Kontrola pooperační bolesti po vitreoretinální chirurgii
Účinky triamcinolonacetonidu s retrobulbární anestezií na kontrolu pooperační bolesti po vitreoretinální chirurgii
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
V současné době pacienti podstupující vitreoretinální operaci v Emory Eye Center a Emory University Hospital dostávají injekci lokální anestezie do oka (retrobulbární) na začátku operace, aby se minimalizoval diskomfort pociťovaný během operace. Na konci operace dostanou všichni pacienti periokulární antibiotika a steroidní injekci. Někteří pacienti také dostávají retrobulbární injekci lokální anestezie (bupivicain) na závěr operace, aby se snížila pooperační bolest a nepohodlí.
Zjistili jsme, že když je lokální anestezie kombinována se steroidem (triamcinolon acetonidem) v retrobulbární injekci na závěr operace, pacienti mají tendenci být bez bolesti po delší intervaly, než když je použita samotná lokální anestezie. Cílem této studie je vyhodnotit, zda pacienti užívající triamcinolon acetonid v kombinaci s lokální anestezií a antibiotiky ve srovnání s těmi, kteří dostávají lokální anestezii a antibiotika samotná, lépe zvládají pooperační bolest.
Všem způsobilým pacientům podstupujícím vitreoretinální operaci v Emory Eye Center a Emory University Hospital bude nabídnuta registrace. K účasti na této studii bude pozváno asi 60 pacientů. Pacienti podstoupí standardní chirurgický zákrok. Na závěr operace dostanou pacienti retrobulbární antibiotikum a anestetikum jako standardní péči. Polovina pacientů dostane tuto směs plus steroid a druhá polovina dostane tuto směs plus fyziologický roztok. V pooperační den 1 dostanou pacienti dotazník k posouzení bolesti. Úrovně bolesti v obou skupinách budou porovnány.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30322
- Emory University Eye Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti podstupující vitreoretinální operaci v Centru ambulantní chirurgie Emory Eye Center a Emory University Hospital u sítnice navštěvující chirurgy fakulty
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost verbalizovat úroveň kontroly bolesti
- Pediatričtí pacienti (<18 let)
- Glaukom, oční hypertenze nebo podezření na glaukom
- Alergie na lokální anestetikum
- Preexistující chronická bolest vyžadující narkotické léky proti bolesti
- Drogová závislost
- Zhoršené periorbitální čití (herpes simplex, zoster, rohovkový štěp v anamnéze)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: SINGL
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Bupivicain a triamcinolon
Retrobulbární anestezie s bupivicain hydrochloridem a triamcinolon acetonidem
|
Retrobulbární anestezie
Ostatní jména:
Retrobulbární anestezie
Ostatní jména:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Bupivicain
Retrobulbární anestezie s bupivicain hydrochloridem
|
Retrobulbární anestezie
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Střední skóre bolesti
Časové okno: 1. den po operaci (až 24 hodin)
|
Průměrné skóre bolesti hodnocené pomocí vizuální analogové škály bolesti v rozmezí 0-10; 10 je nejhorší možná bolest.
|
1. den po operaci (až 24 hodin)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrný příjem acetaminofenu
Časové okno: Po operaci (až 24 hodin)
|
Průměrné použití acetaminofenu po operaci v miligramech (mg).
|
Po operaci (až 24 hodin)
|
|
Průměrný příjem hydrokodonu
Časové okno: Po operaci (až 24 hodin)
|
Průměrná spotřeba hydrokodonu po operaci v miligramech (mg).
|
Po operaci (až 24 hodin)
|
|
Průměrný příjem oxykodonu
Časové okno: Po operaci (až 24 hodin)
|
Průměrná spotřeba oxykodonu po operaci v miligramech (mg).
|
Po operaci (až 24 hodin)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Timothy W Olsen, MD, Emory University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Gioia L, Prandi E, Codnotti M, Casati A,et al Peribulbar anesthesia with either 0.75% ropivacaine or a 2% lidocaine and 0.5% bupivacaine mixture for vitreoretinal surgery: a double-blinded study. Anesth Analg(89: 739-742, 1999. Shende D, Sadhasivam S, Madan R. Effects of peribulbar bupivacaine as an adjunct to general anaesthesia on peri-operative outcome following retinal detachment surgery. Anaesthesia(55): 970-975, 2000. Morel J, Pascal J, Charier D, et al. Preoperative peribulbar block in patients undergoing retinal detachment surgery under general anesthesia: a randomized double-blind study. Anesth Analg (102): 1082-1087, 2006. Ghali AM, Btarny AM. The effect on outcome of peribulbar anesthesia in conjunction with general anesthesia for vitreoretinal surgery. Anaesthesia (65): 249-253, 2010. Chavan SB, Cummings EJ.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Oční nemoci
- Pooperační komplikace
- Bolest
- Neurologické projevy
- Degenerace sítnice
- Onemocnění sítnice
- Bolest, pooperační
- Oddělení sítnice
- Vitreoretinopatie, proliferativní
- Retinoschisis
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Protizánětlivé látky
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Anestetika, lokální
- Triamcinolon
- Triamcinolon acetonid
- Triamcinolon hexacetonid
- Triamcinolon diacetát
- Bupivakain
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IRB00053514
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .