Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Hypermethylace DNA promotoru jako krevního výrobce rakoviny slinivky břišní

29. července 2014 aktualizováno: Ole Thorlacius-Ussing, MD, DMSc, Professor of Surgery, Aalborg University Hospital

Hypermetylace promotoru bezbuněčné DNA v plazmě pacientů s adenokarcinomem pankreatu ve srovnání s pacienty s pankreatitidou a pankreatitidou a pacienty vyšetřenými na, ale bez adenokarcinomu pankreatu."

Cílem tohoto projektu je otestovat, zda je změna hypermethylace DNA v plazmě:

  • diagnostický marker rakoviny slinivky břišní
  • prognostický marker rakoviny slinivky břišní
  • marker recidivy rakoviny slinivky břišní
  • měnící se v průběhu chronické pankreatitidy s cílem najít pacienty s vysokým rizikem rozvoje rakoviny slinivky břišní

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Karcinom slinivky břišní (PCa) je jedním z nejsmrtelnějších nádorů s 5letou mírou přežití méně než 10 %. U většiny PCa bylo zjištěno, že v době diagnózy není resekabilní. Pouze 10 - 20 % pacientů je nabídnuta chirurgická léčba, která je jedinou šancí na vyléčení. Průměrná doba přežití neresekovaných pacientů je 3 až 6 měsíců. Navzdory chirurgické léčbě dochází u mnoha pacientů k recidivám. Vysoká celková mortalita je způsobena především obtížemi při včasné diagnóze v důsledku nespecifických/chybějících příznaků v časných stadiích onemocnění.

Pacienti s resekabilními tumory a bez komorbidity mají 5leté přežití až 54 %. To naznačuje, že včasná detekce onemocnění, která umožňuje kompletní chirurgickou resekci nádoru, je cestou ke zlepšení přežití. Chronická pankreatitida je jedním z mála známých rizikových faktorů PCa.

V současné době neexistuje žádný platný diagnostický marker pro PCa. Diagnostika vyžaduje pokročilé metody a některé z nich jsou invazivní a představují riziko komplikací. Marker pro rakovinu slinivky břišní založený na krvi by byl velkým úspěchem a velkým přínosem pro pacienty a může být dokonce použit při screeningu.

Během rozvoje rakoviny dochází ke změnám v DNA, včetně hypermetylace DNA, kdy je k DNA připojen methylový zbytek. K methylaci dochází nejčastěji v regulační oblasti genu, což vede k inaktivitě. Některé z inaktivovaných genů jsou nezbytné k zajištění kontroly buněčného růstu. Když jsou tyto geny inaktivovány, buňka již nebude podléhat normálním kontrolním mechanismům a může se nakonec vyvinout v rakovinnou buňku.

Malé množství DNA se uvolňuje do krve a lze ji detekovat ve vzorku krve. Změny DNA mohou být nádorově specifické a potenciálně použitelné jako marker pro PCa. V roce 2012 naše výzkumná jednotka ve spolupráci s Ústavem molekulární diagnostiky Fakultní nemocnice Aalborg publikovala optimalizovanou metodu pro detekci hypermetylované DNA v plazmě. Metoda výrazně zlepšila citlivost.

Účelem naší studie je otestovat, zda lze změny hypermetylace DNA v krvi použít jako:

  • Diagnostický marker pro rakovinu slinivky břišní.
  • Prognostický marker rakoviny slinivky břišní.
  • Značka pro opakování.
  • Sledování pacientů s chronickou pankreatitidou a detekce pacientů se zvláště vysokým rizikem rozvoje rakoviny slinivky břišní.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

330

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Stine Dam Henriksen, MD
  • Telefonní číslo: +45 97661210
  • E-mail: stdh@rn.dk

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: June Lundtoft
  • Telefonní číslo: +45 97661131

Studijní místa

      • Aalborg, Dánsko, 9000
        • Nábor
        • Research unit, Surgical Department of Gastroenterology, Aalborg University Hospital
        • Kontakt:
          • Stine Dam Henriksen, MD
          • Telefonní číslo: +45 97661210
          • E-mail: stdh@rn.dk

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s adenokarcinomem slinivky břišní, kteří byli v letech 2008 až 2012 odesláni do Fakultní nemocnice v Aalborgu. Krevní vzorky jsou uloženy v biobance.

Pacienti s chronickou pankreatitidou, kteří jsou hospitalizováni nebo mají ambulantní návštěvu v Aalborgské univerzitní nemocnici.

Pacienti s akutní pankreatitidou, kteří jsou hospitalizováni v Aalborgské univerzitní nemocnici.

Pacienti, kteří jsou odesláni do Fakultní nemocnice v Aalborgu pro podezření na rakovinu horní části GI. Následná vyšetření zneplatní diagnózu rakoviny.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacienti s chronickou pankreatitidou, kteří jsou hospitalizováni nebo mají ambulantní návštěvu ve fakultní nemocnici v Aalborgu Or
  • Pacienti hospitalizovaní ve Fakultní nemocnici v Aalborgu s akutní pankreatitidou ověřenou UL, CT nebo MR a/nebo zvýšenou s-amylázou

Kritéria vyloučení:

  • Předchozí rakovina v anamnéze.
  • Antikoagulační terapie.
  • Imunologické onemocnění tkání.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Kohorta
  • Časové perspektivy: Budoucí

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Pacienti s adenokarcinomem pankreatu

Kritéria vyloučení:

Žádná předchozí rakovina. Žádná antikoagulační léčba.

Pacienti s chronickou pankreatitidou

Kritéria vyloučení:

Žádná předchozí rakovina. Žádná antikoagulační léčba.

Pacienti s akutní pankreatitidou

Kritéria vyloučení:

Žádná předchozí rakovina.

Pacienti vyšetřeni na rakovinu horního GI traktu, ale bez nich

Kritéria vyloučení:

Žádná předchozí rakovina.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet metylovaných genů pro každého účastníka.
Časové okno: Čas diagnózy
Zkoumáme stav metylace a panelu 20 různých genů v bezbuněčné DNA v plazmě. Plazma od pacientů s c. slinivka břišní bude porovnána s plazmou od pacientů v kontrolních skupinách, aby se zjistilo, zda hypermethylaci promotoru DNA lze použít jako diagnostický marker pro rakovinu slinivky břišní.
Čas diagnózy

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet metylovaných genů pro každého účastníka související s prognózou
Časové okno: 2 roky sledování
Zkoumáme stav metylace a panelu 20 různých genů v bezbuněčné DNA v plazmě. Počet metylovaných genů bude zkoumán ve vztahu k TNM klasifikaci, velikosti nádoru a době přežití.
2 roky sledování

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet metylovaných genů u pacientů, kteří podstupují kurativní operaci.
Časové okno: 2 roky sledování
Zkoumáme stav metylace a panelu 20 různých genů v bezbuněčné DNA v plazmě od pacientů s diagnózou c. slinivky břišní před léčebnou operací a po operaci a každé 3 měsíce po dobu 2 let. Účelem je studovat stav metylace jako markeru recidivy.
2 roky sledování
Počet metylovaných genů u pacientů s chronickou pankreatitidou.
Časové okno: 2 roky sledování
Zkoumáme stav metylace a panelu 20 různých genů v bezbuněčné DNA u pacientů s chronickou pankreatitidou v plazmě. Účelem je zjistit, zda se v průběhu chronické pankreatitidy mění metylační profil a odhalit pacienty s chronickou pankreatitidou se zvláště vysokým rizikem rozvoje karcinomu slinivky břišní.
2 roky sledování

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Stine Dam Henriksen, MD, Department of Gastrointestinal Surgery, Aalborg University Hospital, Denmark
  • Studijní židle: Ole Thorlacius-Ussing, MD,DMSc,Prof, Department of Gastrointestinal Surgery, Aalborg University Hospital, Denmark

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2013

Primární dokončení (Očekávaný)

1. srpna 2017

Dokončení studie (Očekávaný)

1. ledna 2018

Termíny zápisu do studia

První předloženo

4. března 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. března 2014

První zveřejněno (Odhad)

5. března 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

30. července 2014

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

29. července 2014

Naposledy ověřeno

1. července 2014

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Hypmet

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .