Multicentrický registr pro intervence a výsledky onemocnění periferních tepen (XLPAD)
Multicentrický registr porovnávající intervenční výsledky stentu a bez stentu u pacientů s onemocněním periferních tepen
XLPAD je observační studie navržená k vyhodnocení účinnosti a použití stentů a bezstentových terapií u pacientů s PAD. Studie vytvoří registr, který bude zahrnovat zadávání procedurálních a klinických následných informací do online softwaru pro sběr dat REDCAP. Data dostupná od 1. ledna 2005 budou zahrnuta do registru, dokud nebude zahrnuto 14 000 pacientů. Primární cíle této observační studie registru jsou:
- Porovnejte výsledky založené na stentu a bez stentu definované jako kompozit revaskularizace cílových cév řízených symptomy (TVR), neplánované chirurgické revaskularizace cílové končetiny a potřeby amputace cílové končetiny během 12 měsíců po indexaci (primární cílový bod účinnosti)
- Porovnejte výsledky stentu a bez stentu definované jako složený z příčin, jako jsou: smrt, infarkt myokardu (MI), cévní mozková příhoda, periprocedurální komplikace, revaskularizace cílových cév (TVR) a neplánovaná chirurgická revaskularizace/amputace cílové končetiny do 12 měsíce (primární cílový bod bezpečnosti)
- Porovnejte změny vzdálenosti chůze, Rutherfordovy kategorie a/nebo kotníkového indexu (ABI) založené na stentu a bez stentu po 12 měsících ve srovnání s výchozí hodnotou (koncový bod primárního klinického zlepšení)
Přibližně 14 000 pacientů bude zapsáno na přibližně 60 místech po celém světě. Zařazení do observační studie bude sledováno ve snaze dosáhnout alespoň 20 % (a ne více než 80 %) populace, která dostává stenty jako počáteční léčebnou strategii. Následné návštěvy pracovišť budou hlášeny 6 a 12 měsíců po indexačním postupu, aby se shromáždily údaje o vzorcích léčby a účinnosti a výsledcích. Následné postupy nejsou nařízeny protokolem registru. Každé pracoviště bude vyzváno, aby zadalo informace o následném sledování odvozené z klinicky indikovaných následných návštěv. Všechny události po indexu do 7. měsíce budou hlášeny ve formuláři 6měsíčního sledování a následné sledování do 13. měsíce po výkonu budou uvedeny ve formuláři 12měsíčního sledování.
Řízení pacienta a rozhodnutí o léčbě závisí na uvážení ošetřujícího týmu podle běžné klinické praxe. Procedurální aspekty (včetně výběru typu stentu nebo léčby bez stentu) a následné sledování nejsou nařízeny registrem a budou na uvážení operátora a/nebo na základě praxe diktované klinickou péčí příslušného trpěliví. Studie proto představuje pro pacienta minimální riziko.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Do tohoto registru budou zařazeni pacienti podstupující endovaskulární intervenci, kteří podstoupí buď stenty, nebo perkutánní transluminální angioplastiku (PTA) povrchové femorální, popliteální, peroneální, přední tibiální nebo zadní tibiální tepny. Pacienti podstupující léčbu zevní nebo společné kyčelní tepny nejsou přijati do registru, pokud tyto tepny nebyly léčeny navíc k jedné z pěti výše uvedených tepen. Registr bude shromažďovat data ve formě základních informací o pacientovi, procesních dat a následných dat ze zdravotní dokumentace pacienta. Data dostupná od 1. ledna 2005 budou zahrnuta do registru, dokud nebude zahrnuto 14 000 pacientů. Data budou vložena do softwaru REDCAP, který automaticky zajišťuje ověření kvality dat a jejich zpracování.
Konkrétně datová pole shromážděná registrem budou:
I) Základní informace
- Místo, obsluhující operátor a měsíc-rok procedury
- Výška, váha, věk, rasa a pohlaví pacienta
- Rutherfordova klaudikační kategorie, levý a pravý kotník pažní index, ambulantní stav, klaudikační volná vzdálenost
- Rizikové faktory, jako je diabetes, hypertenze, hyperlipidémie a předchozí perkutánní intervence na dolních končetinách
- Komorbidity pacientů, jako je onemocnění koronárních tepen, městnavé srdeční selhání, předchozí infarkt myokardu, mrtvice, přechodný ischemický záchvat, chronické onemocnění ledvin a další.
II) Charakteristika lézí (zadejte údaje až pro pět lézí)
- Místo přístupu vzhledem k cílové končetině, velikosti pouzdra, cílové končetině (levá nebo pravá)
- Cílová céva: povrchová stehenní tepna, popliteální tepna, peroneální tepna, přední holenní tepna nebo zadní holenní tepna
- Které, pokud vůbec nějaké, iliakální tepny byly během procedury ošetřeny
- Cílové umístění léze (ostiální, proximální, mediální, distální), odhadovaný průměr cévy, odhadovaná délka cévy
- Charakteristika léze (těžce kalcifikovaná, difuzní, trombus, chronická totální okluze (CTO), restenóza ve stentu, restenóza po balónkové angioplastice, onemocnění profunda femoris)
- Plánovaná revaskularizační strategie: založená na stentu nebo bez stentu
IIa) Charakteristika CTO (pouze pro léze CTO)
- Typ proximálního a distálního pahýlu, přítomné postranní větve, kolaterální výplň distální cévy, tortuozita, předchozí pokus o křížení CTO
- Strategie antegrádního nebo retrográdního křížení, technika křížení, počet pokusů
- Použitá zařízení pro křížení, použité mikrokatétry, použitá zařízení pro subintimální re-entry (pokud existují), použité zařízení pro ochranu před embolií
III) Podrobnosti zásahu
- Použité aterektomické zařízení (řezací balónek, TurboHawk, SilverHawk, Rotablator, Laser)
- Informace před a po dilataci balónku (typ, délka, šířka, průměrný atmosférický tlak, počet nafouknutí)
- Informace o stentu (indikace stentů, délka, šířka, maximální tlak, překrývání s předchozími stenty)
- Použita aspirace/trombektomie, použita trombolytická terapie
- Procentuální změna stenózy a průtoků TIMI (před a po)
IV) Výsledky
- Technický úspěch (<30% reziduální stenóza), procedurální úspěch (<30% reziduální stenóza bez komplikací) a komentáře k případu
- Používaná antikoagulační léčba, léčebná terapie (plavix, aspirin, hypolipidemická terapie, blokátor receptorů pro angiotensin, betablokátor, cilostazol, trental, inzulín, perorální hypoglykemie)
- Délka procedury, skiaskopie (použité množství, typ a čas)
- Jakékoli procedurální komplikace
V) Následná kontrola
- Měsíc a rok sledování
- Rutherfordova kategorie, levý a pravý kotník pažní index, vzdálenost bez klaudikací, ambulantní stav, změna klaudikace (zlepšená, stejná nebo zhoršená)
- Proveden duplexní ultrazvuk
- Prodělané nežádoucí příhody (smrt, infarkt myokardu, cévní mozková příhoda, trombóza stentu, zlomenina stentu, angiografie, opakovaná endovaskulární intervence, chirurgická revaskularizace, amputace v cílové nebo necílové končetině)
Údaje o sledování se zaznamenávají z klinických návštěv šest a dvanáct měsíců po výkonu. Pokud pacient podstoupí opakovaný zákrok na cílové končetině, vytvoří se nový záznam o výkonu.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: David Fernandez Vazquez, MD
- Telefonní číslo: 2148202928
- E-mail: david.fernandezvazquez@bswhealth.org
Studijní místa
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72211
- Dokončeno
- Arkansas Heart Institute
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy, 80220
- Dokončeno
- Denver VAMC
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Dokončeno
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60153
- Dokončeno
- Loyola University Medical Center
-
-
Indiana
-
Muncie, Indiana, Spojené státy, 47303
- Dokončeno
- Indiana University Health Ball Memorial Hospital
-
-
Iowa
-
Davenport, Iowa, Spojené státy, 52803
- Dokončeno
- Mid West Cardiovascular Research Foundation
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02301
- Dokončeno
- VA Boston Healthcare System
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48201
- Nábor
- Detroit Medical Center
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Chadi Alraies, MD
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63104
- Dokončeno
- St. Louis University Medical Center
-
-
North Carolina
-
New Bern, North Carolina, Spojené státy, 28560
- Dokončeno
- Carolina East Health System
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 38732
- Nábor
- Cleveland Clinic
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Aravinda Nanjundappa, MD
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- Nábor
- Harrington Heart and Vascular Institute, University Hospitals
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Mehdi Shishehbor, MD
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73104
- Dokončeno
- Oklahoma University Health Science Center
-
Oklahoma City, Oklahoma, Spojené státy, 73109
- Dokončeno
- Integris Heart Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19141
- Dokončeno
- Albert Einstein Healthcare Network
-
-
Tennessee
-
Kingsport, Tennessee, Spojené státy, 37663
- Nábor
- Wellmont CVA Heart Institute
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Gaurav Rana, MD
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Spojené státy, 78756
- Dokončeno
- Cardiothoracic and Vascular Surgeons
-
Austin, Texas, Spojené státy, 78705
- Nábor
- Seton Heart Institute/ UT Austin
-
Kontakt:
- Sarah J Benedict
- Telefonní číslo: 18171 512-324-9999
- E-mail: sarah.benedict@ascension.org
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Peter Monteleone, MD
-
Corpus Christi, Texas, Spojené státy, 78404
- Dokončeno
- Christus Sphon Hospital Corpus Christi-Shoreline
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75216
- Nábor
- North Texas Veteran Affairs Medical Center
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Shirling Tsai, MD
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75226
- Nábor
- Baylor Scott & White Research Institute
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Subhash Banerjee, MD
-
Kontakt:
- David Fernandez Vazquez, MD
-
El Paso, Texas, Spojené státy, 79925
- Dokončeno
- El Paso Cardiovascular Care
-
McKinney, Texas, Spojené státy, 75069
- Dokončeno
- North Dallas Research Associates
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- Dokončeno
- UT Health Sciences Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Podstoupil endovaskulární intervenci
- Ošetřené povrchové femorální, popliteální, peroneální, přední tibiální nebo zadní tibiální tepny
Kritéria vyloučení:
- Neúspěšný pokus o revaskularizaci
- Chirurgický bypass
- Ošetřena pouze kyčelní tepna
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
Stent
Pacient dostal jeden nebo více stentů do povrchových femorálních, popliteálních, peroneálních, předních tibiálních nebo zadních tibiálních tepen v ALESPOŇ jedné z lézí léčených v průběhu procedury.
|
|
Bez stentu
Pacient nedostal stent do povrchové femorální, popliteální, peroneální, přední tibiální nebo zadní tibiální tepny v ŽÁDNÉ z lézí léčených v průběhu výkonu.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Cílová revaskularizace končetiny
Časové okno: 12 měsíců
|
Cílová léze nebo revaskularizace cév nebo chirurgická revaskularizace/amputace cílové končetiny
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Subhash Banerjee, MD, Baylor Research Institute
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Patel K, Liu Y, Etaee F, Patel C, Monteleone P, Patel M, Amer Alaiti M, Metzger C, Banerjee A, Minniefield N, Tejani I, Brilakis ES, Shishehbor MH, Banerjee S. Differences Between Patients With Intermittent Claudication and Critical Limb Ischemia Undergoing Endovascular Intervention: Insights From the Excellence in Peripheral Artery Disease Registry. Circ Cardiovasc Interv. 2021 Nov;14(11):e010635. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.121.010635. Epub 2021 Oct 27.
- Armstrong EJ, Jeon-Slaughter H, Kahlon RS, Niazi KA, Shammas NW, Banerjee S. Comparative Outcomes of Supera Interwoven Nitinol vs Bare Nitinol Stents for the Treatment of Femoropopliteal Disease: Insights From the XLPAD Registry. J Endovasc Ther. 2020 Feb;27(1):60-65. doi: 10.1177/1526602819885652. Epub 2019 Nov 5.
- Kokkinidis DG, Jeon-Slaughter H, Khalili H, Brilakis ES, Shammas NW, Banerjee S, Armstrong EJ. Adjunctive stent use during endovascular intervention to the femoropopliteal artery with drug coated balloons: Insights from the XLPAD registry. Vasc Med. 2018 Aug;23(4):358-364. doi: 10.1177/1358863X18775593. Epub 2018 Jun 20.
- Shammas AN, Jeon-Slaughter H, Tsai S, Khalili H, Ali M, Xu H, Rodriguez G, Cawich I, Armstrong EJ, Brilakis ES, Banerjee S. Major Limb Outcomes Following Lower Extremity Endovascular Revascularization in Patients With and Without Diabetes Mellitus. J Endovasc Ther. 2017 Jun;24(3):376-382. doi: 10.1177/1526602817705135. Epub 2017 Apr 25.
- Banerjee S, Jeon-Slaughter H, Tsai S, Mohammad A, Foteh M, Abu-Fadel M, Gigliotti OS, Cawich I, Rodriguez G, Kumbhani D, Addo T, Luna M, Das TS, Prasad A, Armstrong EJ, Shammas NW, Brilakis ES. Comparative Assessment of Procedure Cost and Outcomes Between Guidewire and Crossing Device Strategies to Cross Peripheral Artery Chronic Total Occlusions. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Nov 14;9(21):2243-2252. doi: 10.1016/j.jcin.2016.08.010.
- Banerjee S, Sarode K, Patel A, Mohammad A, Parikh R, Armstrong EJ, Tsai S, Shammas NW, Brilakis ES. Comparative Assessment of Guidewire and Microcatheter vs a Crossing Device-Based Strategy to Traverse Infrainguinal Peripheral Artery Chronic Total Occlusions. J Endovasc Ther. 2015 Aug;22(4):525-34. doi: 10.1177/1526602815587707. Epub 2015 May 18.
- Banerjee S, Thomas R, Sarode K, Mohammad A, Sethi S, Baig MS, Gigliotti OS, Ali MI, Klein A, Abu-Fadel MS, Shammas NW, Prasad A, Brilakis ES. Crossing of infrainguinal peripheral arterial chronic total occlusion with a blunt microdissection catheter. J Invasive Cardiol. 2014 Aug;26(8):363-9.
- Banerjee S, Sarode K, Das T, Hadidi O, Thomas R, Vinas A, Garg P, Mohammad A, Baig MS, Shammas NW, Brilakis ES. Endovascular treatment of infrainguinal chronic total occlusions using the TruePath device: features, handling, and 6-month outcomes. J Endovasc Ther. 2014 Apr;21(2):281-8. doi: 10.1583/13-4527R.1.
- Banerjee S, Sarode K, Mohammad A, Gigliotti O, Baig MS, Tsai S, Shammas NW, Prasad A, Abu-Fadel M, Klein A, Armstrong EJ, Jeon-Slaughter H, Brilakis ES, Bhatt DL. Femoropopliteal Artery Stent Thrombosis: Report From the Excellence in Peripheral Artery Disease Registry. Circ Cardiovasc Interv. 2016 Feb;9(2):e002730. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.115.002730.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- STU 052012-093
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .