Hodnocení SINE KPT-330 při léčbě pacientů s melanomem, který nelze odstranit chirurgicky (KPT-330)
Expanzní kohorta fáze 1 hodnotící selektivní inhibitor jaderného exportu (SINE) KPT-330 u pacientů s neresekovatelným melanomem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
PRIMÁRNÍ CÍLE:
I. Odhadnout bezpečnost KPT-330 (selinexor) u pacientů s melanomem při maximální tolerované dávce (MTD) definované ve studii fáze 1.
DRUHÉ CÍLE:
I. Stanovit míru klinického přínosu (CBR) (kompletní odpověď, částečná odpověď a stabilní onemocnění) u pacientů s neresekovatelným melanomem.
II. Posoudit účinnost při MTD měřenou přežitím bez progrese (PFS) u pacientů s melanomem.
TERCIÁRNÍ CÍLE:
I. Ověřit inhibici jaderného transportu vyplývající z léčby. II. Pro posouzení, zda mutační stav B1 (BRAF) virového onkogenu viru myšího sarkomu v-raf, homolog virového onkogenu RAS (v-ras) neuroblastomu (v-ras) nebo receptoru růstového faktoru odvozeného od destiček, beta polypeptidu (PDGFRB) ovlivňuje odpověď.
III. Vyhodnotit změnu signálních drah v důsledku léčby KPT-330.
IV. K posouzení imunologických změn vyplývajících z léčby KPT-330.
OBRYS:
Pacienti dostávají selinexor perorálně (PO) dvakrát týdně (BIW). Kurzy se opakují každé 4 týdny v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Po ukončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po dobu 1 roku
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- Arthur G. James Cancer Hospital and Solove Research Institute at Ohio State University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Písemný informovaný souhlas v souladu s federálními, místními a institucionálními směrnicemi
- Pacienti s neresekabilním melanomem
- Pacienti musí podstoupit biologickou léčbu (např. interleukin 2) a inhibitor BRAF a/nebo MEK (pokud nádor obsahuje mutaci V600E nebo V600K) pro 628 metastatické onemocnění. Pokud pacient takové látky nedostával, důvod pro neléčení pacientů látkou 629 musí být objasněn pomocí studie PI (tj. žádná mutace V600e/k BRAF nebo pacient s autoimunitou, takže 630 není způsobilý pro biologickou léčbu).
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1
- Celkový počet bílých krvinek (WBC) >= 3000/mm^3
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) >= 1500/mm^3
- Počet krevních destiček >= 100 000/mm^3
- Bilirubin < 2násobek horní hranice normy (ULN) (kromě pacientů s Gilbertovým syndromem, kteří musí mít celkový bilirubin < 3násobek ULN)
- alaninaminotransferáza (ALT) < 2,5krát ULN; v případě známé (radiologicky a/nebo biopticky dokumentované) jaterní metastázy je přijatelné ALT < 5,0 násobek ULN
- Odhadovaná clearance kreatininu >= 50 ml/min, vypočtená pomocí vzorce Cockrofta a Gaulta
- Pacientky ve fertilním věku musí souhlasit s používáním duálních metod antikoncepce a mít negativní těhotenský test v séru při screeningu a pacienti mužského pohlaví musí používat účinnou bariérovou metodu antikoncepce, pokud jsou sexuálně aktivní se ženou ve fertilním věku; přijatelné metody antikoncepce jsou kondomy s antikoncepční pěnou, orální, implantabilní nebo injekční antikoncepce, antikoncepční náplast, nitroděložní tělísko, bránice se spermicidním gelem nebo sexuální partner, který je chirurgicky sterilizován nebo po menopauze; u pacientů mužského i ženského pohlaví musí být během studie a po dobu tří měsíců po poslední dávce používány účinné metody antikoncepce
Kritéria vyloučení:
- Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící
- Radiace, chemoterapie, imunoterapie nebo jakákoli jiná systémová protinádorová léčba =< 2 týdny před zahájením léčby
- Velká operace do čtyř týdnů před zahájením léčby
Nestabilní kardiovaskulární funkce:
- Symptomatická ischemie, popř
- Nekontrolované klinicky významné poruchy vedení (např.: ventrikulární tachykardie na antiarytmikách jsou vyloučeny a atrioventrikulární (AV) blok 1. stupně nebo asymptomatická levá přední fascikulární blokáda [LAFB]/blok pravého raménka [RBBB] nebudou vyloučeny)
- Městnavé srdeční selhání (CHF) třídy New York Heart Association (NYHA) >= 3, popř
- Infarkt myokardu (IM) do 3 měsíců od zahájení léčby
- Nekontrolovaná aktivní infekce během jednoho týdne před první dávkou
- Je známo, že je séropozitivní na virus lidské imunodeficience (HIV).
- Známá aktivní infekce hepatitidou A, B nebo C; nebo je známo, že je pozitivní na virus hepatitidy C (HCV), ribonukleovou kyselinu (RNA) nebo HBsAg (povrchový antigen viru hepatitidy B [HBV])
Pacienti s aktivní malignitou centrálního nervového systému (CNS).
- Asymptomatické malé léze nejsou považovány za aktivní
- Ošetřené léze mohou být považovány za neaktivní, pokud je pacient schopen zmenšit steroidy bez jakýchkoli opakujících se neurologických příznaků.
- Pacienti budou vyloučeni, pokud prodělali velkou resekci střeva, která by mohla ovlivnit absorpci, zánětlivé onemocnění střev nebo jiné gastrointestinální stavy se zvýšeným rizikem perforace, anamnézu abdominální píštěle, gastrointestinální perforace během 28 dnů před zahájením léčby ve studii
- Periferní neuropatie stupně >= 2 během 14 dnů před zahájením léčby
- Anamnéza záchvatů, pohybových poruch nebo cévní mozkové příhody v posledních 5 letech
- Pacienti se známou makulární degenerací nebo nekontrolovaným glaukomem
- Podle názoru výzkumníka pacienti, kteří jsou výrazně pod svou ideální tělesnou hmotností
- Závažné psychiatrické nebo zdravotní stavy, které by mohly narušit léčbu
- Účast na výzkumné protinádorové studii během 3 týdnů před zahájením léčby
- Souběžná léčba schváleným nebo zkoušeným protinádorovým léčivem
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčba (selinexor)
Pacienti dostávají selinexor PO BIW.
Kurzy se opakují každé 4 týdny v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Krev bude odebrána pro korelační studie k provedení analýzy pK (farmakokinetika) a pDn (farmakodynamika) před léčbou v den 1 a 8 hodin po léčbě, v den 1 cyklů 1 a 2.
|
Vzhledem k PO
Ostatní jména:
Krev bude odebrána pro předběžnou léčbu pK a pDn v den 1 a 8 hodin po léčbě, v den 1 cyklů 1 a 2.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Incidence nežádoucích příhod odstupňovaná pomocí Common Terminology Criteria for Adverse Events of National Cancer Institute verze 4.03
Časové okno: 28 dní
|
Typy toxicit, výskyty a závažnost budou shrnuty pomocí deskriptivních statistik, jako jsou četnosti/proporce.
|
28 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
CBR (kompletní odpověď, částečná odpověď, stabilní onemocnění nebo stabilní onemocnění) pomocí kritérií hodnocení odpovědi u solidních nádorů
Časové okno: Do 1 roku
|
Do 1 roku
|
|
|
PFS
Časové okno: Od data registrace do data první dokumentace progrese nebo symptomatického zhoršení nebo úmrtí z jakékoli příčiny nebo posledního kontaktu, hodnoceno do 1 roku
|
K posouzení PFS bude použita Kaplan-Meierova metoda.
|
Od data registrace do data první dokumentace progrese nebo symptomatického zhoršení nebo úmrtí z jakékoli příčiny nebo posledního kontaktu, hodnoceno do 1 roku
|
|
Změna nádorových markerů imunohistochemicky
Časové okno: Základní až 1 rok
|
Markery se spojitými numerickými daty budou analyzovány pomocí lineárních modelů smíšených efektů (LMEM).
Binární markery (přítomnost vs. nepřítomnost) budou sumarizovány podle podílů a budou vypočteny intervaly spolehlivosti.
Budou prezentovány změny markerů podle skupin mutací v grafech.
Ke korelaci změn markerů s odpovědí budou použity především souhrnné statistiky a grafy vzhledem k potenciálně malým podskupinám.
|
Základní až 1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kari Kendra, Ohio State University Comprehensive Cancer Center
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- OSU-13124
- NCI-2014-00676 (Identifikátor registru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .