Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pilotní studie k vylepšení F18 FDG-PET zobrazování rakoviny prostaty pomocí metabolického inhibitoru ranolazinu

29. listopadu 2018 aktualizováno: University of Colorado, Denver
Tato pilotní klinická studie studuje fludeoxyglukózu F18 (FDG)-pozitronovou emisní tomografii (PET) u pacientů s karcinomem prostaty léčených ranolazinem. Diagnostické postupy, jako je FDG-PET, mohou pomoci najít rakovinu prostaty a zjistit, jak daleko se choroba rozšířila. Podání ranolazinu může zlepšit zobrazení FDG-PET zvýšením množství glukózy dostupné pro příjem při skenování.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

PET skeny tradičně nebyly příliš dobré při odhalování rakoviny prostaty. Je to proto, že buňky rakoviny prostaty nepřijímají dobře glukózu, takže signály jsou velmi slabé. Schopnost PET zobrazování detekovat rakovinu vyžaduje, aby rakovinné buňky absorbovaly glukózu do buněk. Testují se různé metody, abychom zjistili, zda můžeme zlepšit detekci rakoviny prostaty pomocí PET skenů.

Ranolazin je lék, který je již schválen FDA pro léčbu chronické bolesti na hrudi u lidí se srdečním onemocněním. Ranolazin byl studován v laboratořích na University of Colorado Denver, Anschutz Medical Campus. Ranolazin byl přidán do buněk rakoviny prostaty a pěstován v Petriho miskách a u zvířat v laboratoři. Bylo prokázáno, že zvyšuje vychytávání glukózy buňkami rakoviny prostaty. Cílem této studie je zjistit, zda pacienti užívající ranolazin budou mít lepší PET zobrazení rakoviny prostaty.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

11

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
        • University of Colorado Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

19 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Mužský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Byl získán písemný informovaný souhlas.
  2. Dospělí starší 18 let.
  3. Histologicky nebo cytologicky potvrzený adenokarcinom prostaty.
  4. Pacienti v rameni 1 musí mít dosud neléčený karcinom prostaty Gleason ≥ 7 na základě biopsie transrektálního ultrazvuku (TRUS), mít lokalizované onemocnění a rozhodli se podstoupit radikální prostatektomii (otevřenou nebo robotickou) jako definitivní léčbu rakoviny prostaty.
  5. Pacienti ramene 2 musí mít lymfatické uzliny, měkké tkáně, kosti nebo viscerální metastatické onemocnění o rozměrech ≥ 1 cm (lytická složka v případě kosti), dokumentované buď CT nebo MRI zobrazením do 6 týdnů od podpisu souhlasu. Pacienti v rameni 2 mohou mít onemocnění citlivé na hormony nebo rezistentní na kastraci a mohou být léčeni hormonálními terapiemi.
  6. U pacientů v rameni 1 musí být doba od TRUS biopsie prostaty do plánovaného prvního PET skenu studie ≥ 1 měsíc. U pacientů, kteří podstoupili předchozí mapovací biopsii prostaty, musí být doba od mapovací biopsie do plánovaného prvního PET skenu studie ≥ 2 měsíce.
  7. U pacientů v rameni 1 nezavede účast v této studii podle názoru ošetřujících lékařů zpoždění v operaci, které by pacienta nepříznivě ovlivnilo.
  8. Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2.
  9. Hladina glukózy v krvi nalačno ≤ 120 mg/dl.
  10. Přiměřená funkce ledvin (kreatinin ≤ 1,5 X ULN)
  11. Přiměřená funkce jater (bilirubin < 1,5 násobek horní hranice normy (ULN), alaninaminotransferáza (ALT) < 1,5 násobek ULN, aspartátaminotransferáza (AST) < 1,5 násobek ULN a albumin ≥ 3 g/dl. U pacientů se známými kostními metastázami je přijatelná hodnota alkalické fosfatázy < 5 X ULN.
  12. Musí být schopen užívat perorální léky bez drcení, rozpouštění nebo žvýkání tablet.
  13. Bylo získáno písemné povolení k použití a uvolnění informací o zdraví a výzkumných studiích.
  14. Pacientky, které mají partnerky ve fertilním věku, musí být ochotny používat metodu antikoncepce s adekvátní bariérovou ochranou během studie a 1 týden po poslední dávce ranolazinu.

Kritéria vyloučení:

  1. Mít malobuněčný karcinom nebo neuroendokrinní složku > 50 %.
  2. Máte v anamnéze gastrointestinální poruchy (lékařské poruchy nebo rozsáhlé chirurgické zákroky), které mohou interferovat s vstřebáváním ranolazinu.
  3. Zdokumentovaná přecitlivělost na jakoukoli složku pilulek ranolazinu (Ranexa®).
  4. Potřeba léků, které jsou:

    1. silné inhibitory cytochromu P450, rodina 3, podrodina A (CYP3A) (např. ketokonazol, itrakonazol, klarithromycin, nefazodon, nelfinavir, ritonavir, indinavir, saquinavir),
    2. středně silné inhibitory CYP3A (např. diltiazem, verapamil, erythromycin, flukonazol, grapefruitová šťáva nebo produkty obsahující grapefruity),
    3. Induktory CYP3A (např. rifampin, rifabutin, rifapentin, fenobarbital, fenytoin, karbamazepin, třezalka tečkovaná),
    4. Substráty CYP3A s úzkým terapeutickým rozsahem (např. cyklosporin, takrolimus, sirolimus),
    5. Inhibitory nebo substráty P-gp (např. cyklosporin, digoxin),
    6. substráty polypeptidu 6 (CYP2D6) (např. tricyklická antidepresiva a antipsychotika), popř
    7. simvastatin v dávkách > 20 mg/den.
  5. Mějte opravený QT interval (QTc) > 450 ms (muž) nebo > 470 ms (žena) na 12svodovém elektrokardiogramu.
  6. Špatně kontrolovaný diabetes, hemoglobin A1c (Hgb A1C) >9 nebo náhodná hladina glukózy v krvi >250 mg/dl.
  7. Aktivní nebo symptomatická virová hepatitida nebo chronické onemocnění jater.
  8. Klinicky významné onemocnění srdce, o čemž svědčí:

    1. infarkt myokardu, popř
    2. arteriální trombotické příhody za posledních 6 měsíců,
    3. těžká nebo nestabilní angina pectoris, popř
    4. Onemocnění srdce třídy III-IV podle New York Heart Association nebo
    5. měření srdeční ejekční frakce <50 %.
  9. Aktivní infekce vyžadující antibiotika.
  10. Velká operace nebo radiační léčba do 3 měsíců.
  11. Cytotoxická chemoterapie do 4 týdnů.
  12. Imunoterapie do 6 měsíců.
  13. Jakákoli předchozí terapie Radium-223, Samarium nebo Stroncium.
  14. Pacienti v rameni 1 nemuseli dříve dostávat žádné agonisty/antagonisty luteinizačního hormonu uvolňujícího hormon (LHRH), antiandrogeny nebo chemoterapii pro jejich rakovinu prostaty. Mohou být povoleny inhibitory 5-alfa reduktázy (finasterid, dutasterid).
  15. Mají jakoukoli podmínku, která by podle názoru zkoušejícího ohrozila pohodu subjektu nebo studie nebo by subjektu zabránila splnit nebo provést požadavky studie.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Rameno I (lokalizovaná rakovina prostaty)
Pacienti dostávají ranolazin PO BID po dobu 1 dne. Pacienti podstupují FDG-PET/CT sken na začátku a po léčbě ranolazinem. Pacienti pak mohou podstoupit robotickou nebo otevřenou radikální prostatektomii.
1000 mg podávaných perorálně dvakrát denně po dobu 1 dne (2 dávky).
Ostatní jména:
  • Ranexa
Experimentální: Rameno II (metastatická rakovina prostaty)
Pacienti dostávají ranolazin PO BID po dobu 1 dne. Pacienti podstupují FDG-PET/CT sken na začátku a po léčbě ranolazinem.
1000 mg podávaných perorálně dvakrát denně po dobu 1 dne (2 dávky).
Ostatní jména:
  • Ranexa

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s nárůstem využití SUV
Časové okno: Do 1 týdne po ukončení léčby ranolazinem

Počet účastníků, kteří zvýšili využití SUV, jak je definováno kterýmkoli z následujících:

  1. SUVmax zvýšení o 30 % s absolutní změnou o 2 jednotky.
  2. SUV znamená nárůst o 30 % s absolutní změnou o 0,75 jednotky.
  3. SUV znamená nárůst o 20 % s absolutní změnou o 1 jednotku.
Do 1 týdne po ukončení léčby ranolazinem

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

7. dubna 2014

Primární dokončení (Aktuální)

8. října 2016

Dokončení studie (Aktuální)

11. dubna 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. listopadu 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. listopadu 2013

První zveřejněno (Odhad)

25. listopadu 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. prosince 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. listopadu 2018

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2018

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 13-1908.cc
  • NCI-2013-02000 (Jiný identifikátor: National Cancer Institute)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Prohledejte podobné pokusy