Efektivní léčba aneuryzmat hrudní aorty (studie ETTAA): prospektivní kohortová studie (ETTAA)
Jedná se o prospektivní observační kohortovou studii, která bude shromažďovat data od předání až po sekundární péči s cílem 3 roky medián následného sledování (rozmezí 1-5 let). Shromážděná data umožní odhad úspěšnosti jakékoli intervence (ve smyslu snížení rychlosti růstu aneuryzmatu, ruptury nebo disekce) a také odhad rizik spojených s těmito třemi postupy. Budou popsány klinické výsledky ve třech léčebných skupinách.
Cíle
Naším cílem je odpovědět na následující otázky:
- Bez procedurální intervence u chronického aneuryzmatu hrudní aorty (CTAA), jaké je riziko růstu aneuryzmatu, disekce, ruptury, trvalého neurologického poškození nebo smrti? Jaký je vliv na kvalitu života (QoL)?
- Pokud má pacient endovaskulární stentgrafting (ESG) nebo otevřenou chirurgickou opravu (OSR), jaké je riziko růstu, disekce, ruptury, trvalého neurologického poranění nebo smrti?
- Jak se QoL mění od před intervencí k po intervenci?
- Lze určit aneuryzma nebo pacientovy prediktory dobrých/špatných výsledků léčby?
Jaká je nákladově nejefektivnější strategie v:
- Pacienti způsobilí pro ESG nebo OSR?
- Pacienti způsobilí pro ESG nebo nejlepší lékařskou terapii (BMT)?
- Pacienti způsobilí pro bdělé čekání (WW) nebo intervenci (ESG/OSR)?
- Jaký další výzkum je potřeba? Jaký by byl nejdůležitější výzkum, kterému by se mělo věnovat?
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Vikki Hughes, PhD
- Telefonní číslo: 01480 364821
- E-mail: victoria.hughes@papworth.nhs.uk
Studijní místa
-
-
Cambs
-
Cambridge, Cambs, Spojené království, CB23 3RE
- Nábor
- Papworth Hospital
-
Vrchní vyšetřovatel:
- Stephen Large, FRCS
-
Vrchní vyšetřovatel:
- P Catarino
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Aneuryzma hrudní aorty > 4 cm
- Věk ≥18 let
- Umět dát informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Nutný zásah pod úrovní osy celiakie
- Akutní disekce nebo malperfuzní syndromy (jako je infarkt myokardu, akutní mrtvice nebo ischemie končetin)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Pozorné čekání
Pacienti s aneuryzmaty, u nichž se předpokládá nízké riziko ruptury, budou nadále pod dohledem každoročního CT/MRI skenování a kontroly multidisciplinárním týmem (podle místní praxe).
Údaje těchto pacientů přispějí k přirozené složce studie.
|
|
|
Nejlepší lékařská terapie
Týká se to úpravy životního stylu (odvykání kouření a diety) a také medikamentózní léčby hypercholesterolémie a hypertenze u pacientů, kteří jsou považováni za nevhodné pro OSR/ESG nebo ji odmítají.
|
|
|
Otevřená chirurgie (OSR)
Náhrada aneuryzmatické aorty protetickým konduitem prostřednictvím sternotomie nebo torakotomie s podporou oběhu.
|
|
|
Stentování (ESR)
Endovaskulární oprava aneuryzmatu transluminálním zavedením stentgraftu pod rentgenovou kontrolou.
Do této skupiny je třeba zahrnout hybridní postupy, které zahrnují kombinaci konvenční chirurgické komponenty a transluminální opravy.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Růst aneuryzmatu
Časové okno: 1, 2, 3, 4 a 5 let po náboru
|
1, 2, 3, 4 a 5 let po náboru
|
|
Kvalita života
Časové okno: 1, 2, 3, 4 a 5 let po náboru
|
1, 2, 3, 4 a 5 let po náboru
|
|
Svoboda od reintervence
Časové okno: 1, 2, 3, 4 a 5 let po náboru
|
1, 2, 3, 4 a 5 let po náboru
|
|
Osvobození od smrti nebo trvalého neurologického poškození
Časové okno: 1, 2, 3, 4 a 5 let po náboru
|
1, 2, 3, 4 a 5 let po náboru
|
|
Náklady pro NHS
Časové okno: 1, 2, 3, 4 a 5 let po náboru
|
1, 2, 3, 4 a 5 let po náboru
|
|
Přírůstkové náklady za rok života upravený podle kvality
Časové okno: 1, 2, 3, 4 a 5 let po náboru
|
1, 2, 3, 4 a 5 let po náboru
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Stephen Large, FRCS, Papworth Hospital NHS Foundation Trust
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- P01633
- 11/147/03 (OTHER_GRANT: NIHR Health Technology Assessment Programme)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .