Yttrium Y 90 Ibritumomab Tiuxetan a rituximab u nehodgkinského lymfomu primárního centrálního nervového systému
Studie fáze II radioimunoterapie pomocí Zevalinu (Ibritumomab Tiuxetan) u pacientů s refrakterním nebo recidivujícím primárním lymfomem centrálního nervového systému (PCNSL)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Určete poměr radiografické odpovědi u pacientů s refrakterním nebo rekurentním primárním lymfomem centrálního nervového systému (PCNSL) na ibritumomab tiuxetan (yttrium Y 90 ibritumomab tiuxetan), když je podáván jako intravenózní infuze.
DRUHÉ CÍLE:
I. Stanovte přežití bez progrese u pacientů léčených ibritumomab tiuxetanem, když je podáván intravenózní infuzí.
II. Stanovte celkové přežití pacientů léčených ibritumomabtiuxetanem při podání intravenózní infuzí.
III. Stanovte profil toxicity ibritumomab tiuxetanu u této populace pacientů.
IV. Pomocí pozitronové emisní tomografie (PET)/zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) zmapujte distribuci ibritumomab tiuxetanu Y-90 a vypočítejte dodané Gy na základě aktivity zjištěné v nádoru.
OBRYS:
Pacienti dostávají rituximab intravenózně (IV) v den 1. Během 7 až 9 dnů pacienti dostávají rituximab IV a yttrium Y 90 ibritumomab tiuxetan IV bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity. Distribuce a absorbovaná dávka budou hodnoceny 11. den. Kvalita života bude hodnocena při screeningu, v den 1, 36, 92 a při každé následné návštěvě.
Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni každých 3-6 měsíců po dobu 2 let.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s histologickou diagnózou recidivujícího nebo refrakterního primárního lymfomu centrálního nervového systému (CNS) s alespoň 1 měřitelnou lézí zvyšující gadolinium na MRI mozku
- Stav výkonu podle Karnofského (KPS) >= 60
- Pacienti nemohli mít více než 3 předchozí léčebné režimy pro léčbu PCNSL
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) >= 1,5 x 10^9/l
- Krevní destičky >= 100 x 10^9/L
- Hemoglobin (Hgb) > 10 g/dl
- Celkový bilirubin v séru = < 1,5 x horní hranice normálu (ULN)
- Alaninaminotransferáza (ALT) =< 3,0 x ULN
- Aspartátaminotransferáza (AST) =< 3,0 x ULN
- Sérový kreatinin =< 1,5 x ULN
- Minimální interval od ukončení radiační léčby je 12 týdnů
Minimální interval od poslední lékové terapie:
- 3 týdny od ukončení podávání necytotoxických látek
- 4 týdny od ukončení režimu bez nitrosomočoviny
- 6 týdnů od ukončení režimu obsahujícího nitrosomočovinu
- Pacienti musí podepsat schválený informovaný souhlas a povolení povolující zveřejnění osobních zdravotních informací
- Pacienti nejsou na kortikosteroidech nebo na stabilních dávkách (méně než 6 mg dexametazonu denně) déle než 1 týden před základním zobrazením
- Pacientky, které mohou otěhotnět nebo otěhotnět svého partnera, musí souhlasit s dodržováním přijatelných metod antikoncepce, aby se zabránilo početí
- Pacienti nesmí mít žádné souběžné zhoubné bujení kromě kurativního léčeného bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku a prsu, adekvátně léčeného karcinomu stadia I nebo II, z něhož je pacient v úplné remisi; pacienti s jinými předchozími malignitami musí být bez onemocnění po dobu >= tří let
Kritéria vyloučení:
- Těhotné nebo kojící ženy
- Pacienti neochotní nebo neschopní dodržovat protokol
- Jiné souběžné závažné a/nebo nekontrolované souběžné zdravotní stavy (např. aktivní infekce, nekontrolovaný diabetes, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní angina pectoris, srdeční arytmie nebo psychiatrické onemocnění atd.), které by mohly způsobit nepřijatelná bezpečnostní rizika nebo ohrozit dodržování protokolu
- Známá diagnóza infekce virem lidské imunodeficience (HIV); předchozí radioimunoterapie, předchozí myeloablativní léčba s autologní transplantací kostní dřeně nebo záchrana periferních kmenových buněk a předchozí léčba zevním paprskem u více než 25 % aktivní kostní dřeně
- Pacienti, kteří dostávali filgrastim (G-CSF) nebo sargramostim (GM-CSF) během 2 týdnů před léčbou nebo velkým chirurgickým zákrokem během předchozích 4 týdnů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: rituximab a yttrium Y 90 ibritumomab tiuxetan
Pacienti dostávají rituximab IV v den 1.
Během 7 až 9 dnů pacienti dostávají rituximab IV a yttrium Y 90 ibritumomab tiuxetan IV bez progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
|
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
Vzhledem k tomu, IV
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rentgenová odezva hodnocená pomocí MRI nebo FDG-PET/MRI
Časové okno: Až 2 roky
|
Počet pacientů s alespoň 50% zmenšením velikosti nádoru na MRI vyšetření se stabilní nebo klesající dávkou kortikosteroidů
|
Až 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: Až 2 roky
|
Počet pacientů bez jednoznačného zvětšení velikosti nádoru nebo výskytu nových lézí pomocí MRI
|
Až 2 roky
|
|
Celkové přežití
Časové okno: Až 2 roky
|
Počet pacientů žijících do dvou let po léčbě
|
Až 2 roky
|
|
Stanovte profil toxicity ibritumomab tiuxetan v této populaci pacientů.
Časové okno: Do 30 dnů po poslední dávce studijní léčby
|
Počet pacientů s toxicitou související se studovaným lékem
|
Do 30 dnů po poslední dávce studijní léčby
|
|
Dozimetrické výpočty yttria Y 90 ibritumomab tiuxetan hodnoceno pomocí PET/MRI
Časové okno: V den 11
|
Počet Gy dodaných do každého nádoru, jak bylo vypočteno pomocí dozimetrického vzorce MIRD na datech PET
|
V den 11
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Manmeet Ahluwalia, MD, Case Comprehensive Cancer Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Lymfom
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Fyziologické účinky léků
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Rituximab
- Monoklonální protilátky
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CASE4413
- NCI-2013-01993 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .