Evaluering af SINE KPT-330 til behandling af patienter med melanom, der ikke kan fjernes ved kirurgi (KPT-330)
En fase 1 ekspansionskohorte, der evaluerer den selektive hæmmer af nuklear eksport (SINE) KPT-330 hos patienter med ikke-operabelt melanom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At estimere sikkerheden af KPT-330 (selinexor) hos patienter med melanom ved den maksimalt tolererede dosis (MTD) defineret af fase 1-studiet.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At bestemme den kliniske fordelsrate (CBR) (komplet respons, delvis respons og stabil sygdom) hos patienter med uoperabelt melanom.
II. At vurdere effektiviteten ved MTD målt ved progressionsfri overlevelse (PFS) hos patienter med melanom.
TERTIÆRE MÅL:
I. At validere nuklear transporthæmning som følge af behandling. II. For at vurdere, om v-raf murine sarkom viral onkogen homolog B1 (BRAF), neuroblastom RAS viral (v-ras) onkogen homolog (NRAS) eller blodplade-afledt vækstfaktorreceptor, beta-polypeptid (PDGFRB) mutationsstatus påvirker respons.
III. At vurdere ændring i signalveje som følge af terapi med KPT-330.
IV. At vurdere immunologiske ændringer som følge af behandling med KPT-330.
OMRIDS:
Patienter får selinexor oralt (PO) to gange om ugen (BIW). Kurser gentages hver 4. uge i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afsluttet studiebehandling følges patienterne op i 1 år
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Arthur G. James Cancer Hospital and Solove Research Institute at Ohio State University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke i overensstemmelse med føderale, lokale og institutionelle retningslinjer
- Patienter med uoperabelt melanom
- Patienter skal have modtaget en biologisk behandling (f. interleukin 2) og en BRAF- og/eller MEK-hæmmer (hvis tumor indeholder V600E- eller V600K-mutationen) for 628 metastatisk sygdom. Hvis patienten ikke modtog sådanne midler, skal begrundelsen for ikke at behandle patienterne med 629-midlet afklares med undersøgelsens PI (dvs. ingen V600e/k BRAF-mutation eller patient med autoimmunitet, og 630 er derfor ikke kvalificeret til biologisk behandling).
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0-1
- Totalt antal hvide blodlegemer (WBC) >= 3000/mm^3
- Absolut neutrofiltal (ANC) >= 1500/mm^3
- Blodpladetal >= 100.000/mm^3
- Bilirubin < 2 gange den øvre grænse for normal (ULN) (undtagen patienter med Gilberts syndrom, som skal have en total bilirubin på < 3 gange ULN)
- Alaninaminotransferase (ALT) < 2,5 gange ULN; i tilfælde af kendt (radiologisk og/eller biopsi dokumenteret) levermetastaser er ALT < 5,0 gange ULN acceptabelt
- Estimeret kreatininclearance på >= 50 ml/min, beregnet ved hjælp af formlen for Cockroft og Gault
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge dobbelte præventionsmetoder og have en negativ serumgraviditetstest ved screening, og mandlige patienter skal bruge en effektiv barrieremetode til prævention, hvis de er seksuelt aktive med en kvinde i den fødedygtige alder; acceptable præventionsmetoder er kondomer med præventionsskum, orale, implanterbare eller injicerbare præventionsmidler, præventionsplaster, intrauterin enhed, mellemgulv med sæddræbende gel eller en seksuel partner, der er kirurgisk steriliseret eller postmenopausal; for både mandlige og kvindelige patienter skal effektive præventionsmetoder anvendes under hele undersøgelsen og i tre måneder efter den sidste dosis
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der er gravide eller ammende
- Stråling, kemoterapi, immunterapi eller enhver anden systemisk anticancerterapi =< 2 uger før påbegyndelse af behandlingen
- Større operation inden for fire uger før påbegyndelse af behandlingen
Ustabil kardiovaskulær funktion:
- Symptomatisk iskæmi, eller
- Ukontrollerede klinisk signifikante overledningsabnormiteter (f.eks.: ventrikulær takykardi på antiarytmika er udelukket, og 1. grads atrioventrikulær (AV) blok eller asymptomatisk venstre anterior fascikulær blok [LAFB]/højre grenblok [RBBB] vil ikke blive udelukket)
- Kongestiv hjertesvigt (CHF) af New York Heart Association (NYHA) klasse >= 3, eller
- Myokardieinfarkt (MI) inden for 3 måneder efter påbegyndelse af behandlingen
- Ukontrolleret aktiv infektion inden for en uge før første dosis
- Kendt for at være human immundefektvirus (HIV) seropositiv
- Kendt aktiv hepatitis A-, B- eller C-infektion; eller kendt for at være positiv for hepatitis C-virus (HCV) ribonukleinsyre (RNA) eller HBsAg (hepatitis B-virus [HBV] overfladeantigen)
Patienter med malignitet i det aktive centralnervesystem (CNS).
- Asymptomatiske små læsioner anses ikke for at være aktive
- Behandlede læsioner kan betragtes som inaktive, hvis patienten er i stand til at nedtrappe sterioder uden tilbagevendende neurologiske symptomer.
- Patienter vil blive udelukket, hvis de har haft en større resektion af tarmen, som kunne påvirke absorption, inflammatorisk tarmsygdom eller andre gastrointestinale tilstande med øget risiko for perforering, anamnese med abdominal fistel, gastrointestinal perforation inden for 28 dage før påbegyndelse af studiebehandlingen
- Grad >= 2 perifer neuropati inden for 14 dage før påbegyndelse af behandlingen
- Anamnese med anfald, bevægelsesforstyrrelser eller cerebrovaskulær ulykke inden for de seneste 5 år
- Patienter med kendt makuladegeneration eller ukontrolleret glaukom
- Efter investigatorens mening patienter, der er væsentligt under deres ideelle kropsvægt
- Alvorlige psykiatriske eller medicinske tilstande, der kan forstyrre behandlingen
- Deltagelse i et forsøgsstudie mod kræft inden for 3 uger før påbegyndelse af behandlingen
- Samtidig terapi med godkendt eller afprøvende kræftbehandlingsmiddel
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (selinexor)
Patienter modtager selinexor PO BIW.
Kurser gentages hver 4. uge i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Blod vil blive indsamlet til korrelative undersøgelser for at udføre pK (farmakokinetik) og pDn (farmakodynamik) analyse forbehandling på dag 1 og 8 timer efter behandling, på dag 1 i cyklus 1 og 2.
|
Givet PO
Andre navne:
Blod vil blive opsamlet til pK- og pDn-analyse forbehandling på dag 1 og 8 timer efter behandling, på dag 1 i cyklus 1 og 2.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af uønskede hændelser klassificeret ved hjælp af National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events version 4.03
Tidsramme: 28 dage
|
Typer af toksiciteter, forekomster og sværhedsgrad vil blive opsummeret ved hjælp af beskrivende statistikker såsom frekvenser/proportioner.
|
28 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CBR (komplet respons, delvis respons, stabil sygdom eller stabil sygdom) ved brug af responsevalueringskriterier i solide tumorer
Tidsramme: Op til 1 år
|
Op til 1 år
|
|
|
PFS
Tidsramme: Fra registreringsdatoen til datoen for første dokumentation for progression eller symptomatisk forværring eller død på grund af enhver årsag eller sidste kontakt, vurderet op til 1 år
|
Kaplan-Meier metoden vil blive brugt til at vurdere PFS.
|
Fra registreringsdatoen til datoen for første dokumentation for progression eller symptomatisk forværring eller død på grund af enhver årsag eller sidste kontakt, vurderet op til 1 år
|
|
Ændring i tumormarkører ved immunhistokemi
Tidsramme: Baseline til op til 1 år
|
Markører med kontinuerlige numeriske data vil blive analyseret ved hjælp af lineære mixed effects-modeller (LMEM'er).
Binære markører (tilstedeværelse vs. fravær) vil blive opsummeret efter proportioner, og konfidensintervallerne vil blive beregnet.
Markørændringer efter mutationsgrupper i plots vil blive præsenteret.
For at korrelere markørændringerne med respons, vil hovedsageligt opsummerende statistik og plots blive brugt givet de potentielt små undergrupper.
|
Baseline til op til 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kari Kendra, Ohio State University Comprehensive Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- OSU-13124
- NCI-2014-00676 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .