Osmotický dilatátor Dilapan-S v předindukci porodu
Prospektivní sběr dat o použití osmotického dilatátoru Dilapan-S při preindukci porodu u žen s/bez císařského řezu v jejich historii
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Brno, Česká republika, 625 00
- Clinic of Gynecology&Obstetrics, University hospital in Brno and Masaryk University Medical School
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Všichni pacienti indikovaní v centrech zapojených do sběru dat pro preindukci porodu Dilapanem-S, kteří splňují všechna kritéria pro zařazení a vyloučení.
Ve výše uvedeném období bude zkoušející zařazovat po sobě jdoucí pacientky takovým způsobem, aby byl vyvážený počet pacientů s císařským řezem a bez něj.
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Jediné těhotenství
- Těhotenství delší než 36 týdnů
- Vertexová prezentace plodu
- Cervix Skóre méně než 4 body
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace vaginálního porodu
- Patologická fetální stanice
- Stavy po operaci těla dělohy - kromě císařského řezu
- Klinické příznaky děložní, vaginální nebo vulvální infekce
- Hypoxie plodu (záznam KTG vyhodnocen jako patologický před zahájením preindukční léčby)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Kohorta
- Časové perspektivy: Budoucí
Počet skupin / kohort
Kohorty a intervence
Skupina / kohortaSkupina / kohorta |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Dilapan-S
125 Pacientky s/bez císařského řezu v anamnéze
|
Syntetický osmotický dilatátor Dilapan-S pro cervikální dozrávání před indukcí porodu
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Cervix (Bishop) skóre
Časové okno: Před preindukcí porodního výkonu a do 24 h po preindukci porodu
|
Na základě hodnoty získané v Cervix Score zhodnotit účinnost použití přístroje Dilapan-S v indikační preinduci porodu a porovnat výsledky u pacientek s/bez císařského řezu v anamnéze.
|
Před preindukcí porodního výkonu a do 24 h po preindukci porodu
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celková doba předindukce
Časové okno: Od zavedení tyčí Dilapan-S do 24 hodin
|
Porovnat tyto výsledky u pacientek s císařským řezem v anamnéze a bez něj.
|
Od zavedení tyčí Dilapan-S do 24 hodin
|
|
Počet vložených dilatátorů
Časové okno: V okamžiku zavedení Dilapan-S až 24 hodin do jejich odstranění
|
Očekává se vložení 2 až 5 tyčí Dilapan-S.
Porovnat tyto výsledky u pacientek s/bez císařského řezu v anamnéze.
|
V okamžiku zavedení Dilapan-S až 24 hodin do jejich odstranění
|
|
Kontrakce dělohy
Časové okno: Od zavádění tyčí Dilapan-S do 24 hodin během preindukce porodní fáze
|
Porovnat tyto výsledky u pacientů s/bez císařského řezu v anamnéze.
Děložní hypertonus je diagnostikován, když je počet děložních kontrakcí vyšší než 5 během 10 minut (během preindukce).
|
Od zavádění tyčí Dilapan-S do 24 hodin během preindukce porodní fáze
|
|
Průběh porodu (vaginálně nebo císařským řezem)
Časové okno: Od aktivní fáze porodu do 1 dne po porodu
|
Porovnat četnost vaginálního porodu/císařských řezů u pacientek s císařským řezem/bez císařského řezu v jejich anamnéze.
|
Od aktivní fáze porodu do 1 dne po porodu
|
|
Apgar skóre
Časové okno: V 1., 5. a 10. minutě po porodu
|
Porovnat tyto výsledky u pacientek s/bez císařského řezu v anamnéze.
|
V 1., 5. a 10. minutě po porodu
|
|
pH plodu
Časové okno: Do 10 minut po porodu
|
Porovnat výsledky u pacientek s/bez císařského řezu v anamnéze.
Rychlost cesů s pH pod 7,1.
|
Do 10 minut po porodu
|
|
Infekční komplikace matky / plodu
Časové okno: Do 5 dnů od porodu
|
Klinické příznaky infekce jsou definovány takto:
|
Do 5 dnů od porodu
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průběh vyjímání tyčí Dilapan-S po předindukci
Časové okno: V okamžiku odstranění tyčinek Dilapan-S po předindukční fázi porodu do 1 dne po porodu
|
Hodnocení průběhu odstranění Dilapan-S po ukončení preindukce lékařem jako velmi snadné, snadné, standardní, s některými komplikacemi nebo velmi komplikované.
|
V okamžiku odstranění tyčinek Dilapan-S po předindukční fázi porodu do 1 dne po porodu
|
|
Výskyt komplikací ruptury fetálního vaku v důsledku použití Dilapan-S nebo jiných komplikací souvisejících s použitím Dilapan-S
Časové okno: Od zavádění tyčí Dilapan-S až 24 hodin trvání fáze před indukcí porodu
|
Od zavádění tyčí Dilapan-S až 24 hodin trvání fáze před indukcí porodu
|
|
|
Hodnocení pacientek preindukce porodu přípravkem Dilapan-S
Časové okno: Od zavedení Dilapan-S až po 24 hodin trvání fáze před indukcí porodu
|
Subjektivní spokojenost Bolest během zavádění Dilapan-S a preindukční fáze Kvalita relaxace a spánku Frekvence a intenzita děložních kontrakcí během preindukce
|
Od zavedení Dilapan-S až po 24 hodin trvání fáze před indukcí porodu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ondrej Simetka, AssProf,PhD, Clinic of gynecology and obstetrics, University hospital of Ostrava, Czech Republic
- Vrchní vyšetřovatel: Lukas Hruban, M.D., Clinic of gynecology and obstetrics, University hospital of Brno, Czech Republic
- Vrchní vyšetřovatel: Igor Michalec, M.D., Clinic of gynecology and obstetrics, University hospital of Ostrava, Czech Republic
- Vrchní vyšetřovatel: Radovan Vlk, M.D., Clinic of gynecology and obstetrics, University hospital of II. Medicine college of Charles University in Prague, Czech Republic
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Serhal P, Ranieri DM, Khadum I, Wakim RA. Cervical dilatation with hygroscopic rods prior to ovarian stimulation facilitates embryo transfer. Hum Reprod. 2003 Dec;18(12):2618-20. doi: 10.1093/humrep/deg477.
- Chen FC, Bergann A, Krosse J, Merholz A, David M. Isosorbide mononitrate vaginal gel versus misoprostol vaginal gel versus Dilapan-S for cervical ripening before first trimester curettage. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2008 Jun;138(2):176-9. doi: 10.1016/j.ejogrb.2007.09.009. Epub 2007 Nov 5.
- Allen RH, Goldberg AB; Board of Society of Family Planning. Cervical dilation before first-trimester surgical abortion (<14 weeks' gestation). SFP Guideline 20071. Contraception. 2007 Aug;76(2):139-56. doi: 10.1016/j.contraception.2007.05.001. Epub 2007 Jul 10.
- Samuel MI, Parsons JH. Hygroscopic dilator (Dilapan-S) and misoprostol combination for the early first-trimester termination of pregnancy: a pilot study. J Fam Plann Reprod Health Care. 2009 Jan;35(1):45-7. doi: 10.1783/147118909787072234.
- Wilson LC, Meyn LA, Creinin MD. Cervical preparation for surgical abortion between 12 and 18 weeks of gestation using vaginal misoprostol and Dilapan-S. Contraception. 2011 Jun;83(6):511-6. doi: 10.1016/j.contraception.2010.10.004. Epub 2010 Dec 3.
- Chambers DG, Willcourt RJ, Laver AR, Baird JK, Herbert WY. Comparison of Dilapan-S and laminaria for cervical priming before surgical pregnancy termination at 17-22 weeks' gestation. Int J Womens Health. 2011;3:347-52. doi: 10.2147/IJWH.S25551. Epub 2011 Oct 20.
- Lyus R, Lohr PA, Taylor J, Morroni C. Outcomes with same-day cervical preparation with Dilapan-S osmotic dilators and vaginal misoprostol before dilatation and evacuation at 18 to 21+6 weeks' gestation. Contraception. 2013 Jan;87(1):71-5. doi: 10.1016/j.contraception.2012.07.006. Epub 2012 Aug 13.
- Fox MC, Krajewski CM. Cervical preparation for second-trimester surgical abortion prior to 20 weeks' gestation: SFP Guideline #2013-4. Contraception. 2014 Feb;89(2):75-84. doi: 10.1016/j.contraception.2013.11.001. Epub 2013 Nov 11.
- Bartz D, Maurer R, Allen RH, Fortin J, Kuang B, Goldberg AB. Buccal misoprostol compared with synthetic osmotic cervical dilator before surgical abortion: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2013 Jul;122(1):57-63. doi: 10.1097/AOG.0b013e3182983889.
- Borgatta L, Roncari D, Sonalkar S, Mark A, Hou MY, Finneseth M, Vragovic O. Mifepristone vs. osmotic dilator insertion for cervical preparation prior to surgical abortion at 14-16 weeks: a randomized trial. Contraception. 2012 Nov;86(5):567-71. doi: 10.1016/j.contraception.2012.05.002. Epub 2012 Jun 6.
- Borgatta L, Lopatinsky I, Shaw FM. Overcoming unsatisfactory colposcopy. Use of osmotic dilators. J Reprod Med. 1997 May;42(5):271-5.
- Newmann SJ, Sokoloff A, Tharyil M, Illangasekare T, Steinauer JE, Drey EA. Same-day synthetic osmotic dilators compared with overnight laminaria before abortion at 14-18 weeks of gestation: a randomized controlled trial. Obstet Gynecol. 2014 Feb;123(2 Pt 1):271-278. doi: 10.1097/AOG.0000000000000080.
- Roztocil A, Pilka L, Jelinek J, Koudelka M, Miklica J. A comparison of three preinduction cervical priming methods: prostaglandin E2 gel, Dilapan S rods and Estradiol gel. Ceska Gynekol. 1998 Feb;63(1):3-9.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- DIS2013-002
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .