Přidání celých zrn do stravy dospělých: Studie o zdraví trávení a přirozené obranyschopnosti
Účelem této studie je zjistit, zda nahrazení celozrnných obilovin rafinovanými ve stravě zdravých dospělých po dobu 6 týdnů mění složení bakterií ve střevě a má příznivé účinky na imunitní funkce, trávicí zdraví a kardiovaskulární zdraví. , regulaci tělesné hmotnosti a složení a stavu vitaminu K.
Výzkumníci předpokládají, že konzumace celých zrn po dobu 6 týdnů změní střevní mikroflóru směrem k prospěšnějšímu bakteriálnímu profilu, zlepší imunitní odpověď a zároveň sníží oxidační stres a zánětlivé markery, bude mít příznivé účinky na faktory ovlivňující regulaci tělesné hmotnosti a složení těla. zvýšit bakteriální syntézu vitaminu K a příznivě ovlivnit náhradní markery syntézy/absorpce cholesterolu, koncentrace vitaminu D a vzorce metylace DNA celého genomu. U uživatelů statinů se předpokládá, že konzumace celých zrn změní farmakokinetiku statinů snížením rychlosti absorpce statinu, což povede k trvalejším plazmatickým koncentracím.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02111
- HNCRA at Tufts University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení subjektů
- Zdraví muži a ženy ve věku 40-65 let (ženy musí být > 1 rok po menopauze nebo jim byly odstraněny oba vaječníky, pokud jsou premenopauzální).
- Index tělesné hmotnosti (BMI) 20-35 kg/m.2
Absolvujte screeningové testy krve a moči
- Kreatinin ≤ 1,5 mg/dl
- glutamát-oxalooctová transamináza/sérová glutamátpyruváttransamináza/celkový bilirubin ≤ dvojnásobek horní hranice normálního rozmezí
- Glukóza nalačno <125 mg/dl
- hematokrit ≥ 32 %
- počet bílých krvinek ≥ 1,8 x 103/mm3 (M)
- PLT ≥ 100 x 103/mm3 (tis./µL)
- Musí být ochoten být randomizován.
- Ti, kteří jsou randomizováni do skupin WG nebo RG, musí být ochotni konzumovat pouze studované potraviny a nápoje, které jsou k dispozici.
Kritéria vyloučení
- Vlastní hlášená změna hmotnosti > 4 kg za poslední 3 měsíce.
- Během posledních 3 měsíců jste se účastnili programu na hubnutí; způsobilé, pokud se účastní programu snižování hmotnosti na udržení tělesné hmotnosti.
- Nejste ochotni snížit obvyklý denní příjem vlákniny (včetně prebiotik) během 2 týdnů před zařazením na <~7g/1000kcal/den pro muže nebo <~8g/1000kcal/den pro ženy, pokud v současné době konzumují větší množství.
- Nejste ochotni přestat konzumovat probiotické nebo prebiotické doplňky během 2 týdnů před zahájením studie, pokud je v současné době užíváte, stejně jako během účasti ve studii.
- Vegetariánská strava.
- Není ochoten přestat užívat multivitaminy a doplňky stravy (s výjimkou vitaminu D a vápníku), včetně rybího tuku nebo n-3 mastných kyselin a bylinných doplňků po dobu 30 dnů před nebo během účasti ve studii, pokud je v současné době užíváte.
- Pravidelné užívání laxativ, změkčovačů stolice nebo léků proti průjmu a léků ovlivňujících příjem potravy a/nebo chuť k jídlu.
- Nejste ochotni podstoupit 3měsíční vymývací období po kolonoskopii před zařazením a nejsou ochotni odložit kolonoskopii až po dokončení studie.
- Porucha příjmu potravy za posledních 10 let.
- Dezinhibované stravovací chování, jak je indikováno skóre nad 12 na třífaktorovém jídelním dotazníku.
- Potravinové alergie nebo averze nebo jiné problémy s potravinami, které by vylučovaly použití studijní diety, včetně lepku, mléka, ořechů nebo vajec.
- Jednotlivci identifikovaní během screeningu jako osoby, u kterých se očekává, že budou bránit dodržování dietních požadavků (např. deklarovaná nechuť ke studijním potravinám, nedostatečné zdroje pro skladování a ohřívání jídel, neschopnost dodržovat plán vyzvednutí jídla).
- Konzumace alkoholu > 2 nápoje denně.
- Během studie není ochoten zdržet se konzumace alkoholu.
- Kouření nebo užívání výrobků obsahujících nikotin v posledních 6 měsících.
- Užívání aspirinu, nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) nebo antihistaminik předepsaných lékařem nebo klinikem nebo nemožnost přerušit užívání těchto látek po dobu 72 hodin před prvním odběrem krve až do 48 hodin po implantaci DTH (tj. druhé čtení).
- Užívání anabolických steroidů, inzulínu, růstového hormonu nebo testosteronu.
- Diabetes typu I nebo typu II.
- Nekontrolované závažné nemoci. (Zahrnuje, pokud je stabilní na lécích používaných ke kontrole kardiovaskulárních, jaterních a ledvinových onemocnění, astmatu a dysfagie).
- Současné použití inhibitorů protonové pumpy a H2 blokátorů ke kontrole kyselého refluxu/popálení srdce
- Použití léků, které interferují s energetickým metabolismem, včetně perorálních glykemických látek a inzulínu.
- Nekontrolovaná hypertenze stanovená lékařem nebo sestrou studie.
- Použití imunosupresivních léků.
- Aktivní rakovina nebo současná diagnóza rakoviny (kromě nemelanomové rakoviny kůže).
- Aktivní infekce do 2 týdnů od zařazení do studie, odběrů krve nebo kožních testů; může se však zúčastnit, pokud je přijetí odloženo nebo studijní činnost přeplánována > 2 týdny po vymizení příznaků.
- Jakékoli užívání antibiotik během posledních 3 měsíců, kromě lokálního užívání antibiotik.
- Anamnéza dysfagie, malabsorpčních poruch, zánětlivého onemocnění střev nebo jiných gastrointestinálních poruch, jako je ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, celiakie, chronický průjem nebo zácpa.
- Žaludeční bypass nebo jiný chirurgický zákrok na hubnutí.
- Splenektomie nebo částečná splenektomie.
- Autoimunitní onemocnění, jako je revmatoidní artritida a psoriáza. Autoimunitní onemocnění štítné žlázy, které bylo léčeno a stabilními substitučními dávkami, není vyloučeno.
- Užívání warfarinu nebo coumadinu kdykoli během předchozích 6 měsíců.
- Současná diagnóza nebo léčba psychózy (tj. schizofrenie atd.). Zahrňte depresi, pokud je na léčebném režimu stabilní po dobu > 6 měsíců.
- Slepota nebo hluchota není korigována použitím brýlí a sluchadel.
- Nemluví anglicky; kvůli nedostatečným finančním prostředkům na najmutí překladatele a na přeložení všech studijních materiálů do jiného jazyka, abychom mohli najmout neanglicky mluvící účastníky, neanglicky mluvící se nebudou moci zúčastnit.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Celozrnná strava bohatá na obilniny
Účastníci celozrnné (WG) skupiny dostanou dietu zajišťující 100 % energetických požadavků ve stravě bohaté na celozrnné výrobky.
|
Po dokončení základního období (2týdenní zaváděcí fáze) dostanou účastníci ve skupině WG dietu poskytující 100 % energetických požadavků ve stravě bohaté na celozrnné výrobky a skupině RG bude poskytnuto 100 % energetické požadavky ve stravě bohaté na rafinované obiloviny, ale jinak podobné WG dietě po dobu 6 týdnů.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Dieta bohatá na rafinované obiloviny
Účastníci ve skupině rafinovaných obilovin (RG) dostanou dietu poskytující 100 % energetických požadavků ve stravě bohaté na rafinované obiloviny.
|
Po dokončení základního období (2týdenní zaváděcí fáze) dostanou účastníci ve skupině WG dietu poskytující 100 % energetických požadavků ve stravě bohaté na celozrnné výrobky a skupině RG bude poskytnuto 100 % energetické požadavky ve stravě bohaté na rafinované obiloviny, ale jinak podobné WG dietě po dobu 6 týdnů.
|
|
NO_INTERVENTION: Negativní kontrola
Subjekty randomizované do negativní kontrolní skupiny budou konzumovat svou vlastní obvyklou stravu (tj.
nepřijímat potraviny a nápoje ze studie).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změna imunity zprostředkované T buňkami
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden dietní intervence
|
Hypersenzitivita opožděného typu (DTH) a proliferace lymfocytů budou měřeny na začátku (2. týden vymývacího období) a v týdnu 6 dietní intervence, aby se vyhodnotila adaptivní imunitní funkce, konkrétně imunita zprostředkovaná T buňkami.
|
2. týden vymývací diety a 6. týden dietní intervence
|
|
změna proliferace lymfocytů
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden dietní intervence
|
U plné krve odebrané na začátku (2. týden období vymývání) a v týdnu 6 dietní intervence bude zkoumána schopnost lymfocytů proliferovat kvantifikací inkorporace tritia po stimulaci mitogenem.
|
2. týden vymývací diety a 6. týden dietní intervence
|
|
změna ve funkci Natural Killer Function
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden dietní intervence
|
Schopnost mononukleárních buněk periferní krve vázat a zabíjet leukemické buňky bude měřena na začátku (2. týden vymývacího období) a v 6. týdnu dietní intervence.
|
2. týden vymývací diety a 6. týden dietní intervence
|
|
změna cytokinů
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden dietní intervence
|
Vzorky periferní krve a stolice budou analyzovány na začátku (2. týden vymývací diety) a 6. týdnu dietní intervence na cytokiny.
|
2. týden vymývací diety a 6. týden dietní intervence
|
|
změna slinného imunoglobulinu A (IgA)
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
IgA ve slinách bude analyzováno na začátku (2. týden vymývacího období) a v 6. týdnu dietní intervence.
|
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
změna složení střevní mikroflóry
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
Fylogenetické složení a relativní množství bakterií ve stolici bude analyzováno z 24hodinového čerstvého vzorku odebraného na začátku (2. týden vymývací diety) a v 6. týdnu intervenční diety
|
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
|
změna rizikových faktorů kardiovaskulárního zdraví
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
Konzumace celozrnné (WG) stravy bude přínosem pro mnohonásobné výsledky kardiovaskulárního zdraví, včetně příznivého profilu krevních lipidů (lipoprotein s nízkou hustotou, lipoprotein s velmi nízkou hustotou, lipoprotein s vysokou hustotou, celkový cholesterol a triglyceridy) a snížení krevního tlaku a ve stavu oxidačního stresu (sekundární hypotéza).
|
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
|
změna stavu vitaminu K
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
Koncentrace fekálních menachinonů; Koncentrace fylochinonu a menachinonů v séru nalačno ze 72hodinové stolice odebrané na začátku (2. týden vymývací diety) a v 6. týdnu intervenční diety
|
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
|
změna složení těla
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
Tuková a beztuková hmota; obvod pasu a boků
|
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
|
změna chuti k jídlu
Časové okno: Týdně po dobu 8 týdnů
|
Vizuální analogové škály pro hodnocení hladu, sytosti a spokojenosti při studijní dietě
|
Týdně po dobu 8 týdnů
|
|
změna koncentrace hormonů ve střevech nalačno
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
Plazmatický glukagonu podobný peptid-1 a peptid-YY budou měřeny ze vzorků krve odebraných na začátku (2. týden vymývací diety) a 6. týden intervenční diety
|
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
|
změna sérového leptinu nalačno
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
|
|
změna glykemické regulace
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
48 hodin nepřetržité monitorování glukózy; sérová glukóza nalačno; sérový inzulín nalačno; HOMA-IR
|
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
|
změna klidového energetického metabolismu
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
Výdej energie v klidu; oxidace substrátu v klidu
|
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
|
změna stravovacího chování
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
Dotazníky budou podávány na začátku (2. týden vymývací diety) a 6. týdnu intervenční diety
|
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
|
změna kvality života
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
Dotazníky budou podávány na začátku (2. týden vymývací diety) a 6. týdnu intervenční diety
|
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
|
změna dechu vodíku a metanu
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
|
|
změna pH stolice
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
Bude měřeno ze 72hodinového vzorku stolice odebraného na začátku (2. týden vymývací diety) a 6. týden intervenční diety
|
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
|
změna hmotnosti stolice za 72 hodin
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
Bude měřeno ze 72hodinového vzorku stolice odebraného na začátku (2. týden vymývací diety) a 6. týden intervenční diety
|
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
|
změna obsahu vody ve stolici
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
Bude měřeno ze 72hodinového vzorku stolice odebraného na začátku (2. týden vymývací diety) a 6. týden intervenční diety
|
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
|
změna celkového počtu anaerobních a aerobních bakterií ve stolici
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
Bude měřeno ze 72hodinového vzorku stolice odebraného na začátku (2. týden vymývací diety) a 6. týden intervenční diety
|
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
|
změna energetického obsahu stolice
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
Bude měřeno ze 72hodinového vzorku stolice odebraného na začátku (2. týden vymývací diety) a 6. týden intervenční diety
|
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
|
změna metylace DNA
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
|
|
změna koncentrací markerů syntézy cholesterolu (skvalen, desmosterol, lathosterol) a absorpce (kampesterol, sitosterol, cholestanol)
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
Plazmatické koncentrace skvalenu, desmosterolu, lathosterolu), kampesterolu, sitosterolu a cholestanolu budou měřeny na začátku (2. týden vymývací diety) a v 6. týdnu intervenční diety
|
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
|
změna sérového vitaminu D
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Karl JP, Meydani M, Barnett JB, Vanegas SM, Barger K, Fu X, Goldin B, Kane A, Rasmussen H, Vangay P, Knights D, Jonnalagadda SS, Saltzman E, Roberts SB, Meydani SN, Booth SL. Fecal concentrations of bacterially derived vitamin K forms are associated with gut microbiota composition but not plasma or fecal cytokine concentrations in healthy adults. Am J Clin Nutr. 2017 Oct;106(4):1052-1061. doi: 10.3945/ajcn.117.155424. Epub 2017 Aug 16.
- Vanegas SM, Meydani M, Barnett JB, Goldin B, Kane A, Rasmussen H, Brown C, Vangay P, Knights D, Jonnalagadda S, Koecher K, Karl JP, Thomas M, Dolnikowski G, Li L, Saltzman E, Wu D, Meydani SN. Substituting whole grains for refined grains in a 6-wk randomized trial has a modest effect on gut microbiota and immune and inflammatory markers of healthy adults. Am J Clin Nutr. 2017 Mar;105(3):635-650. doi: 10.3945/ajcn.116.146928. Epub 2017 Feb 8.
- Karl JP, Meydani M, Barnett JB, Vanegas SM, Goldin B, Kane A, Rasmussen H, Saltzman E, Vangay P, Knights D, Chen CO, Das SK, Jonnalagadda SS, Meydani SN, Roberts SB. Substituting whole grains for refined grains in a 6-wk randomized trial favorably affects energy-balance metrics in healthy men and postmenopausal women. Am J Clin Nutr. 2017 Mar;105(3):589-599. doi: 10.3945/ajcn.116.139683. Epub 2017 Feb 8. Erratum In: Am J Clin Nutr. 2017 Aug;106(2):708.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2720
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .