APOLLO: Studie výzkumného léku, Patisiran (ALN-TTR02), pro léčbu transthyretinem (TTR) zprostředkované amyloidózy
APOLLO: Multicentrická, nadnárodní, randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie fáze 3 k hodnocení účinnosti a bezpečnosti přípravku Patisiran (ALN-TTR02) u polyneuropatie zprostředkované transthyretinem (TTR) (familiární amyloidotická polyneuropatie-FAP)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Rozšířený přístup
Rozšířený přístup
Již není k dispozici
- Dostupné: Pro tuto zkoumanou léčbu je v současné době k dispozici rozšířený přístup a pacienti, kteří nejsou účastníky klinické studie, mohou získat přístup k léku, biologickému nebo lékařskému zařízení. právě se studuje.
- Již není k dispozici: Rozšířený přístup byl pro tento zásah k dispozici dříve, ale v současnosti není dostupný a nebude dostupný ani v budoucnu.
- Dočasně nedostupné: Rozšířený přístup není v současné době pro tento zásah k dispozici, ale očekává se, že bude dostupný v budoucnu.
- Schváleno pro marketing: Zásah byla schválena americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv pro použití veřejností.
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Buenos Aires, Argentina
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Westmead, Austrálie
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Ribeirao Preto, Brazílie
- Clinical Trial Site
-
Rio de Janeiro, Brazílie
- Clinical Trial Site
-
Sao Paulo, Brazílie
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Sofia, Bulharsko
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Bourdeaux, Francie
- Clinical Trial Site
-
Creteil, Francie
- Clinical Trial Site
-
Le Kremlin-bicetre, Francie
- Clinical Trial Site
-
Lille Cedex, Francie
- Clinical Trial Site
-
Marseille Cedex, Francie
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Groningen, Holandsko
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Pavia, Itálie
- Clinical Trial Site
-
Rome, Itálie
- Clinical Trial Site
-
Sicily, Itálie
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Aichi, Japonsko
- Clinical Trial Site
-
Kumamoto, Japonsko
- Clinical Trial Site
-
-
Nagano
-
Matsumoto, Nagano, Japonsko
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 135-710
- Clinical Trial Site
-
Seoul, Korejská republika, 143-729
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Istanbul, Krocan
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Nicosia, Kypr
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Kuala Lumpur, Malajsie
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Mexico City, Mexiko
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Heidelberg, Německo
- Clinical Trial Site
-
Muenster, Německo
- Clinical Trial Site
-
Regensburg, Německo
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Lisbon, Portugalsko
- Clinical Trial Site
-
Porto, Portugalsko
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
London, Spojené království, NW32PF
- Clinical Trial Site
-
London, Spojené království, SW17 0RE
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
California
-
La Mesa, California, Spojené státy
- Clinical Trial Site
-
Orange, California, Spojené státy
- Clinical Trial Site
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Spojené státy
- Clinical Trial Site
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy
- Clinical Trial Site
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy
- Clinical Trial Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy
- Clinical Trial Site
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy
- Clinical Trial Site
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Spojené státy
- Clinical Trial Site
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Spojené státy
- Clinical Trial Site
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Clinical Trial Site
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Clinical Trial Site
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy
- Clinical Trial Site
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Taipai, Tchaj-wan, 11217
- Clinical Trial Site
-
Taipei, Tchaj-wan, 10002
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko
- Clinical Trial Site
-
Huelva, Španělsko
- Clinical Trial Site
-
Madrid, Španělsko
- Clinical Trial Site
-
Palma De Mallorca, Španělsko
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Umeå, Švédsko
- Clinical Trial Site
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena ve věku 18 až 85 let (včetně);
- Mějte diagnózu FAP
- Požadavek na skóre poškození neuropatie 5-130
- Splňujte požadavky na stav výkonu společnosti Karnofsky
- Mějte adekvátní kompletní krevní obraz a jaterní testy
- Mít dostatečnou srdeční funkci
- Mít negativní sérologii na virus hepatitidy B (HBV) a virus hepatitidy C (HCV)
Kritéria vyloučení:
- měl předchozí transplantaci jater nebo plánuje transplantaci jater během období studie;
- Má neléčenou hypo- nebo hypertyreózu;
- Má známou infekci virem lidské imunodeficience (HIV);
- měl malignitu do 2 let, s výjimkou bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku, který byl úspěšně léčen;
- Nedávno přijatý vyšetřovací agent nebo zařízení
- V současné době užívá diflunisal, tafamidis, doxycyklin nebo kyselinu tauroursodeoxycholovou
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Sterilní normální fyziologický roztok (0,9 % NaCl)
|
podávané intravenózní (IV) infuzí
|
|
Aktivní komparátor: patisiran (ALN-TTR02)
|
podávané intravenózní (IV) infuzí
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Modifikované skóre poškození neuropatie +7 (mNIS+7)
Časové okno: 18 měs
|
Rozdíl mezi skupinami s patisiranem (ALN-TTR02) a placebem ve změně od výchozí hodnoty v mNIS+7 po 18 měsících.
mNIS+7 je složené skóre, které kvantifikuje motorické, senzorické a autonomní neurologické poškození způsobené poraněním velkých a malých nervů.
Minimální a maximální hodnoty jsou 0 a 304.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
18 měs
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Norfolk Quality of Life – diabetická neuropatie (Norfolk QoL-DN) Dotazník
Časové okno: 18 měs
|
Rozdíl mezi skupinami s patisiranem (ALN-TTR02) a placebem ve změně od výchozí hodnoty v QoL-DN v Norfolku po 18 měsících.
Norfolk QoL-DN dotazník je standardizované 35-položkové měření výsledků hlášených pacienty, které je citlivé na různé rysy diabetické neuropatie – malé vlákno, velké vlákno a funkce autonomních nervů.
Minimální a maximální hodnoty jsou -4 a 136.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
18 měs
|
|
Skóre skóre-slabosti neurologického postižení (NIS-W) Skóre
Časové okno: 18 měs
|
Rozdíl mezi skupinami s patisiranem (ALN-TTR02) a placebem ve změně oproti výchozí hodnotě v NIS-W po 18 měsících.
NIS-W je měřítkem motorické síly, skládající se z hodnocení kraniálního nervu a motoriky horní i dolní končetiny.
Minimální a maximální hodnoty jsou 0 a 192.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
18 měs
|
|
Skóre celkové škály invalidity (R-ODS) sestavené podle Rasche
Časové okno: 18 měs
|
Rozdíl mezi skupinami s patisiranem (ALN-TTR02) a placebem ve změně oproti výchozí hodnotě skóre R-ODS po 18 měsících.
R-ODS se skládá z 24-položkové lineárně vážené škály, která specificky zachycuje omezení aktivity a sociální participace u pacientů.
Minimální a maximální hodnoty jsou 0 a 48.
Vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
18 měs
|
|
Měřený 10metrový test chůze (10-MWT, rychlost chůze)
Časové okno: 18 měs
|
Rozdíl mezi skupinami s patisiranem (ALN-TTR02) a placebem ve změně od výchozí hodnoty v 10-MWT po 18 měsících.
Schopnost chůze (rychlost chůze) byla hodnocena pomocí testu chůze na 10 metrů (10-MWT).
Procházka musela být dokončena bez pomoci jiné osoby; ambulantní pomůcky jako hole a chodítka byly povoleny.
|
18 měs
|
|
Modifikovaný index tělesné hmotnosti (mBMI)
Časové okno: 18 měs
|
Rozdíl mezi skupinami s patisiranem (ALN-TTR02) a placebem ve změně mBMI od výchozí hodnoty po 18 měsících.
Nutriční stav pacientů byl hodnocen pomocí mBMI; vypočteno jako součin BMI (hmotnost v kilogramech dělená druhou mocninou výšky v metrech) a sérového albuminu (g/l).
|
18 měs
|
|
Dotazník autonomních symptomů (složené skóre autonomních symptomů [COMPASS 31])
Časové okno: 18 měs
|
Rozdíl mezi skupinami s patisiranem (ALN-TTR02) a placebem ve změně oproti výchozí hodnotě v COMPASS 31 po 18 měsících.
COMPASS 31 je měřítkem symptomů autonomní neuropatie.
V otázkách bylo hodnoceno 6 autonomních domén (ortostatická intolerance, vazomotorická, sekretomotorická, gastrointestinální, močový měchýř a pupilomotorická).
Minimální a maximální hodnoty jsou 0 a 100.
Vyšší skóre znamená horší výsledek.
|
18 měs
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Jared Gollob, Alnylam Pharmaceuticals
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zhang X, Goel V, Attarwala H, Sweetser MT, Clausen VA, Robbie GJ. Patisiran Pharmacokinetics, Pharmacodynamics, and Exposure-Response Analyses in the Phase 3 APOLLO Trial in Patients With Hereditary Transthyretin-Mediated (hATTR) Amyloidosis. J Clin Pharmacol. 2020 Jan;60(1):37-49. doi: 10.1002/jcph.1480. Epub 2019 Jul 19.
- Minamisawa M, Claggett B, Adams D, Kristen AV, Merlini G, Slama MS, Dispenzieri A, Shah AM, Falk RH, Karsten V, Sweetser MT, Chen J, Riese R, Vest J, Solomon SD. Association of Patisiran, an RNA Interference Therapeutic, With Regional Left Ventricular Myocardial Strain in Hereditary Transthyretin Amyloidosis: The APOLLO Study. JAMA Cardiol. 2019 May 1;4(5):466-472. doi: 10.1001/jamacardio.2019.0849.
- Solomon SD, Adams D, Kristen A, Grogan M, Gonzalez-Duarte A, Maurer MS, Merlini G, Damy T, Slama MS, Brannagan TH 3rd, Dispenzieri A, Berk JL, Shah AM, Garg P, Vaishnaw A, Karsten V, Chen J, Gollob J, Vest J, Suhr O. Effects of Patisiran, an RNA Interference Therapeutic, on Cardiac Parameters in Patients With Hereditary Transthyretin-Mediated Amyloidosis. Circulation. 2019 Jan 22;139(4):431-443. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.035831.
- Adams D, Gonzalez-Duarte A, O'Riordan WD, Yang CC, Ueda M, Kristen AV, Tournev I, Schmidt HH, Coelho T, Berk JL, Lin KP, Vita G, Attarian S, Plante-Bordeneuve V, Mezei MM, Campistol JM, Buades J, Brannagan TH 3rd, Kim BJ, Oh J, Parman Y, Sekijima Y, Hawkins PN, Solomon SD, Polydefkis M, Dyck PJ, Gandhi PJ, Goyal S, Chen J, Strahs AL, Nochur SV, Sweetser MT, Garg PP, Vaishnaw AK, Gollob JA, Suhr OB. Patisiran, an RNAi Therapeutic, for Hereditary Transthyretin Amyloidosis. N Engl J Med. 2018 Jul 5;379(1):11-21. doi: 10.1056/NEJMoa1716153.
- Adams D, Suhr OB, Dyck PJ, Litchy WJ, Leahy RG, Chen J, Gollob J, Coelho T. Trial design and rationale for APOLLO, a Phase 3, placebo-controlled study of patisiran in patients with hereditary ATTR amyloidosis with polyneuropathy. BMC Neurol. 2017 Sep 11;17(1):181. doi: 10.1186/s12883-017-0948-5.
- Quan D, Obici L, Berk JL, Ando Y, Aldinc E, White MT, Adams D. Impact of baseline polyneuropathy severity on patisiran treatment outcomes in the APOLLO trial. Amyloid. 2023 Mar;30(1):49-58. doi: 10.1080/13506129.2022.2118043. Epub 2022 Sep 18.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Metabolické choroby
- Nemoci nervového systému
- Genetické choroby, vrozené
- Neuromuskulární onemocnění
- Neurodegenerativní onemocnění
- Onemocnění periferního nervového systému
- Nedostatky proteostázy
- Metabolismus, vrozené chyby
- Heredodegenerativní poruchy, nervový systém
- Amyloidóza
- Polyneuropatie
- Amyloidní neuropatie
- Amyloidní neuropatie, familiární
- Amyloidóza, familiární
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ALN-TTR02-004
- 2013-002987-17 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Přístup k anonymizovaným údajům jednotlivých účastníků, které podporují tyto výsledky, je zpřístupněn 12 měsíců po dokončení studie a ne méně než 12 měsíců poté, co byl přípravek a indikace schválena v USA a/nebo EU.
Údaje budou poskytnuty v závislosti na schválení výzkumného návrhu a uzavření dohody o sdílení dat. Žádosti o přístup k údajům lze podávat prostřednictvím webové stránky www.vivli.org.
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .