Vliv substituce vitaminu D na imunitní funkci a kognici u pacientů s RS
Posouzení imunitní aktivace u pacientů s RS s nedostatkem vitamínu D a zda suplementace vitamínem D zvrátit imunitní aktivaci
Hodnocení, zda nedostatek vitaminu D vede k nižší kognitivní výkonnosti u pacientů s RS a vliv suplementace vitaminu D na zvrácení kognitivní poruchy?
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Detailní popis
Budeme porovnávat imunitní odpovědi u pacientů s deficitem vitaminu D (sérová hladina <20 ng/ml) s imunitními odpověďmi pacientů s normální hladinou vitaminu D (sérová hladina >35 ng/ml). Zaměříme se na proliferaci a produkci cytokinů pro myelinový bazický protein (MBP) a myelinový oligodendrocytový glykoprotein (MOG) a na procento Th1 (buňky produkující IFN gama) a Th17 (buňky produkující IL-17) během polarizačních testů in vitro. Naší hypotézou je, že pacienti s nízkým obsahem vitamínu D mají zvýšenou proliferaci na MBP a MOG a zvýšenou produkci prozánětlivých cytokinů (IFN gama a IL-17) a že suplementace vitamínem D tento prozánětlivý profil sníží.
Budeme měřit kognitivní výkonnost u pacientů s nedostatkem vitaminu D (sérová hladina <20 ng/ml) ve srovnání s pacienty s normální hladinou vitaminu D (sérová hladina >35 ng/ml) po úpravě na úroveň vzdělání a trvání onemocnění. Předpokládáme, že nízký obsah vitamínu D má negativní vliv na kognitivní výkon a že suplementace vitamínem D zlepší kognitivní funkce.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Riad El Solh
-
Beirut, Riad El Solh, Libanon, 11-0236
- AUBMC Multiple Sclerosis Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Definitivní diagnóza roztroušené sklerózy podle revidovaných diagnostických kritérií McDonald MS
- Muž a žena ve věku 18 a více let
- Při léčbě interferonem-β (Rebif®, Avonex® nebo Betaseron®)
- Žádné známky aktivního zánětu nebo záchvatu nebo nových lézí na MRI
Kritéria vyloučení:
- Léčba imunomodulačními/supresivními léky jinými než IFN-b během 6 týdnů před zařazením
- Těhotenství
- Hyperkalcémie
- rychlost eglomerulární filtrace<60
- Primární hyperparatyreóza, hyperkalcémie, renální dysfunkce, srdeční onemocnění, malignita nebo granulomatózní onemocnění v anamnéze
- Výskyt exacerbace (definované jako epizoda neurologické dysfunkce trvající alespoň 24 hodin) během 4 týdnů od zařazení do studie
- Anamnéza demence nebo příbuzných poruch
- Historie traumatického poranění mozku
- Diagnóza epilepsie nebo anamnéza záchvatů
- Diagnostika psychiatrických onemocnění, zneužívání/závislost na návykových látkách, zneužívání/závislost na alkoholu
- V současné době na některý z následujících léků Lithium nebo thiazidová diuretika
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
|---|
|
nedostatek vitamínu D,
Nedostatek vitaminu D (sérová hladina < 20 ng/ml)
|
|
Vitamin D normální
Hladina v séru >35 ng/ml
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Existují důkazy o aktivaci imunity u pacientů s RS s nedostatkem vitaminu D a zvrátit suplementace vitaminem D imunitní aktivaci?
Časové okno: 3 měsíce
|
Budeme porovnávat imunitní odpovědi u pacientů s deficitem vitaminu D (sérová hladina <20ng/ml) s imunitními odpověďmi pacientů s normální hladinou vitaminu D (sérová hladina >35 µg/ml).
Zaměříme se na proliferaci a produkci cytokinů pro myelinový bazický protein (MBP) a myelinový oligodendrocytový glykoprotein (MOG) a na procento Th1 (buňky produkující IFN gama) a Th17 (buňky produkující IL-17) během polarizačních testů in vitro.
Naší hypotézou je, že pacienti s nízkým obsahem vitamínu D mají zvýšenou proliferaci na MBP a MOG a zvýšenou produkci prozánětlivých cytokinů (IFN gama a IL-17) a že suplementace vitamínem D tento prozánětlivý profil sníží.
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Má nedostatek vitaminu D za následek nižší kognitivní výkon u pacientů s RS a suplementace vitaminu D zvráti kognitivní poškození?
Časové okno: 3 měsíce
|
Budeme měřit kognitivní výkonnost u pacientů s nedostatkem vitaminu D (sérová hladina <20 ng/ml) ve srovnání s pacienty s normální hladinou vitaminu D (sérová hladina >35 ng/ml) po úpravě na úroveň vzdělání a trvání onemocnění.
Předpokládáme, že nízký obsah vitamínu D má negativní vliv na kognitivní výkon a že suplementace vitamínem D zlepší kognitivní funkce.
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Samia J Khoury, professor, AUBMC
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Przybelski RJ, Binkley NC. Is vitamin D important for preserving cognition? A positive correlation of serum 25-hydroxyvitamin D concentration with cognitive function. Arch Biochem Biophys. 2007 Apr 15;460(2):202-5. doi: 10.1016/j.abb.2006.12.018. Epub 2007 Jan 8.
- Adorini L, Penna G, Giarratana N, Roncari A, Amuchastegui S, Daniel KC, Uskokovic M. Dendritic cells as key targets for immunomodulation by Vitamin D receptor ligands. J Steroid Biochem Mol Biol. 2004 May;89-90(1-5):437-41. doi: 10.1016/j.jsbmb.2004.03.013.
- Khoo AL, Joosten I, Michels M, Woestenenk R, Preijers F, He XH, Netea MG, van der Ven AJ, Koenen HJ. 1,25-Dihydroxyvitamin D3 inhibits proliferation but not the suppressive function of regulatory T cells in the absence of antigen-presenting cells. Immunology. 2011 Dec;134(4):459-68. doi: 10.1111/j.1365-2567.2011.03507.x.
- Zivadinov R, Sepcic J, Nasuelli D, De Masi R, Bragadin LM, Tommasi MA, Zambito-Marsala S, Moretti R, Bratina A, Ukmar M, Pozzi-Mucelli RS, Grop A, Cazzato G, Zorzon M. A longitudinal study of brain atrophy and cognitive disturbances in the early phase of relapsing-remitting multiple sclerosis. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2001 Jun;70(6):773-80. doi: 10.1136/jnnp.70.6.773.
- Barake M, Daher RT, Salti I, Cortas NK, Al-Shaar L, Habib RH, Fuleihan Gel-H. 25-hydroxyvitamin D assay variations and impact on clinical decision making. J Clin Endocrinol Metab. 2012 Mar;97(3):835-43. doi: 10.1210/jc.2011-2584. Epub 2012 Jan 11.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IM.SK1.04
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .