Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Metoclopramid pilotforsøg

24. december 2019 opdateret af: Jacob Langer, The Hospital for Sick Children

Brugen af ​​metoclopramid vs. placebo hos spædbørn med gastroschisis. Et pilotdobbelt blind randomiseret kontrolleret forsøg

Spædbørn med gastroschisis har typisk dårlig tarmmotilitet de første uger til måneder efter fødslen. Prokinetiske midler bruges ofte til disse spædbørn til at forbedre tarmmotiliteten i et forsøg på at fremskynde opnåelsen af ​​enterisk fodring. Beviserne til støtte for denne praksis er dog stadig svage. Forskere antager, at et prokinetisk middel givet intravenøst ​​(infunderet i en vene) kan være effektivt til at forbedre tarmmotiliteten hos børn med gastroschisis.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Forskningsspørgsmålet vil blive behandlet i et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret klinisk forsøg, der evaluerer effektiviteten af ​​metoclopramid. Forskere vil rekruttere 30 nyfødte (15 pr. arm) diagnosticeret med gastroschisis. Der vil være to arme til forsøget: den eksperimentelle arm vil modtage intravenøs metoclopramid og kontrolarmen vil modtage placebo. Patienterne vil modtage behandling med prokinetisk middel, doseret efter vægt, eller placebo. Hvert forsøgsperson vil modtage interventionen i 28 dage eller indtil opnåelse af fuld enteral ernæring, alt efter hvad der kommer først. Primært resultat: Dage til opnåelse af fuld enteral ernæring, når alt indtag (mindst 150 ml/kg/dag i 72 timer) gives som modermælk eller modermælkserstatning via sonde eller gennem munden. Sekundære udfald: 1. Varighed (dage) indtil påbegyndelse af enteral fodring. 2. Varighed (dage) på parenteral ernæring. 3. Vægtforøgelse, målt i gram pr. dag pr. uge under terapi. 4. Forekomst af bivirkninger forbundet med brugen af ​​metoclopramid. 5. Hyppighed af kateter-relaterede sepsis-episoder (linjepositive blodkulturer, der nødvendiggør antibiotikabehandling eller kateterfjernelse). 6. Forekomst af nekrotiserende enterocolitis (NEC) baseret på kliniske kriterier og tilstedeværelse af pneumatosis intestinalis på et abdominal røntgenbillede. 7. Indlæggelsens varighed (antal dage fra indlæggelse til endelig udskrivning).

Forsøgspersoner kan trækkes tilbage fra undersøgelsen, hvis de opfylder et af følgende kriterier:

  • Personen udvikler ekstrapyramidale symptomer
  • Forsøgspersonen har ikke etableret fuld enteral ernæring ved slutningen af ​​dag 28 i behandlingen
  • Tilbagetrækning af informeret samtykke eller afslag på yderligere undersøgelsesdeltagelse fra forældre/værge
  • Alvorlig uønsket hændelse, som efter investigators mening indikerer, at fortsat deltagelse i undersøgelsen ikke er i forsøgspersonens bedste interesse
  • Enhver klinisk uønsket hændelse, laboratorieabnormitet eller interkurrent sygdom, som efter investigatorens mening indikerer, at fortsat deltagelse i undersøgelsen ikke er i forsøgspersonens bedste interesse.
  • Uforudsigelig seponering af metoclopramid-lægemiddelforsyning

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

10

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X8
        • The Hospital for Sick Children

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

7 måneder og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT, BARN)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Diagnose af ukompliceret neonatal gastroschisis behandlet ved primær fascial lukning eller forsinket lukning ved hjælp af en forudformet silo (fascial lukning eller plastik lukning)
  2. Den behandlende læges forventning om, at patienten vil have behov for intravenøs behandling i mindst 7 dage efter indskrivning

Ekskluderingskriterier:

  1. Tilstedeværelse af andre betydelige medfødte misdannelser (dvs. livstruende, kræver kirurgisk indgreb eller har en effekt på tarmmotiliteten)
  2. Tilstedeværelse af intestinal atresi, intestinal nekrose eller intestinal perforation (dvs. kompliceret gastroschisis)
  3. Svangerskabsalder <32 uger
  4. Fødselsvægt < 1500 g
  5. Modtaget et forsøgsprodukt inden for de seneste 30 dage

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: TRIPLE

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: intravenøst ​​metoclopramid
forsøgsarmen vil modtage intravenøs metoclopramid
forsøgsarmen vil modtage intravenøs metoclopramid doseret i henhold til de gældende retningslinjer for Sick Kids baseret på vægt og alder
PLACEBO_COMPARATOR: kontrolarm
kontrolarmen vil modtage placebo
tilsvarende volumen til intravenøs metoclopramid (doseret i henhold til de nuværende retningslinjer for Sick Kids baseret på vægt og alder) af steril natriumchlorid 0,9 % injektion som placebo

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Dage til at opnå fuld enteral ernæring
Tidsramme: Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 4 uger
Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 4 uger. Dage til opnåelse af fuld enteral ernæring vil blive registreret, når alt indtag (mindst 150 ml/kg/dag i 72 timer) gives som modermælk eller modermælkserstatning via sonde eller gennem munden
Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 4 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Varighed indtil initiering af enteral fodring
Tidsramme: Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 4 uger
Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 4 uger. Varighed (dage) indtil påbegyndelse af enteral fodring vil blive registreret
Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 4 uger
Varighed på parenteral ernæring
Tidsramme: Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 4 uger
Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 4 uger. Varighed (dage) på parenteral ernæring vil blive registreret
Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 4 uger
Vægtøgning
Tidsramme: Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 4 uger
Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 4 uger. Vægtforøgelse, målt i gram pr. dag pr. uge under behandlingen, vil blive registreret
Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 4 uger
Forekomst af negative virkninger
Tidsramme: Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 4 uger
Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 4 uger. Forekomst af bivirkninger forbundet med brugen af ​​metoclopramid vil blive registreret.
Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 4 uger
Hyppighed af kateter-relaterede sepsis-episoder
Tidsramme: Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 4 uger
Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 4 uger. Hyppigheden af ​​kateterrelaterede sepsisepisoder under intravenøs behandling (linjepositive blodkulturer, der nødvendiggør antibiotikabehandling eller kateterfjernelse) vil blive registreret.
Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 4 uger
Forekomst af nekrotiserende enterocolitis (NEC)
Tidsramme: Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 4 uger
Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 4 uger. Forekomsten af ​​nekrotiserende enterocolitis (NEC) under behandlingen baseret på kliniske kriterier og tilstedeværelsen af ​​pneumatosis intestinalis på et abdominal røntgenbillede vil blive registreret.
Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 4 uger
Indlæggelsens varighed
Tidsramme: Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 4 uger
Indlæggelsens varighed (antal dage fra indlæggelse til endelig udskrivning) vil blive registreret.
Deltagerne vil blive fulgt i løbet af hospitalsopholdet, et forventet gennemsnit på 4 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Jacob C Langer, MD, University of Toronto

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. marts 2014

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

12. december 2019

Studieafslutning (FAKTISKE)

12. december 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. marts 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. marts 2014

Først opslået (SKØN)

28. marts 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

27. december 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

24. december 2019

Sidst verificeret

1. december 2019

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 1000038585
  • 169334 (ANDET: Health Canada)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .