Slepá intubace pomocí samotlakové jednorázové masky pro laryngeální intubaci Air-Q: Mezinárodní multicentrická zkouška
Jednorázová samonafukovací laryngeální intubační maska Air-Q (Air-Q, Mercury Medical, Clearwater, FL, USA) je extraglotický dýchací přístroj, který umožňuje slepou intubaci tracheální trubicí. Toto intubační laryngeální dýchací zařízení (ILA) je již komerčně dostupné a celosvětově certifikované (CE 0482), ale údaje o úspěšnosti intubace naslepo pomocí tohoto zařízení u dospělých pacientů chybí. Úspěšnost slepých intubací s nesamonafukovacím zařízením se pohybuje mezi 57 a 97 %.
Přestože je samonafukovací jednorázový přístroj Air-Q certifikován pro slepou intubaci, úspěšnost a míra nežádoucích příhod spojených s tímto výkonem nebyla dosud publikována. Ve studii porovnávající nežádoucí účinky konvenční intubace se slepou intubací pomocí jiného supraglotického dýchacího zařízení (ILMA) byly četnosti bolestí v krku a kašle srovnatelné v obou skupinách a byly hlášeny u 10–17 % pacientů. V pilotní studii s použitím nesamonafukovacího Air-Q pro slepou intubaci u 19 pacientů hlásilo 10 % dysfagii a jeden pacient měl bilaterální poranění lingválního nervu, které samo odeznělo. Jedna studie s použitím samonatlakovaného jednorázového Air-Q pro ventilaci dětí prokázala broncho- nebo laryngospasmus u 3 % a poškození sliznice, jako je krví zbarvená ILA nebo bolest v krku, bylo hlášeno u 1 %.
Tato data naznačují, že míra nežádoucích účinků s použitím supraglotického zařízení Air-Q je srovnatelná s jinými zařízeními, jako je LMA.
- Zkouška s lékařským zařízením
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- elektivní operace vyžadující tracheální intubaci pomocí orální tracheální trubice
- předpokládaná extubace na operačním sále
- Americká společnost anesteziologů Fyzický stav 1-3
- věk = 18 let a = 85 let
- ústní a písemný informovaný souhlas
- hmotnost = 100 kg (dle popisu produktu)
- schopnost porozumět studijním informacím
Kritéria vyloučení:
- faryngeální, laryngeální nebo tracheální patologie, včetně tracheostomie
- otvor úst < 2,5 cm
- jakákoli forma infekce dýchacích cest, jako je infekce horních cest dýchacích, zápal plic nebo podezření na tuberkulózu
- jakákoli nemoc, která by mohla narušit schopnost úsudku (psychiatrické onemocnění, demence)
- indikovala rychlou sekvenční indukci, která je standardem při vysokém riziku regurgitace a/nebo aspirace
- subjekt nesmí být zapojen do žádného jiného klinického hodnocení v průběhu tohoto hodnocení, ani v období 30 dnů před jeho zahájením nebo 30 dnů po jeho ukončení
- těhotenství
- kojení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Intubační laryngeální maska Air-Q
Pacienti budou intubováni pomocí Air-Q intubační laryngeální masky a následně intubováni komerčně dostupnou endotracheální trubicí prostřednictvím intubační laryngeální masky.
|
Pacienti budou intubováni pomocí Air-Q Laryngeal Mask.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úspěšnost slepé intubace pomocí jednorázové Air-Q samonafukovací laryngeální intubační masky.
Časové okno: 300 sekund
|
Úspěch je definován jako umístění tracheální trubice do trachey s maximálně dvěma pokusy o zavedení.
|
300 sekund
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas pro zavedení laryngeální masky Air-Q
Časové okno: 300 sekund
|
definován jako čas začínající v okamžiku, kdy ILA vstoupí do úst, až do objevení se kapnografické vlny
|
300 sekund
|
|
Čas pro vložení trubky
Časové okno: 300 sekund
|
definován jako čas začínající v okamžiku zavedení hadičky přes laryngeální masku do objevení se kapnografické vlny
|
300 sekund
|
|
Rychlost prvního a druhého pokusu
Časové okno: 300 sekund
|
300 sekund
|
|
|
Čas pro odstranění zařízení Air-Q ILA po úspěšné intubaci
Časové okno: 500 sekund
|
500 sekund
|
|
|
Míra nesprávného umístění ILA
Časové okno: 300 sekund
|
300 sekund
|
|
|
Míra nesprávného umístění trubky
Časové okno: 500 sekund
|
500 sekund
|
|
|
rizikové faktory selhání vkládání
Časové okno: 500 sekund
|
500 sekund
|
|
|
Míra poranění dýchacích cest
Časové okno: 5 hodin
|
5 hodin
|
|
|
Těsnost při zkoušce těsnosti před relaxací
Časové okno: 300 sekund
|
300 sekund
|
|
|
Těsnost při zkoušce těsnosti po uvolnění
Časové okno: 300 sekund
|
300 sekund
|
|
|
Maximální pokles saturace při zajištění dýchacích cest
Časové okno: 500 sekund
|
500 sekund
|
|
|
Míra nežádoucích příhod
Časové okno: 5 hodin
|
včetně, ale bez omezení na podezření na aspiraci nebo regurgitaci (žaludeční tekutina ve ventilační trubici nebo hypofaryngu), bronchospasmus, obstrukce dýchacích cest, kašel, poranění zubů, jazyka, lipfaryngu nebo hrtanu
|
5 hodin
|
|
Míra nutnosti použití alternativního dýchacího přístroje
Časové okno: 500 sekund
|
500 sekund
|
|
|
Míra krví zbarvených zařízení po odstranění ILA
Časové okno: 500 sekund
|
500 sekund
|
|
|
Pooperační kašel po 2 hodinách a druhý den ráno
Časové okno: 24 hodin
|
24 hodin
|
|
|
Pooperační chrapot po 2 hodinách a druhý den ráno
Časové okno: 24 hodin
|
24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Donat R. Spahn, Prof MD, University Hospital Zurich, Institute of Anaesthesiology
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2013-0151
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .