby u pacientek s lokálně pokročilým zánětlivým karcinomem prsu, pilotní studie.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pilotní studie hodnotící bezpečnost a účinnost přidání bevacizumabu k neoadjuvantní chemoterapii u pacientek s nemetastázujícím zánětlivým karcinomem prsu (IBC). Pacienti dostanou 4 cykly chemoterapie FEC100 spojené s fluorouracilem (500 mg/m2), epirubicinem (100 mg/m2), cyklofosfamidem (500 mg/m2) a bevacizumabem 15 mg/kg každý 1. den ecah 21denního cyklu po 4 cykly . Šest týdnů po ukončení neoadjuvantní chemoterapie podstoupí pacientky mastektomii a 4 cykly docetaxelu (100 mg/m2) jako adjuvantní chemoterapie +/- trastuzumab 8 mg/kg v prvním cyklu, poté 6 mg/kg každé 3 týdny po 17 cyklů, pokud nádor nadměrně exprimuje receptor lidského epidermálního růstového faktoru 2 (HER2).
Primárním cílem této studie je vyhodnotit bezpečnost a účinnost, tj. patologickou kompletní odpověď (pCR) po 4 cyklech FEC100+Bevacizumab u IBC
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: ghozlane lakhoua
- Telefonní číslo: 0021698354190
- E-mail: ghozlane_lakhoua@hotmail.fr
Studijní místa
-
-
Tunis
-
Bab Saadoun, Tunis, Tunisko, 1006+
- Nábor
- Institut Salah Azaiz
-
Kontakt:
- ghozlane lakhoua
- Telefonní číslo: 00 216 98 354 190
- E-mail: ghozlane_lakhoua@hotmail.fr
-
Dílčí vyšetřovatel:
- henda raies, professor
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
• Pacienti musí podepsat písemný informovaný souhlas před jakýmikoli postupy specifickými pro studii,
- Ženy,
- 20 let nebo starší,
- Stav výkonu < 2 (ECOG),
- Histologicky potvrzený zánětlivý karcinom prsu T4d jakýkoli N,
- hormonální stav známý,
- žádné metastázy podle poslední TNM klasifikace,
přiměřená hematologická funkce:
- absolutní počet neutrofilů ≥ 1 500/mm3
- Krevní destičky ≥ 100 000/mm3
- Hemoglobin ≥ 9 g/dl
přiměřená funkce jater:
- ASAT a ALT < à 3 ULN
- Alkalická fosfatáza < 5 ULN
- Celkový bilirubin < 1,5 ULN, o
přiměřená funkce ledvin:
- kreatinin < 1,5 x normální nebo clearance kreatininu ≥ 50 ml/min (podle cockcroftova a Gaultova vzorce)
- Moč pro proteinurii < 2+ pacienti, kteří mají proteinurii ≥ 2 + při vstupní analýze moči pomocí měrky, by měli podstoupit 24hodinový sběr moči a musí prokázat ≤ 1 g bílkovin za 24 hodin,
dostatečná koagulace a srdeční funkce:
- Protrombinový poměr ≥ 70 % a,
- Protrombinový čas ≤ 1,5 horní hranice normálu (ULN) během 7 dnů před zápisem
- Ejekční frakce levé komory (LVEF) ≥ 55 %
Kritéria vyloučení:
- Pacientky ve fertilním věku s pozitivním těhotenským testem (sérum nebo moč) před zařazením
- Pacientky, které buď nejsou po menopauze, nebo jsou chirurgicky sterilní a nepoužívají „účinnou antikoncepci“ (definice „účinné antikoncepce“ bude založena na úsudku zkoušejícího)
- Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící
- Pacient považovaný za sociálně nebo psychologicky neschopného dodržet léčbu a požadované mediální sledování,
- Souběžná účast v jiné klinické studii nebo léčbě jakýmkoli jiným protirakovinným prostředkem během období stanoveného protokolem
- Pacienti, kteří nechtějí nebo nemohou podepsat a datovat formulář informovaného souhlasu pacienta schválený Etickou komisí (EC) / Institutional Review Board (IRB)
- Pacienti, kteří nechtějí nebo nejsou schopni dodržovat plánované návštěvy, léčebné plány, laboratorní testy a další studijní postupy
- Nezánětlivá rakovina prsu s lymfatickou permeací kůže, metastázy,
- Bilaterální rakovina prsu
- Vzdálené metastázy (stadium IV)
- Anamnéza jiného karcinomu jiného než adekvátně léčeného karcinomu in situ děložního čípku, bazocelulárního nebo spinocelulárního karcinomu kůže
- předchozí protinádorová léčba (chirurgický zákrok, radioterapie, chemoterapie, hormonální léčba a cílená léčba) s výjimkou léčby karcinomu in situ děložního čípku, bazocelulárního nebo spinocelulárního karcinomu kůže
- Anamnéza nebo důkaz dědičné krvácivé diatézy nebo koagulopatie,
- Trombotické poruchy v anamnéze během posledních 6 měsíců před zařazením do studie (tj. cerebrovaskulární příhoda, přechodné ischemické ataky, subarachnoidální krvácení),
- Nekontrolovaná hypertenze (systolická > 150 mmHg a/nebo diastolická > 100 mmHg) s jakoukoli antihypertenzní medikací nebo bez ní; pacienti s vysokým počátečním krevním tlakem jsou způsobilí, pokud jsou splněna vstupní kritéria po zahájení nebo úpravě antihypertenzní medikace,
- Kterýkoli z následujících do 6 měsíců před registrací:
infarkt myokardu, těžká/nestabilní angina pectoris nebo bypass koronární/periferní tepny, klinicky symptomatická a nekontrolovaná kardiovaskulární onemocnění nebo klinicky významné srdeční arytmie (3.–4. stupeň)
- Těžká klidová dušnost v důsledku komplikací nebo závislosti na kyslíku,
- Diabetický pacient léčený perorálními antidiabetiky nebo inzulínem se základní kardiopatií při ultrazvuku,
- Jakékoli jiné závažné akutní onemocnění, jako jsou aktivní nekontrolované infekce, které by bránilo bezpečnému podávání studijní terapie v době zápisu
- Jiné závažné základní zdravotní stavy, které by mohly zhoršit schopnost účastnit se studie
- velký chirurgický zákrok, významné traumatické poranění během 28 dnů před zahájením studijní léčby nebo očekávání potřeby velkého chirurgického zákroku během studijní léčby,
- menší chirurgický zákrok, včetně zavedení zavedeného katétru, během 24 hodin před první infuzí bevacizumabu,
- nehojící se rána, aktivní peptický vřed nebo zlomenina kosti,
- Anamnéza abdominální píštěle, diagnostikovaná tracheo-ezofageální píštěl nebo jakákoliv negastrointestinální píštěl 4. stupně, gastrointestinální perforace nebo intraabdominální absces do 6 měsíců od zařazení do studie,
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: bevacizumab, zánětlivá rakovina prsu
Neoadjuvantní léčba zahrnující bevacizumab, cyklofosfamid, fluorouracil a epirubicin hydrochlorid q3w, 4 cykly Adjuvantní léčba docetaxelem q3w, 4 cykly +/- trastuzumab q3w, 18 cyklů, pokud nádory nadměrně exprimují HER2
|
Během neoadjuvantní fáze: 15 mg/kg, d1 q3w, 4 cykly
Ostatní jména:
Neoadjuvans: 500 mg/m2 d1 q3w, 4 cykly
Neoadjuvans: 100 mg/m2, d1 q3w, 4 cykly
Neoadjuvans: 500 mg/m2, d1 q3w, 4 cykly
Adjuvans: 100 mg/m2 q3w, 4 cykly
Adjuvans: 8 mg/kg d1 v 1. cyklu, poté 6 mg/kg pro d1 q3w, 17 cyklů, pokud nádor nadměrně exprimuje HER2
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
patologická kompletní odpověď (pCR)
Časové okno: 18 měsíců
|
Hodnocení míry patologické kompletní odpovědi (pCR) u pacientů léčených 4 cykly FEC100 a bevacizumabem
|
18 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Toxicita hodnocená pomocí CTCAE v3.0
Časové okno: 3 a 5 let
|
Hodnocení bezpečnosti podávání bevacizumabu v neoadjuvantní léčbě se zvláštní pozorností na výskyt nežádoucích účinků stupně 3/4
|
3 a 5 let
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: 3 a 5 let
|
3 a 5 let
|
|
|
Celkové přežití
Časové okno: 3 a 5 let
|
3 a 5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: amel mezlini, professor, Institut Salah Azaiz
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kožní choroby
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Nemoci prsu
- Novotvary prsu
- Zánětlivé novotvary prsu
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antirevmatika
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Tubulinové modulátory
- Antimitotické látky
- Modulátory mitózy
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Inhibitory topoizomerázy II
- Inhibitory topoizomerázy
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Antibiotika, antineoplastika
- Docetaxel
- Cyklofosfamid
- Trastuzumab
- Fluorouracil
- Epirubicin
- Bevacizumab
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ML25168
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .