Studujte, zda jsou techniky zadržení dechu během RT účinné při zlepšování šetřícího srdce
Kohortová studie hodnotící srdeční funkci pomocí MRI u pacientek s levostranným karcinomem prsu léčených technikou hlubokého nádechového zadržení dechu (DIBH) ke zlepšení srdečního šetření během adjuvantní radioterapie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pacientky s levostranným karcinomem prsu, které dostávají adjuvantní ozařování prsu nebo hrudní stěny, mají zvýšené riziko kardiovaskulární morbidity související s léčbou. Riziko srdeční morbidity a úmrtnosti se zvyšuje, když pacient dostává ozařování po adjuvantní chemoterapii a Herceptinu. Parametry dávkovo-objemového histogramu (DVH) spojené se zvýšenou srdeční toxicitou zahrnují objem ozářeného srdce, celkovou radiační dávku přijatou levou komorou (LV), V25 a střední srdeční dávku. I když moderní léčba RT, jako je 3DCRT a IMRT, může snížit střední dávku do srdce, maximální dávka na levou stranu srdce/LK nemusí být snížena, pokud je cíl blízko srdce. Hypotézou je, že DIBH RT může bezpečně a efektivně snížit srdeční dávku, zejména dávku do LK, což by mohlo vést ke snížení výskytu radiací indukované kardiovaskulární morbidity a mortality.
Radioterapie má škodlivé účinky na srdeční funkci v důsledku přestavby srdeční tkáně, která dostává záření. Domníváme se, že akutní účinky související s radiací na srdeční tkáň lze detekovat pomocí srdeční funkční MRI. Studie bude kvantifikovat akutní účinky související s RT. Pokud je nám známo, MRI srdce nebyla zkoumána jako neinvazivní technika ke kvantifikaci účinků souvisejících s RT +/- chemoterapií.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Kurian Joseph, MB, FFRRCSI, FRCR, FRCPC
- Telefonní číslo: 780-432-8755
- E-mail: kurian.joseph@albertahealthservices.ca
Studijní místa
-
-
Alberta
-
Edmonton, Alberta, Kanada, T6G 1Z2
- Nábor
- Cross Cancer Institute
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacientky s patologicky potvrzeným levostranným karcinomem prsu způsobilé pro adjuvantní léčbu prsu/hrudní stěny plus nebo mínus regionální radioterapie uzlin
- Ženy pacientky ve věkové skupině mezi 18 a 70 lety
- Karnofsky skóre výkonu ≥ 70
- Schopnost zadržet dech po dobu alespoň 20 sekund (pouze pro kohorty DIBH)
- Předpokládaná délka života >10 let
Kritéria vyloučení:
- Pokud je u pacientů s předchozí chemoterapií na bázi antracyklinu nebo Herceptinem < 1,0 cm srdce na alespoň 3 řezech (3 mm řezy) na skenu FB, bude pacient považován za selhání obrazovky.
- Dříve ozářené nebo recidivující nádory prsu/hrudní stěny nebo předchozí malignita jiná než nemelanomová rakovina kůže, pokud není onemocnění po dobu minimálně 5 let před vstupem do studie
- Pacientky, které vyžadují skořepinu pro imobilizaci prsu
- Pacienti vyžadující podporu
- Onemocnění stadia IV
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Žádná předchozí terapie, ozařování DIBH
Kohorta 1 – Žádná předchozí chemoterapie na bázi antracyklinů nebo herceptin, ozařování prsů s hlubokým nádechem a zadržením dechu
|
|
|
Aktivní komparátor: Žádná předchozí terapie, FB technika
Kohorta II – žádná předchozí chemoterapie na bázi antracyklinu nebo Herceptin a (ii) dostávat FB RT (není schopen zadržet dech alespoň na 20 sekund nebo nemá srdce minimálně 1,0 cm na alespoň 3 řezech (3mm řezy) sken FB)
|
|
|
Aktivní komparátor: Předchozí terapie, ozařování DIBH
Kohorta III - Předchozí chemoterapie na bázi antracyklinu nebo Herceptin a (ii) způsobilá pro příjem DIBH RT. (Pacient má na FB skenu minimálně 1,0 cm srdce na alespoň 3 řezech (3mm řezy))
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Akutní a dlouhodobé funkční změny související s ozářením u pacientů léčených hlubokou nádechovou zástavou dechu ve srovnání s technikou volného dýchání
Časové okno: 12 měsíců
|
Použití zobrazování srdeční funkce založené na MRI k měření akutních a dlouhodobých srdečních funkčních změn souvisejících s radiací u pacientů léčených zadržováním dechu s hlubokou inspirací (DIBH) ve srovnání s léčbou volným dýcháním (FB)
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dozimetrické srovnání záření
Časové okno: 12 měsíců
|
Radiační dozimetrie je přesný výpočet a měření radiačních dávek obdržených tkání v důsledku expozice záření.
Bude provedeno radiační dozimetrické srovnání mezi léčebným plánem techniky hlubokého inspiračního zadržení dechu (DIBH) a léčebným plánem techniky volného dýchání (FB), aby se prozkoumalo případné ušetření srdečních substruktur před zářením.
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kurian Joseph, MB, FFRRCSI, FRCR, FRCPC, Cross Cancer Institute
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Očekávaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- Breast-26159
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .