Art der Beatmung und Blutung während der transsphenoidalen Chirurgie (Vent-Hyp)
Transsphenoidale Chirurgie bei Hypophysenadenomen: Einfluss des Beatmungsmodus auf die intraoperative Blutung
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Das Blutungsrisiko ist während der transsphenoidalen Chirurgie wichtig. Diese Studie soll herausfinden, ob der Beatmungsmodus, kontrollierter Druck und kontrolliertes Volumen das Blutungsrisiko verändern.
- Gruppe Volumenkontrollierte Beatmung: Tidalvolumen von 7 ml/kg ideales Körpergewicht, Frequenz von 12 Zyklen/Minute, I/E-Verhältnis von 1:2, kein positiver endexspiratorischer Druck. Die Beatmungsfrequenz wird bei Bedarf geändert, um den endexspiratorischen CO2-Druck zwischen 35 und 40 mmHg zu halten.
- Gruppe Druckkontrollierte Beatmung: Anfangsdruck 15 cm H2O, Frequenz 12 Zyklen/Minute, I/E-Verhältnis 1:2, kein positiver endexspiratorischer Druck. Der Druck wird modifiziert, um ein Tidalvolumen von 7 ml/kg des idealen Körpergewichts aufrechtzuerhalten, und die Frequenzbeatmung wird modifiziert, um den endexspiratorischen CO2-Druck zwischen 35 und 40 mmHg zu halten.
- In beiden Gruppen beträgt der Anteil des eingeatmeten Sauerstoffs 50 %. Ein Rekrutierungsmanöver wird durchgeführt, wenn die Blutsauerstoffsättigung weniger als 92 % beträgt.
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Suresnes, Frankreich, 92150
- Hôpital Foch
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter > 18 Jahre
- Patienten, bei denen eine transsphenoidale Operation wegen Hypophysenadenomen geplant ist
Ausschlusskriterien:
- Schwangerschaft
- Fettleibigkeit (BMI > 35)
- Bekannte Atemwegserkrankung
- Wiederholen Sie die Operation
- Präoperatives Problem mit Hämostase (Thrombozytenaggregationshemmung oder gerinnungshemmende Behandlung; konstitutionelle Störung).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
|
Aktiver Komparator: Volumenkontrollierte Beatmung
Volumenkontrollierte Beatmung: Tidalvolumen von 7 ml/kg ideales Körpergewicht, Frequenz von 12 Zyklen/Minute, I/E-Verhältnis von 1:2, kein positiver endexspiratorischer Druck.
Die Beatmungsfrequenz wird bei Bedarf geändert, um den endexspiratorischen CO2-Druck zwischen 35 und 40 mmHg zu halten.
|
|
|
Experimental: Druckkontrollierte Beatmung
Anfangsdruck von 15 cm H2O, Frequenz von 12 Zyklen/Minute, I/E-Verhältnis von 1:2, kein positiver endexspiratorischer Druck.
Der Druck wird modifiziert, um ein Tidalvolumen von 7 ml/kg des idealen Körpergewichts aufrechtzuerhalten, und die Frequenzbeatmung wird modifiziert, um den endexspiratorischen CO2-Druck zwischen 35 und 40 mmHg zu halten
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
intraoperative Blutungen
Zeitfenster: 1 Stunde postoperativ
|
intraoperative Blutungen werden vom Operateur (immer gleich) als minimal (1), gering (3), ohne signifikante Änderung der Operationsführung (5) mit signifikanter Änderung der Operationsführung (7) eingeschätzt.
Zwischenstufen werden verwendet, um die Stufen mit mittlerem Schweregrad zu bewerten.
|
1 Stunde postoperativ
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
erzeugte Plateaudrücke
Zeitfenster: eine Stunde nach der Operation
|
mittlerer ventilatorischer Plateaudruck während der Operation
|
eine Stunde nach der Operation
|
|
Realisierung vorgegebener Ziele der Minutenventilation
Zeitfenster: eine Stunde nach der Operation
|
Zeit, die mit den vordefinierten Zielen des Atemminutenvolumens verbracht wird
|
eine Stunde nach der Operation
|
|
Änderungen des Beatmungsmodus
Zeitfenster: eine Stunde nach der Operation
|
Anzahl der Wechsel des Beatmungsmodus
|
eine Stunde nach der Operation
|
|
arterielle Entsättigung
Zeitfenster: eine Stunde nach der Operation
|
Anzahl der Episoden arterieller Entsättigung (SpO2 < 92 %) und niedrigere arterielle Sättigung während der Operation
|
eine Stunde nach der Operation
|
|
Rekrutierungsmanöver
Zeitfenster: eine Stunde nach der Operation
|
Anzahl der Rekrutierungsmanöver
|
eine Stunde nach der Operation
|
|
Dauer des chirurgischen Eingriffs
Zeitfenster: eine Stunde nach der Operation
|
Dauer vom chirurgischen Schnitt bis zum Ende des chirurgischen Eingriffs
|
eine Stunde nach der Operation
|
|
endokrine Heilung
Zeitfenster: drei Monate nach der Operation
|
Rückkehr zu einem niedrigen Niveau der abnormalen endokrinen Anomalien
|
drei Monate nach der Operation
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 2012/15
- 2012-A00397-36 (Andere Kennung: ANSM)
Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .