Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Přidání celých zrn do stravy dospělých: Studie o zdraví trávení a přirozené obranyschopnosti

19. května 2015 aktualizováno: Simin Meydani, Tufts University

Účelem této studie je zjistit, zda nahrazení celozrnných obilovin rafinovanými ve stravě zdravých dospělých po dobu 6 týdnů mění složení bakterií ve střevě a má příznivé účinky na imunitní funkce, trávicí zdraví a kardiovaskulární zdraví. , regulaci tělesné hmotnosti a složení a stavu vitaminu K.

Výzkumníci předpokládají, že konzumace celých zrn po dobu 6 týdnů změní střevní mikroflóru směrem k prospěšnějšímu bakteriálnímu profilu, zlepší imunitní odpověď a zároveň sníží oxidační stres a zánětlivé markery, bude mít příznivé účinky na faktory ovlivňující regulaci tělesné hmotnosti a složení těla. zvýšit bakteriální syntézu vitaminu K a příznivě ovlivnit náhradní markery syntézy/absorpce cholesterolu, koncentrace vitaminu D a vzorce metylace DNA celého genomu. U uživatelů statinů se předpokládá, že konzumace celých zrn změní farmakokinetiku statinů snížením rychlosti absorpce statinu, což povede k trvalejším plazmatickým koncentracím.

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie je randomizovaná studie s paralelním ramenem využívající šestitýdenní dietní intervenci po 2týdenním úvodním období. Zdraví dobrovolníci budou náhodně rozděleni do dvou skupin (n=40/skupina) a konzumují po dobu 6 týdnů buď stravu bohatou na celá zrna nebo stravu bohatou na rafinovaná zrna poskytovanou při odhadovaných energetických potřebách. Výsledky budou měřeny během období záběhu a v 6. týdnu intervence. Pro kontrolu variací mikroflóry bude dalších 10 dobrovolníků sloužit jako "negativní kontroly" a nepodstoupí žádný dietní zásah.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

108

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02111
        • HNCRA at Tufts University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

40 let až 65 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení subjektů

  • Zdraví muži a ženy ve věku 40-65 let (ženy musí být > 1 rok po menopauze nebo jim byly odstraněny oba vaječníky, pokud jsou premenopauzální).
  • Index tělesné hmotnosti (BMI) 20-35 kg/m.2
  • Absolvujte screeningové testy krve a moči

    • Kreatinin ≤ 1,5 mg/dl
    • glutamát-oxalooctová transamináza/sérová glutamátpyruváttransamináza/celkový bilirubin ≤ dvojnásobek horní hranice normálního rozmezí
    • Glukóza nalačno <125 mg/dl
    • hematokrit ≥ 32 %
    • počet bílých krvinek ≥ 1,8 x 103/mm3 (M)
    • PLT ≥ 100 x 103/mm3 (tis./µL)
  • Musí být ochoten být randomizován.
  • Ti, kteří jsou randomizováni do skupin WG nebo RG, musí být ochotni konzumovat pouze studované potraviny a nápoje, které jsou k dispozici.

Kritéria vyloučení

  • Vlastní hlášená změna hmotnosti > 4 kg za poslední 3 měsíce.
  • Během posledních 3 měsíců jste se účastnili programu na hubnutí; způsobilé, pokud se účastní programu snižování hmotnosti na udržení tělesné hmotnosti.
  • Nejste ochotni snížit obvyklý denní příjem vlákniny (včetně prebiotik) během 2 týdnů před zařazením na <~7g/1000kcal/den pro muže nebo <~8g/1000kcal/den pro ženy, pokud v současné době konzumují větší množství.
  • Nejste ochotni přestat konzumovat probiotické nebo prebiotické doplňky během 2 týdnů před zahájením studie, pokud je v současné době užíváte, stejně jako během účasti ve studii.
  • Vegetariánská strava.
  • Není ochoten přestat užívat multivitaminy a doplňky stravy (s výjimkou vitaminu D a vápníku), včetně rybího tuku nebo n-3 mastných kyselin a bylinných doplňků po dobu 30 dnů před nebo během účasti ve studii, pokud je v současné době užíváte.
  • Pravidelné užívání laxativ, změkčovačů stolice nebo léků proti průjmu a léků ovlivňujících příjem potravy a/nebo chuť k jídlu.
  • Nejste ochotni podstoupit 3měsíční vymývací období po kolonoskopii před zařazením a nejsou ochotni odložit kolonoskopii až po dokončení studie.
  • Porucha příjmu potravy za posledních 10 let.
  • Dezinhibované stravovací chování, jak je indikováno skóre nad 12 na třífaktorovém jídelním dotazníku.
  • Potravinové alergie nebo averze nebo jiné problémy s potravinami, které by vylučovaly použití studijní diety, včetně lepku, mléka, ořechů nebo vajec.
  • Jednotlivci identifikovaní během screeningu jako osoby, u kterých se očekává, že budou bránit dodržování dietních požadavků (např. deklarovaná nechuť ke studijním potravinám, nedostatečné zdroje pro skladování a ohřívání jídel, neschopnost dodržovat plán vyzvednutí jídla).
  • Konzumace alkoholu > 2 nápoje denně.
  • Během studie není ochoten zdržet se konzumace alkoholu.
  • Kouření nebo užívání výrobků obsahujících nikotin v posledních 6 měsících.
  • Užívání aspirinu, nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) nebo antihistaminik předepsaných lékařem nebo klinikem nebo nemožnost přerušit užívání těchto látek po dobu 72 hodin před prvním odběrem krve až do 48 hodin po implantaci DTH (tj. druhé čtení).
  • Užívání anabolických steroidů, inzulínu, růstového hormonu nebo testosteronu.
  • Diabetes typu I nebo typu II.
  • Nekontrolované závažné nemoci. (Zahrnuje, pokud je stabilní na lécích používaných ke kontrole kardiovaskulárních, jaterních a ledvinových onemocnění, astmatu a dysfagie).
  • Současné použití inhibitorů protonové pumpy a H2 blokátorů ke kontrole kyselého refluxu/popálení srdce
  • Použití léků, které interferují s energetickým metabolismem, včetně perorálních glykemických látek a inzulínu.
  • Nekontrolovaná hypertenze stanovená lékařem nebo sestrou studie.
  • Použití imunosupresivních léků.
  • Aktivní rakovina nebo současná diagnóza rakoviny (kromě nemelanomové rakoviny kůže).
  • Aktivní infekce do 2 týdnů od zařazení do studie, odběrů krve nebo kožních testů; může se však zúčastnit, pokud je přijetí odloženo nebo studijní činnost přeplánována > 2 týdny po vymizení příznaků.
  • Jakékoli užívání antibiotik během posledních 3 měsíců, kromě lokálního užívání antibiotik.
  • Anamnéza dysfagie, malabsorpčních poruch, zánětlivého onemocnění střev nebo jiných gastrointestinálních poruch, jako je ulcerózní kolitida, Crohnova choroba, celiakie, chronický průjem nebo zácpa.
  • Žaludeční bypass nebo jiný chirurgický zákrok na hubnutí.
  • Splenektomie nebo částečná splenektomie.
  • Autoimunitní onemocnění, jako je revmatoidní artritida a psoriáza. Autoimunitní onemocnění štítné žlázy, které bylo léčeno a stabilními substitučními dávkami, není vyloučeno.
  • Užívání warfarinu nebo coumadinu kdykoli během předchozích 6 měsíců.
  • Současná diagnóza nebo léčba psychózy (tj. schizofrenie atd.). Zahrňte depresi, pokud je na léčebném režimu stabilní po dobu > 6 měsíců.
  • Slepota nebo hluchota není korigována použitím brýlí a sluchadel.
  • Nemluví anglicky; kvůli nedostatečným finančním prostředkům na najmutí překladatele a na přeložení všech studijních materiálů do jiného jazyka, abychom mohli najmout neanglicky mluvící účastníky, neanglicky mluvící se nebudou moci zúčastnit.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: TROJNÁSOBNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: Celozrnná strava bohatá na obilniny
Účastníci celozrnné (WG) skupiny dostanou dietu zajišťující 100 % energetických požadavků ve stravě bohaté na celozrnné výrobky.
Po dokončení základního období (2týdenní zaváděcí fáze) dostanou účastníci ve skupině WG dietu poskytující 100 % energetických požadavků ve stravě bohaté na celozrnné výrobky a skupině RG bude poskytnuto 100 % energetické požadavky ve stravě bohaté na rafinované obiloviny, ale jinak podobné WG dietě po dobu 6 týdnů.
PLACEBO_COMPARATOR: Dieta bohatá na rafinované obiloviny
Účastníci ve skupině rafinovaných obilovin (RG) dostanou dietu poskytující 100 % energetických požadavků ve stravě bohaté na rafinované obiloviny.
Po dokončení základního období (2týdenní zaváděcí fáze) dostanou účastníci ve skupině WG dietu poskytující 100 % energetických požadavků ve stravě bohaté na celozrnné výrobky a skupině RG bude poskytnuto 100 % energetické požadavky ve stravě bohaté na rafinované obiloviny, ale jinak podobné WG dietě po dobu 6 týdnů.
NO_INTERVENTION: Negativní kontrola
Subjekty randomizované do negativní kontrolní skupiny budou konzumovat svou vlastní obvyklou stravu (tj. nepřijímat potraviny a nápoje ze studie).

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
změna imunity zprostředkované T buňkami
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden dietní intervence
Hypersenzitivita opožděného typu (DTH) a proliferace lymfocytů budou měřeny na začátku (2. týden vymývacího období) a v týdnu 6 dietní intervence, aby se vyhodnotila adaptivní imunitní funkce, konkrétně imunita zprostředkovaná T buňkami.
2. týden vymývací diety a 6. týden dietní intervence
změna proliferace lymfocytů
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden dietní intervence
U plné krve odebrané na začátku (2. týden období vymývání) a v týdnu 6 dietní intervence bude zkoumána schopnost lymfocytů proliferovat kvantifikací inkorporace tritia po stimulaci mitogenem.
2. týden vymývací diety a 6. týden dietní intervence
změna ve funkci Natural Killer Function
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden dietní intervence
Schopnost mononukleárních buněk periferní krve vázat a zabíjet leukemické buňky bude měřena na začátku (2. týden vymývacího období) a v 6. týdnu dietní intervence.
2. týden vymývací diety a 6. týden dietní intervence
změna cytokinů
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden dietní intervence
Vzorky periferní krve a stolice budou analyzovány na začátku (2. týden vymývací diety) a 6. týdnu dietní intervence na cytokiny.
2. týden vymývací diety a 6. týden dietní intervence
změna slinného imunoglobulinu A (IgA)
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
IgA ve slinách bude analyzováno na začátku (2. týden vymývacího období) a v 6. týdnu dietní intervence.
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
změna složení střevní mikroflóry
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
Fylogenetické složení a relativní množství bakterií ve stolici bude analyzováno z 24hodinového čerstvého vzorku odebraného na začátku (2. týden vymývací diety) a v 6. týdnu intervenční diety
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
změna rizikových faktorů kardiovaskulárního zdraví
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
Konzumace celozrnné (WG) stravy bude přínosem pro mnohonásobné výsledky kardiovaskulárního zdraví, včetně příznivého profilu krevních lipidů (lipoprotein s nízkou hustotou, lipoprotein s velmi nízkou hustotou, lipoprotein s vysokou hustotou, celkový cholesterol a triglyceridy) a snížení krevního tlaku a ve stavu oxidačního stresu (sekundární hypotéza).
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
změna stavu vitaminu K
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
Koncentrace fekálních menachinonů; Koncentrace fylochinonu a menachinonů v séru nalačno ze 72hodinové stolice odebrané na začátku (2. týden vymývací diety) a v 6. týdnu intervenční diety
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
změna složení těla
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
Tuková a beztuková hmota; obvod pasu a boků
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
změna chuti k jídlu
Časové okno: Týdně po dobu 8 týdnů
Vizuální analogové škály pro hodnocení hladu, sytosti a spokojenosti při studijní dietě
Týdně po dobu 8 týdnů
změna koncentrace hormonů ve střevech nalačno
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
Plazmatický glukagonu podobný peptid-1 a peptid-YY budou měřeny ze vzorků krve odebraných na začátku (2. týden vymývací diety) a 6. týden intervenční diety
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
změna sérového leptinu nalačno
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
změna glykemické regulace
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
48 hodin nepřetržité monitorování glukózy; sérová glukóza nalačno; sérový inzulín nalačno; HOMA-IR
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
změna klidového energetického metabolismu
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
Výdej energie v klidu; oxidace substrátu v klidu
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
změna stravovacího chování
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
Dotazníky budou podávány na začátku (2. týden vymývací diety) a 6. týdnu intervenční diety
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
změna kvality života
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
Dotazníky budou podávány na začátku (2. týden vymývací diety) a 6. týdnu intervenční diety
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
změna dechu vodíku a metanu
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
změna pH stolice
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
Bude měřeno ze 72hodinového vzorku stolice odebraného na začátku (2. týden vymývací diety) a 6. týden intervenční diety
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
změna hmotnosti stolice za 72 hodin
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
Bude měřeno ze 72hodinového vzorku stolice odebraného na začátku (2. týden vymývací diety) a 6. týden intervenční diety
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
změna obsahu vody ve stolici
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
Bude měřeno ze 72hodinového vzorku stolice odebraného na začátku (2. týden vymývací diety) a 6. týden intervenční diety
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
změna celkového počtu anaerobních a aerobních bakterií ve stolici
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
Bude měřeno ze 72hodinového vzorku stolice odebraného na začátku (2. týden vymývací diety) a 6. týden intervenční diety
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
změna energetického obsahu stolice
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
Bude měřeno ze 72hodinového vzorku stolice odebraného na začátku (2. týden vymývací diety) a 6. týden intervenční diety
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
změna metylace DNA
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
změna koncentrací markerů syntézy cholesterolu (skvalen, desmosterol, lathosterol) a absorpce (kampesterol, sitosterol, cholestanol)
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
Plazmatické koncentrace skvalenu, desmosterolu, lathosterolu), kampesterolu, sitosterolu a cholestanolu budou měřeny na začátku (2. týden vymývací diety) a v 6. týdnu intervenční diety
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
změna sérového vitaminu D
Časové okno: 2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety
2. týden vymývací diety a 6. týden intervenční diety

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. června 2012

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

1. září 2014

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

1. září 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. června 2012

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. července 2013

První zveřejněno (ODHAD)

18. července 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)

21. května 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. května 2015

Naposledy ověřeno

1. května 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 2720

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit