Pilotní zkouška metoklopramidu
Použití metoklopramidu vs. placeba u kojenců s gastroschízou. Pilotní dvojitě slepá randomizovaná kontrolovaná zkouška
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Výzkumná otázka bude řešena v pilotní randomizované dvojitě zaslepené placebem kontrolované klinické studii hodnotící účinnost metoklopramidu. Zkoušející přijmou 30 novorozenců (15 na rameno) s diagnózou gastroschízy. Ve studii budou dvě ramena: experimentální rameno bude dostávat intravenózní metoklopramid a kontrolní rameno bude dostávat placebo. Pacienti dostanou terapii prokinetickými činidly v dávce podle hmotnosti nebo placebo. Každý subjekt bude dostávat intervenci po dobu 28 dnů nebo do dosažení plné enterální výživy, podle toho, co nastane dříve. Primární výsledek: Dny k dosažení plného enterálního krmení, když je veškerý příjem (nejméně 150 ml/kg/den po dobu 72 hodin) podáván ve formě mateřského mléka nebo umělé výživy žaludeční sondou nebo ústy. Sekundární výsledky: 1. Doba trvání (dny) do zahájení enterální výživy. 2. Délka (dny) na parenterální výživě. 3. Přírůstek hmotnosti měřený v gramech za den za týden během terapie. 4. Výskyt nežádoucích účinků spojených s užíváním metoklopramidu. 5. Četnost epizod sepse související s katétrem (linie pozitivní hemokultury vyžadující léčbu antibiotiky nebo odstranění katétru). 6. Incidence nekrotizující enterokolitidy (NEC) na základě klinických kritérií a přítomnosti pneumatosis střevní na RTG snímku břicha. 7. Délka hospitalizace (počet dní od přijetí do konečného propuštění z nemocnice).
Subjekty mohou být ze studie vyřazeny, pokud splňují jedno z následujících kritérií:
- U subjektu se rozvinou extrapyramidové symptomy
- Subjekt nezavedl plnou enterální výživu do konce 28. dne terapie
- Odvolání informovaného souhlasu nebo odmítnutí další účasti ve studii ze strany rodiče/zákonného zástupce
- Závažná nežádoucí příhoda, která podle názoru zkoušejícího naznačuje, že pokračování účasti ve studii není v nejlepším zájmu subjektu
- Jakákoli klinická nežádoucí příhoda, laboratorní abnormalita nebo interkurentní onemocnění, které podle názoru zkoušejícího naznačuje, že pokračování ve studii není v nejlepším zájmu subjektu
- Nepředvídatelné přerušení dodávky metoklopramidu
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G 1X8
- The Hospital for Sick Children
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnostika nekomplikované neonatální gastroschízy léčené primárním uzávěrem fascie nebo opožděným uzávěrem pomocí předem vytvořeného sila (fasciální uzávěr nebo plastový uzávěr)
- Očekávání ošetřujícího lékaře, že pacient bude potřebovat intravenózní léčbu po dobu nejméně 7 dnů po zařazení
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost jiné významné vrozené vývojové vady (tj. život ohrožující, vyžadující chirurgický zákrok nebo mající vliv na střevní motilitu)
- Přítomnost střevní atrézie, střevní nekrózy nebo střevní perforace (tj. komplikovaná gastroschíza)
- Gestační věk <32 týdnů
- Porodní váha < 1500 g
- Během posledních 30 dnů obdrželi testovaný produkt
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: intravenózní metoklopramid
experimentální větev dostane intravenózně metoklopramid
|
experimentální rameno bude dostávat intravenózně metoklopramid v dávce podle aktuálních pokynů pro Sick Kids na základě hmotnosti a věku
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: ovládací rameno
kontrolní rameno dostane placebo
|
ekvivalentní objem jako intravenózní metoklopramid (dávkovaný podle aktuálních pokynů pro Sick Kids na základě hmotnosti a věku) sterilní injekce chloridu sodného 0,9% jako placebo
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dny k dosažení plné enterální výživy
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 týdny
|
Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 týdny.
Dny k dosažení plné enterální výživy se zaznamenají, když je veškerý příjem (nejméně 150 ml/kg/den po dobu 72 hodin) podáván ve formě mateřského mléka nebo umělé výživy žaludeční sondou nebo ústy
|
Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Doba do zahájení enterální výživy
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 týdny
|
Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 týdny.
Bude zaznamenáno trvání (dny) do zahájení enterální výživy
|
Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 týdny
|
|
Doba trvání parenterální výživy
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 týdny
|
Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 týdny.
Bude zaznamenána doba (dny) na parenterální výživě
|
Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 týdny
|
|
Přibývání na váze
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 týdny
|
Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 týdny.
Během terapie bude zaznamenáván přírůstek hmotnosti měřený v gramech za den za týden
|
Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 týdny
|
|
Výskyt nežádoucích účinků
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 týdny
|
Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 týdny.
Výskyt nežádoucích účinků spojených s užíváním metoklopramidu bude zaznamenán.
|
Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 týdny
|
|
Četnost epizod sepse související s katetrem
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 týdny
|
Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 týdny.
Bude zaznamenána četnost epizod sepse související s katétrem během intravenózní léčby (linie pozitivní hemokultury vyžadující léčbu antibiotiky nebo odstranění katétru).
|
Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 týdny
|
|
Výskyt nekrotizující enterokolitidy (NEC)
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 týdny
|
Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 týdny.
Bude zaznamenáván výskyt nekrotizující enterokolitidy (NEC) v průběhu terapie na základě klinických kritérií a přítomnost pneumotózy střev na RTG snímku břicha.
|
Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 týdny
|
|
Délka hospitalizace
Časové okno: Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 týdny
|
Zaznamená se délka hospitalizace (počet dní od přijetí do konečného propuštění z nemocnice).
|
Účastníci budou sledováni po dobu pobytu v nemocnici, očekávaný průměr 4 týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jacob C Langer, MD, University of Toronto
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Vrozené vady
- Nemoci pohybového aparátu
- Patologické stavy, anatomické
- Kýla, břicho
- Muskuloskeletální abnormality
- Kýla
- Gastroschíza
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Antiemetika
- Gastrointestinální látky
- Dopaminové látky
- Antagonisté dopaminového D2 receptoru
- Antagonisté dopaminu
- Metoklopramid
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 1000038585
- 169334 (JINÝ: Health Canada)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .