En pilotstudie for å forbedre F18 FDG-PET-avbildning av prostatakreft med den metabolske hemmeren Ranolazin
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PET-skanning har tradisjonelt ikke vært særlig flink til å oppdage prostatakreft. Dette er fordi prostatakreftceller ikke tar opp glukose godt, så signalene er veldig svake. PET-avbildningens evne til å oppdage kreftformer krever at kreftcellene tar opp glukose inn i cellene. Ulike metoder blir testet for å se om vi kan forbedre oppdagelsen av prostatakreft ved hjelp av PET-skanninger.
Ranolazin er et legemiddel som allerede er godkjent av FDA for behandling av kroniske brystsmerter hos personer med hjertesykdom. Ranolazin har blitt studert i laboratoriene ved University of Colorado Denver, Anschutz Medical Campus. Ranolazin er tilsatt prostatakreftceller og dyrket i petriskåler og hos dyr i laboratoriet. Det har vist seg å øke glukoseopptaket av prostatakreftceller. Målet med denne studien er å se om pasienter som tar ranolazin vil ha bedre PET-avbildning av prostatakreft.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Forente stater, 80045
- University of Colorado Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Skriftlig informert samtykke er innhentet.
- Voksne over 18 år.
- Histologisk eller cytologisk bekreftet prostataadenokarsinom.
- Arm 1-pasienter må ha behandlingsnaive, Gleason ≥ 7 prostatakreft basert på transrektal ultralyd (TRUS) biopsi, ha lokalisert sykdom og ha besluttet å gjennomgå radikal prostatektomi (åpen eller robotisk) som definitiv behandling for prostatakreft.
- Pasienter i arm 2 må ha lymfeknute-, bløtvevs-, ben- eller visceral metastatisk sykdom som måler ≥ 1 cm (lytisk komponent hvis ben), dokumentert ved enten CT- eller MR-avbildning innen 6 uker etter signering av samtykke. Pasienter i arm 2 kan ha hormonsensitiv eller kastratresistent sykdom og kan få behandling med hormonbehandling.
- For pasienter i arm 1 må tiden fra TRUS prostatabiopsi til den planlagte første PET-undersøkelsen være ≥ 1 måned. For pasienter som tidligere har gjennomgått prostatakartleggingsbiopsi, må tiden fra kartleggingsbiopsien til den planlagte første PET-undersøkelsen være ≥ 2 måneder.
- For arm 1-pasienter vil deltakelse i denne studien, etter de behandlende legenes oppfatning, ikke introdusere forsinkelser i operasjonen som vil påvirke pasienten negativt.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus ≤ 2.
- Fastende blodsukker ≤ 120 mg/dL.
- Tilstrekkelig nyrefunksjon (kreatinin ≤ 1,5 X ULN)
- Tilstrekkelig leverfunksjon (bilirubin < 1,5 X øvre normalgrense (ULN), alaninaminotransferase (ALT) < 1,5 X ULN, aspartataminotransferase (AST) < 1,5 X ULN og albumin ≥ 3 g/dL. For pasienter med kjente benmetastaser er alkalisk fosfatase < 5 X ULN akseptabelt.
- Må kunne ta orale medisiner uten å knuse, løse opp eller tygge tabletter.
- Skriftlig autorisasjon for bruk og utgivelse av helse- og forskningsstudieinformasjon er innhentet.
- Pasienter som har partnere i fertil alder må være villige til å bruke en prevensjonsmetode med tilstrekkelig barrierebeskyttelse under studien og i 1 uke etter siste dose ranolazin.
Ekskluderingskriterier:
- Har småcellet karsinom eller nevroendokrin komponent >50 %.
- Har en historie med gastrointestinale lidelser (medisinske lidelser eller omfattende kirurgi) som kan forstyrre absorpsjonen av ranolazin.
- Dokumentert overfølsomhet overfor enhver komponent av ranolazin (Ranexa®)-piller.
Behov for medisiner som er:
- sterke cytokrom P450, familie 3, underfamilie A (CYP3A) hemmere (f.eks. ketokonazol, itrakonazol, klaritromycin, nefazodon, nelfinavir, ritonavir, indinavir, sakinavir),
- moderate CYP3A-hemmere (f. diltiazem, verapamil, erytromycin, flukonazol, grapefruktjuice eller produkter som inneholder grapefrukt),
- CYP3A-induktorer (f.eks. rifampin, rifabutin, rifapentin, fenobarbital, fenytoin, karbamazepin, johannesurt),
- CYP3A-substrater med et smalt terapeutisk område (f.eks. cyklosporin, takrolimus, sirolimus),
- P-gp-hemmere eller substrater (f.eks. cyklosporin, digoksin),
- polypeptid 6 (CYP2D6) substrater (f.eks. trisykliske antidepressiva og antipsykotika), eller
- simvastatin i doser > 20 mg/dag.
- Har korrigert QT-intervall (QTc)> 450 msek (mann) eller > 470 msek (kvinne) på 12-avlednings elektrokardiogram.
- Dårlig kontrollert diabetes, hemoglobin A1c (Hgb A1C) >9 eller tilfeldig blodsukker >250mg/dL.
- Aktiv eller symptomatisk viral hepatitt eller kronisk leversykdom.
Klinisk signifikant hjertesykdom som dokumentert av:
- hjerteinfarkt, eller
- arterielle trombotiske hendelser de siste 6 månedene,
- alvorlig eller ustabil angina, eller
- New York Heart Association klasse III-IV hjertesykdom eller
- hjerte ejeksjonsfraksjonsmåling på <50%.
- Aktiv infeksjon som krever antibiotika.
- Større operasjon eller strålebehandling innen 3 måneder.
- Cytotoksisk kjemoterapi innen 4 uker.
- Immunterapi innen 6 måneder.
- Enhver tidligere behandling med Radium-223, Samarium eller Strontium.
- Arm 1-pasienter kan ikke ha mottatt noen tidligere luteiniserende-hormon-frigjørende hormon (LHRH) agonister/antagonister, anti-androgener eller kjemoterapi for sin prostatakreft. 5-alfa-reduktasehemmere (finasterid, dutasterid) kan tillates.
- Ha noen forhold som etter utrederens mening vil kompromittere fagets eller studiens velvære eller hindre at forsøkspersonen oppfyller eller utfører studiekrav.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Arm I (lokalisert prostatakreft)
Pasienter får ranolazin PO BID i 1 dag.
Pasienter gjennomgår FDG-PET/CT-skanning ved baseline og etter ranolazinbehandling.
Pasienter kan deretter gjennomgå robotisk eller åpen radikal prostatektomi.
|
1000mg gitt oralt to ganger daglig i 1 dag (2 doser).
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Arm II (metastatisk prostatakreft)
Pasienter får ranolazin PO BID i 1 dag.
Pasienter gjennomgår FDG-PET/CT-skanning ved baseline og etter ranolazinbehandling.
|
1000mg gitt oralt to ganger daglig i 1 dag (2 doser).
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med økning i SUV-opptak
Tidsramme: Innen 1 uke etter avsluttet ranolazinbehandling
|
Antall deltakere som hadde økt SUV-opptak, som definert av ett av følgende:
|
Innen 1 uke etter avsluttet ranolazinbehandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Genitale neoplasmer, hanner
- Prostata sykdommer
- Neoplastiske prosesser
- Prostatiske neoplasmer
- Neoplasma Metastase
- Neoplasmer, Second Primær
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Membrantransportmodulatorer
- Natriumkanalblokkere
- Ranolazin
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 13-1908.cc
- NCI-2013-02000 (Annen identifikator: National Cancer Institute)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .