Perkutánní injekce ethanolu pro primární papilární mikrokarcinom štítné žlázy
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Předpokládáme, že perkutánní etanolová ablace (PEA) u primárního papilárního mikrokarcinomu štítné žlázy (PTMC) má ekvivalentní onkologické výsledky jako současné možnosti léčby včetně pozorování, lobektomie štítné žlázy a totální tyreoidektomie. Kromě toho předpokládáme, že přinese dlouhodobě lepší kvalitu života, včetně měření bolesti, hlasu a kosmetiky, než standardní chirurgická terapie (totální tyreoidektomie). Pokud jsou naše hypotézy správné, výsledky této studie mají potenciál zásadně změnit klinický management této skupiny pacientů.
Tato studie byla změněna oproti původnímu návrhu: studie se 2 rameny srovnávající PEA s chirurgickým zákrokem (pozměněno 30. dubna 2015). Změna designu byla provedena na základě několika diskusí v rámci Yale Endokrinní chirurgie s pacienty s diagnózou PTMC a znalostí jiných institucí provádějících PEA pro PTMC jako standardní péči.
Studijní tým byl kontaktován řadou potenciálních subjektů se zájmem o PEA, kteří nebyli ochotni být randomizováni k operaci. Protože se zdálo, že pacienti se zájmem o PEA jsou rozhodně proti myšlence tyreoidektomie, věřili jsme, že nebudeme schopni do této studie zapsat dostatečný počet pacientů, jak původně zněl protokol.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06520
- Endocrine Surgery Smilow Cancer Hospital at Yale-New Haven
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk 18 let a starší
- Diagnóza: jednoduchý, cytologicky prokázaný papilární karcinom štítné žlázy o průměru 1 cm nebo méně (mikrokarcinom, T1a), bez viditelné extratyreoidální extenze, s negativními centrálními a laterálními krčními lymfatickými uzlinami podle ultrazvuku
Kritéria vyloučení:
- Odmítnutí účasti pacienta
- Předchozí operace štítné žlázy nebo příštítných tělísek v anamnéze
- Předchozí poranění recidivujícího laryngeálního nervu
- Neschopnost činit rozhodnutí nebo dodržovat následná opatření
- Současná indikace k tyreoidektomii
- Agresivní cytologické nebo molekulární rysy
- Multifokální papilární karcinom štítné žlázy
- Těhotné nebo kojící
- Anatomicky nepříznivá lokalizace nádoru (blízkost recidivujícího laryngeálního nervu nebo průdušnice)
- Dokumentovaná nebo suspektní vzdálená metastáza
- Historie ozáření krku nebo obličeje
- Rodinná anamnéza rakoviny štítné žlázy
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: perkutánní etanolová ablace
Experimentální skupina studie je složena z pacientů, kteří podstoupí perkutánní etanolovou ablaci pro léčbu papilárního mikrokarcinomu štítné žlázy.
|
Objem 99% ethanolu, který má být vstříknut, se vypočítá pomocí standardizovaného vzorce.
Etanol se instiluje jehlou pod ultrazvukovým vedením po podání lokální anestezie.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bez nemocí
Časové okno: 5 let
|
Primární cíl studie sestává z onkologického výsledku, který zahrnuje stav pacientů bez onemocnění.
|
5 let
|
|
Celkové přežití
Časové okno: 5 let
|
Primární cíl studie sestává z onkologického výsledku, který zahrnuje celkové přežití pacientů.
|
5 let
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života
Časové okno: 5 let
|
Zdravotní průzkum Short-Form-36 (SF-36) je průzkum hlášený pacientem, který hodnotí zdravotní stav pacienta.
Skládá se z 8 škálovaných skóre, což jsou vážené součty otázek v každé sekci.
Těchto 8 testovaných sekcí je vitalita, fyzické fungování, tělesná bolest, obecné fungování rolí, fungování emočních rolí, fungování sociálních rolí a duševní zdraví.
Každá stupnice je přímo transformována na stupnici 0-100; čím vyšší skóre, tím menší postižení (tj. skóre 0 odpovídá maximálnímu postižení a skóre 100 odpovídá žádnému postižení).
SF-36 je sada snadno administrovatelných opatření kvality života a je ověřeným nástrojem pro hodnocení kvality života pacientů.
|
5 let
|
|
Spokojenost pacienta
Časové okno: 5 let
|
Spokojenost pacienta bude hodnocena vyhodnocením následujícího: bolest pomocí „Brief Pain Inventory“ (BPI), hlas pomocí „Indexu hlasového handicapu“ (VHI) a kosmetika pomocí „Patient and Observer Scar Assessment Scale“ (POSAS).
BPI je jednoduchý, dobře přijímaný nástroj pro objektivní hodnocení bolesti.
VHI je zavedený nástroj používaný k hodnocení hlasu po intervenci.
POSAS je ověřený nástroj pro hodnocení chirurgických jizev.
|
5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Glenda Callender, MD, Yale University- Department of Surgery
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Adenokarcinom
- Karcinom
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Onemocnění endokrinního systému
- Novotvary endokrinních žláz
- Novotvary hlavy a krku
- Adenokarcinom, papilární
- Novotvary štítné žlázy
- Onemocnění štítné žlázy
- Rakovina štítné žlázy, papilární
- Fyziologické účinky léků
- Antiinfekční látky, místní
- Antiinfekční látky
- Depresiva centrálního nervového systému
- Ethanol
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- HIC1312013168
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .