Ketogenní dieta Fáze 1 pro rakovinu hlavy a krku
Zkouška fáze I ketogenní diety se současnou chemoradiací pro rakovinu hlavy a krku
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Standardní léčba rakoviny hlavy a krku často zahrnuje chemoterapii souběžnou s radioterapií (chemoradiace).
Tato studie je studií fáze I ke stanovení bezpečnosti dietních manipulací během chemoradiace u rakoviny hlavy a krku. Konkrétně předklinické údaje ze studií na myších naznačují, že ketogenní dieta zvyšuje zabíjení nádorových buněk.
Účastníci budou:
- Využijte specializovanou ketogenní dietu navrženou bionutričními službami klinické výzkumné jednotky. Tato dieta začíná 2 dny před chemoradiací a pokračuje po dobu nejméně 5 týdnů chemoradiace.
- Nechejte si každý týden odebírat krev pro výzkumné účely, abyste určili měření oxidačního stresu
- Nechejte během studie sporadicky odebírat moč, abyste určili měření oxidačního stresu
- Veďte si deník souběžně užívaných léků, vedlejších účinků a hladiny cukru v krvi
- Mějte sledování za účelem sledování výsledků a celkového přežití
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Spojené státy, 52242
- Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologicky nebo cytologicky dokumentovaný spinocelulární karcinom orofaryngu, hrtanu nebo hypofaryngu. HPV status nebude hodnocen z hlediska způsobilosti; zatímco stav HPV může ovlivnit odpověď na terapii, účinnost není pro tuto studii fáze I měřítkem výsledku.
- Kandidát na primární chemoradiaci podle rozhodnutí interdisciplinárního týmu zahrnujícího otolaryngologii, lékařskou onkologii a radiační onkologii.
- Rakovina by měla být zařazena do stádia pomocí AJCC jako stádium II, III nebo IVa.
- Věk ≥ 18 let
- Stav výkonu ECOG 0-2 (Karnofsky > 50 %, viz Příloha A).
- Pacienti musí mít normální funkci orgánů a kostní dřeně, jak je definováno níže:
- leukocyty ≥ 3 000/mm3
- absolutní počet neutrofilů ≥ 1 500/mm3
- krevní destičky ≥ 100 000/mm3
- celkový bilirubin < 1,5 mg/dl
- Hgb A1C < 8 %
- AST(SGOT) < 2 X institucionální horní hranice normálu
- kreatinin < 1,5 násobek ústavní horní hranice normálu NEBO vypočtená clearance kreatininu ≥ 60 ml/min/1,73 m2 pro pacienty s hladinami kreatininu nad ústavní normou.
- Není těhotná. Ženy ve fertilním věku a muži musí před vstupem do studie a po dobu účasti ve studii souhlasit s používáním adekvátní antikoncepce (hormonální nebo bariérová metoda antikoncepce; abstinence). Pokud žena během účasti v této studii otěhotní nebo má podezření, že je těhotná, měla by o tom okamžitě informovat svého ošetřujícího lékaře.
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Předpokládaná délka života 3 nebo méně měsíců.
- Předchozí radioterapie krku a/nebo horní části hrudníku, která by způsobila překrývání léčebných polí.
- Před terapií hlavy a krku se záměrem léčit aktuální diagnózu rakoviny hlavy a krku.
- Známý/prokázaný nedostatek G6PD (glukóza-6-fosfátdehydrogenázy).
- Chronické systémové kortikosteroidy z jakéhokoli důvodu (inhalační kortikosteroidy jsou povoleny). Premedikace chemoterapie je přijatelná.
- Jiná zkoumaná činidla/terapie se záměrem léčit studované onemocnění (observační nebo zobrazovací studie jsou přijatelné).
- Nekontrolovaný diabetes definovaný jako hladina hemoglobinu A1C > 8 % (terapeutický účinek je indikován u více než 8 %).
- Diabetes není vyloučen, pokud pacient není udržován buď perorálními léky nebo inzulinem.
- Nekontrolované interkurentní onemocnění zahrnující, ale bez omezení na probíhající nebo aktivní infekci, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní anginu pectoris, srdeční arytmii nebo psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly shodu s požadavky studie, jak určili členové studijního týmu.
- Těhotné nebo kojící ženy: Rizika ozařování a chemoterapie pro plod jsou dobře zdokumentována.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Ketogenní dieta
Ketogenní dieta navržená k udržení hladiny ketonů během léčby.
|
Ketogenní dieta odpovídající tuku a sacharidům + bílkovinám v Keto-Cal(R) 4:1 od Nutricia North America.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Frekvence nežádoucích účinků (bezpečnost)
Časové okno: týdně po dobu 5 týdnů
|
Kategorizovat a kvantifikovat nežádoucí účinky u subjektů, které zavádějí ketogenní dietu, zatímco podstupují definitivní chemoradiační terapii.
|
týdně po dobu 5 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ketonové hladiny
Časové okno: Denně během léčby po dobu 5 týdnů
|
Kvantifikujte hladiny ketonů v krvi pomocí prstu před denní radiační terapií a týdenní laboratorní analýzou během ketogenní diety.
Radiace se podává pouze od pondělí do pátku.
|
Denně během léčby po dobu 5 týdnů
|
|
Hladiny glukózy v krvi
Časové okno: denně během léčby po dobu 5 týdnů
|
Kvantifikujte hladiny glukózy v krvi pomocí prstu před každodenní radiační terapií při ketogenní dietě.
Radiační terapie se podává pouze od pondělí do pátku.
|
denně během léčby po dobu 5 týdnů
|
|
Parametry oxidačního stresu
Časové okno: 1., 2., 3., 4. a 5. týden léčby a po 1 měsíci sledování
|
Stanovte parametry oxidačního stresu ve vzorcích plazmy a moči v průběhu léčby.
|
1., 2., 3., 4. a 5. týden léčby a po 1 měsíci sledování
|
|
Přežití bez progrese (měsíce)
Časové okno: Každých 12 měsíců po dobu 60 měsíců
|
Od data léčby do prvního data zdokumentované progrese nebo data úmrtí, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno nejméně každých 12 měsíců po dobu prvních 60 měsíců po léčbě
|
Každých 12 měsíců po dobu 60 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Bryan G. Allen, MD, PhD, University of Iowa
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 201309759
- 3P30CA086862 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .