Studie lékových terapií rakoviny slinných žláz na základě testování genů
Genomické profilování a odpovídající terapie pro recidivující nebo metastatické novotvary slinných žláz
Toto je studie vybraných léků u pacientů s rakovinou slinných žláz. Studie má dvě fáze: fázi molekulárního profilování (fáze 1) a fázi léčby (fáze 2).
Na základě výsledků molekulárního profilování ve fázi účastníci obdrží odpovídající léčbu, pokud je identifikována specifická aberace, nebo dostanou léčbu Selinexorem, pokud se neshodují a není identifikována žádná aberace, kterou lze léčit.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Ve fázi molekulárního profilování poskytnou účastníci vzorek své nádorové tkáně, aby otestovali změny v určitých genech, které ukazují, zda bude určitá léčba léčivy užitečnější než jiná.
Jakmile účastníci projdou molekulárním profilováním, bude jim nabídnuta léčba drogami v závislosti na výsledcích. Některé léčebné postupy jsou navrženy tak, aby se zaměřovaly na určité genové změny. Pokud existuje odpovídající léčba drogami, bude účastníkům tato léčba nabídnuta (buď mimo klinické hodnocení, nebo v rámci klinického hodnocení). Pokud nedojde k žádným změnám genů nebo dojde ke změnám v genech, pokud pro tyto určité změny nejsou k dispozici žádné léky, účastníkům bude nabídnut studijní lék Selinexor.
Rakovina je nekontrolovaný růst buněk. Výzkum ukazuje, že jedním ze způsobů, jak mohou rakovinné buňky nekontrolovatelně růst, je, když jsou určité proteiny, nazývané exportní proteiny, přítomny ve vysokých hladinách v těle. Tyto proteiny zabraňují fungování některých dalších proteinů důležitých pro ochranu buněk před rakovinou a důležitých pro řízení růstu buněk. Studovaný lék Selinexor je nová třída léků nazývaná selektivní inhibitor jaderného exportu (SINE), která blokuje exportní proteiny v práci, což může umožnit působení ostatních proteinů a zpomalit nebo zastavit růst nádorů.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Anna Spreafico
- Telefonní číslo: 5083 416-946-4501
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 2M9
- Princess Margaret Cancer Centre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí (Fáze 1, Molekulární profilování):
- Mít k dispozici archivní nádorovou tkáň nebo čerstvý vzorek nádoru z diagnostické histologické tkáně pro molekulární profilování.
- Histologický nebo cytologický průkaz maligního nádoru slinných žláz
- Skóre výkonu ECOG 0-2
- Zdokumentovaný důkaz recidivujícího nebo metastatického onemocnění
Kritéria pro zařazení (fáze 2, léčba):
- Interpretovatelný výsledek molekulárního profilování ve fázi molekulárního profilování této studie
- Pokročilý recidivující nebo metastatický karcinom slinných žláz, pro který neexistuje žádná kurativní terapie
- Důkaz klinické nebo radiologické progrese onemocnění v době studijní léčby
- Alespoň jedna měřitelná cílová léze, jak je definována v RECIST 1.1
- Musí mít odpovídající hematologické, jaterní, ledvinové a srdeční funkce
- Žádné současné užívání léků, které mohou prodloužit QTc interval
- Žádná anamnéza závažného srdečního onemocnění
- Žádné závažné zdravotní stavy, které by se mohly zhoršit léčbou nebo omezovat dodržování.
- Metastázy do centrálního nervového systému jsou povoleny za předpokladu, že jsou klinicky stabilní
- Je schopen užívat perorální léky a nemá žádné známky obstrukce střev, infekčního/zánětlivého onemocnění střev
- Žádná jiná aktivní malignita na žádném jiném místě
- 18 let nebo starší
- Měřitelné onemocnění, jak je definováno v RECIST v1.1
- Nepřijímám žádnou jinou souběžnou vyšetřovací látku
- Pokud je odpovídající léčba v kontextu jiné studie fáze I, použijí se namísto kritérií z této studie kritéria způsobilosti zařazené studie.
Kritéria vyloučení (1. fáze, molekulární profilování):
- Odmítá, aby nádorová tkáň podstoupila molekulární profilování
- Není dostatek nádorové tkáně pro molekulární profilování
- Předpokládaná délka života méně než 3 měsíce
Kritéria vyloučení (fáze 2, léčba):
- Přerušil předchozí léčbu, ale nevykazoval žádné klinické nebo radiologické známky progrese onemocnění
- Před zařazením do léčebné fáze (fáze 2) absolvoval(a) stejnou protidrogovou léčbu, jako je přiřazena ke konkrétnímu rameni.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Bezkonkurenční léčba (Selinexor)
Selinexor, 30 mg/m2, perorálně, dvakrát týdně, každých 28 denních cyklů. Pokud mají pacienti „léčitelnou“ aberaci, ale nemají přístup k příslušné látce, pak pacienti dostanou selinexor |
Pokud nejsou při analýze molekulárního profilování identifikovány žádné „léčitelné“ aberace, pak pacienti dostanou bezkonkurenční léčbu Selinexorem, selektivním inhibitorem exportu jader (SINE).
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Matched Therapy
EGFR nebo HER2 inhibitor, FGFR inhibitor, C-KIT inhibitor, antiandrogen, NOTCH inhibitor, MEK nebo PI3K inhibitor. Pokud je odpovídající terapie podávána prostřednictvím klinického hodnocení, bude dávkovací schéma určeno podle tohoto konkrétního zkušebního protokolu. U odpovídajících léčeb podávaných mimo klinické hodnocení bude dávkovacím schématem doporučená dávka podle odborných znalostí ošetřujícího zkoušejícího. |
Pokud jsou při analýze molekulárního profilování identifikovány specifické „léčitelné“ aberace, pak pacienti dostanou odpovídající léčbu EGFR nebo inhibitorem HER2
Ostatní jména:
Pokud jsou při analýze molekulárního profilování identifikovány specifické „léčitelné“ aberace, pak pacienti dostanou odpovídající léčbu inhibitorem FGFR
Ostatní jména:
Pokud jsou při analýze molekulárního profilování identifikovány specifické „léčitelné“ aberace, pak pacienti dostanou odpovídající léčbu inhibitorem C-KIT
Ostatní jména:
Pokud jsou při analýze molekulárního profilování identifikovány specifické „léčitelné“ aberace, pak pacienti dostanou odpovídající léčbu antiandrogeny
Ostatní jména:
Pokud jsou při analýze molekulárního profilování identifikovány specifické „léčitelné“ aberace, pak pacienti dostanou odpovídající léčbu inhibitorem NOTCH
Ostatní jména:
Pokud jsou při analýze molekulárního profilování identifikovány specifické „léčitelné“ aberace, pak pacienti dostanou odpovídající léčbu MEK nebo inhibitorem PI3K.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s úplnou a částečnou odpovědí na neodpovídající terapii Selinexorem ve srovnání s odpovídajícími terapiemi
Časové okno: 4 roky
|
Celková míra odezvy v nastavení odpovídající a neodpovídající terapie.
|
4 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s kompletním, částečným a/nebo stabilním onemocněním k nesrovnatelné terapii Selinexorem ve srovnání s odpovídajícími terapiemi
Časové okno: 4 roky
|
Disease control Rate v nastavení přizpůsobené a nepřizpůsobené terapie.
|
4 roky
|
|
Doba, po kterou se nemoc účastníka nezhorší
Časové okno: 6 měsíců
|
Míra přežití bez progrese v nastavení odpovídající a neodpovídající terapie.
|
6 měsíců
|
|
Procento jednotlivých molekulárních aberací u metastatických nádorů slinných žláz
Časové okno: 4 roky
|
Molekulární profilování vede k malignímu nádoru slinných žláz
|
4 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Anna Spreafico, Princess Margaret Cancer Centre
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci úst
- Stomatognátní onemocnění
- Patologické procesy
- Novotvary podle místa
- Atributy nemoci
- Novotvary hlavy a krku
- Neoplastické procesy
- Nemoci slinných žláz
- Novotvary v ústech
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Novotvary
- Opakování
- Metastáza novotvaru
- Novotvary slinných žláz
- Fyziologické účinky léků
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antagonisté hormonů
- Aminokyseliny, peptidy a proteiny
- Proteiny
- Farmakologické akce
- Chemické účinky a použití
- Enzymy
- Enzymy a koenzymy
- Transferázy
- Proteinové serin-threoninové kinázy
- Proteinové kinázy
- Fosfotransferázy (akceptor skupiny alkoholu)
- Fosfotransferázy
- Intracelulární signalizační peptidy a proteiny
- Protein-tyrosin kinázy
- Antagonisté androgenů
- Selinexor
- Mitogenem aktivované protein kinázové kinázy
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- GEMS-001
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .