Způsob ventilace a krvácení během transsfenoidální chirurgie (Vent-Hyp)
Transsfenoidální chirurgie adenomů hypofýzy: Vliv ventilačního režimu na intraoperační krvácení
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Při transsfenoidální operaci je důležité riziko krvácení. Tato studie si klade za cíl zjistit, zda ventilační režim, řízený tlak a řízený objem, modifikuje riziko krvácení.
- skupina Objemově řízená ventilace: dechový objem 7 ml/kg ideální tělesné hmotnosti, frekvence 12 cyklů/minutu, poměr I/E 1:2, žádný pozitivní tlak na konci výdechu. Frekvence dýchání se v případě potřeby mění, aby se tlak CO2 na konci výdechu udržoval mezi 35 a 40 mmHg.
- skupina Tlakově řízená ventilace: počáteční tlak 15 cm H2O, frekvence 12 cyklů/minutu, poměr I/E 1:2, žádný pozitivní koncový exspirační tlak. Tlak je upraven tak, aby byl zachován dechový objem 7 ml/kg ideální tělesné hmotnosti, a frekvenční ventilace je upravena tak, aby byl tlak CO2 na konci výdechu udržován mezi 35 a 40 mmHg.
- V obou skupinách je podíl vdechovaného kyslíku 50 %. Náborový manévr se provádí, pokud saturace krve kyslíkem klesla na méně než 92 %.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Suresnes, Francie, 92150
- Hôpital Foch
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk > 18 let
- Pacienti plánovaní na transsfenoidální operaci pro adenomy hypofýzy
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství
- Obezita (BMI > 35)
- Známé respirační onemocnění
- Opakovat operaci
- Předoperační problém s hemostázou (protidestičková nebo antikoagulační léčba; konstituční porucha).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Objemově řízená ventilace
Objemově řízená ventilace: dechový objem 7 ml/kg ideální tělesné hmotnosti, frekvence 12 cyklů/minutu, poměr I/E 1:2, žádný pozitivní tlak na konci výdechu.
Frekvence dýchání se v případě potřeby mění, aby se tlak CO2 na konci výdechu udržoval mezi 35 a 40 mmHg.
|
|
|
Experimentální: Tlakově řízená ventilace
počáteční tlak 15 cm H2O, frekvence 12 cyklů/minutu, poměr I/E 1:2, žádný pozitivní koncový exspirační tlak.
Tlak je upraven tak, aby byl zachován dechový objem 7 ml/kg ideální tělesné hmotnosti, a frekvenční ventilace je upravena tak, aby byl tlak CO2 na konci výdechu udržován mezi 35 a 40 mmHg
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
intraoperační krvácení
Časové okno: 1 hodinu po operaci
|
intraoperační krvácení odhaduje operátor (vždy stejné) jako minimální (1), nízké (3), bez signifikantní změny v provedení operačního výkonu (5) s významnou změnou v provedení operačního výkonu (7).
Střední úrovně se používají k hodnocení úrovní střední závažnosti.
|
1 hodinu po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
generované plató tlaky
Časové okno: hodinu po operaci
|
střední ventilační plató tlak během operace
|
hodinu po operaci
|
|
realizace předem definovaných cílů minutové ventilace
Časové okno: hodinu po operaci
|
čas strávený s předem definovanými cíli minutové ventilace
|
hodinu po operaci
|
|
změny režimu ventilace
Časové okno: hodinu po operaci
|
počet změn ventilačního režimu
|
hodinu po operaci
|
|
arteriální desaturace
Časové okno: hodinu po operaci
|
počet epizod arteriální desaturace (SpO2 <92 %) a nižší arteriální saturace během operace
|
hodinu po operaci
|
|
náborový manévr
Časové okno: hodinu po operaci
|
počet náborových manévrů
|
hodinu po operaci
|
|
trvání chirurgického zákroku
Časové okno: hodinu po operaci
|
trvání od chirurgického řezu do konce chirurgického zákroku
|
hodinu po operaci
|
|
endokrinní hojení
Časové okno: tři měsíce po operaci
|
návrat na nízkou úroveň abnormálních endokrinních abnormalit
|
tři měsíce po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2012/15
- 2012-A00397-36 (Jiný identifikátor: ANSM)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .