Studie systému koronární orbitální aterektomie (COAST)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Hokkaido
-
Sapporo-city, Hokkaido, Japonsko
- Sapporo Higashi Tokushukai Hospital
-
-
Kanagawa
-
Kamakura-city, Kanagawa, Japonsko
- Shonan Kamakura General Hospital
-
Yokohama-shi, Kanagawa, Japonsko
- Saiseikai Yokohamashi Tobu Hospital
-
-
Miyazaki
-
Miyazaki-city, Miyazaki, Japonsko
- Miyazaki Medical Association Hospital
-
-
Nishikyo-ku
-
Kyoto, Nishikyo-ku, Japonsko
- Kyoto Katsura Hospital
-
-
-
-
Arizona
-
Chandler, Arizona, Spojené státy, 85224
- Chandler Regional Medical Center and Mercy Gilbert Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Spojené státy, 32605
- North Florida Regional Medical Center
-
Jupiter, Florida, Spojené státy, 33458
- Palm Beach Gardens
-
Ocala, Florida, Spojené státy, 34471
- Munroe Regional Health System, Inc.
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32803
- Florida Hospital
-
Tallahassee, Florida, Spojené státy, 32308
- Tallahassee Research Institute
-
-
Mississippi
-
Southaven, Mississippi, Spojené státy, 38671
- Baptist Memorial Hospital/Stern Cardiovascular Foundation, Inc.
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10029
- Mount Sinai Hospital New York
-
Roslyn, New York, Spojené státy, 11576
- St. Francis Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Spojené státy, 27705
- Duke University
-
Raleigh, North Carolina, Spojené státy, 27607
- NC Heart and Vascular Research
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekty musí být starší 18 let.
- Subjekty musí mít klinickou indikaci pro koronární intervenci.
- CK a CK-MB musí být nižší nebo rovné horní hranici laboratorních normálních hodnot během 8 hodin před výkonem.
- Cílová léze musí být de novo koronární léze, která nebyla dříve léčena žádným intervenčním postupem.
- Cílová céva musí být nativní koronární tepna.
- Referenční průměr cílové cévy musí být >= 2,5 mm a
- Délka léze nesmí přesáhnout 40 mm.
- Cílová nádoba musí mít průtok TIMI tři (3) na základní linii.
- Cílová léze musí mít fluoroskopický, IVUS nebo OCT důkaz těžkého ukládání vápníku v místě léze.
- Léze musí být zkřížená vodicím drátem studie.
Kritéria vyloučení:
- Neschopnost porozumět požadavkům studie nebo v minulosti nedodržoval lékařské rady.
- Neochotný podepsat COAST ICF.
- Anamnéza jakéhokoli kognitivního nebo duševního stavu, který by narušoval účast ve studii.
- V současné době je zařazena do jakékoli jiné výzkumné studie před schválením.
- Ženy, které jsou těhotné nebo plánují otěhotnět během období studie.
- Známá přecitlivělost nebo kontraindikace na aspirin, heparin, tiklopidin nebo klopidogrel bez adekvátní alternativní léčby.
- Známá citlivost na kontrastní látky, kterou nelze adekvátně předléčit.
- Diagnóza chronického selhání ledvin, pokud není hemodialýza, nebo pokud nemá hladinu kreatininu v séru > 2,5 mg/dl.
- Zkušený akutní IM, STEMI nebo non-STEMI: CK-MB vyšší než horní limit laboratorní normální hodnoty, během 30 dnů před indexační procedurou.
- Historie velké srdeční intervence do 30 dnů.
- Důkaz srdečního selhání
- Anamnéza cévní mozkové příhody nebo TIA během šesti (6) měsíců.
- Aktivní peptický vřed nebo krvácení do horní části GI do šesti (6) měsíců.
- Krvácející diatéza nebo koagulopatie v anamnéze nebo úmysl odmítnout krevní transfuzi, pokud je to nutné.
- Souběžný zdravotní stav s očekávanou délkou života < 12 měsíců.
- Historie imunitní nedostatečnosti.
- Nekontrolovaný diabetes závislý na inzulínu.
- Evidence aktivních infekcí v den indexové procedury.
- Subjekt naplánoval kardiovaskulární intervenci do 60 dnů po indexové proceduře.
- Subjekt není přijatelným kandidátem pro urgentní operaci CABG.
- Subjekt se známou alergií na složky lubrikantu aterektomie, jako je sójový olej, fosfolipidy vaječného žloutku, glycerin a hydroxid sodný.
- Subjekt s angiograficky potvrzeným důkazem více než jedné (1) léze vyžadující intervenci, pokud léčba lézí není zařazena do fáze.
- Cílová léze se nachází v nativní cévě distálně od anastomózy pomocí štěpu safény nebo bypassu LIMA/RIMA.
- Cílová céva má jiné léze se stenózou o průměru větším než 50 % na základě vizuálního odhadu nebo on-line QCA.
- Cílová céva má angiograficky viditelný nebo suspektní trombus.
- Cílová céva má stent z předchozí PCI.
- Cílová céva se zdá být nebo je nadměrně klikatá na základní linii.
- Cílová léze je ostiální lokalizace (do 5 mm od ostia) nebo nechráněná levá hlavní léze.
- Cílová léze je bifurkace.
- Cílová léze má boční větev ≥ 1,5 mm.
- Angiografický důkaz disekce před zahájením OAD.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Diamondback 360® Coronary OAS Micro Crown
Diamondback 360® systém pro koronární orbitální aterektomii Micro Crown
|
Korunka Diamondback 360® Coronary OAS Micro Crown se skládá z korunky potažené diamantem namontované na hřídeli.
OAD abluje okluzivní materiál, aby se usnadnilo zavedení stentu.
Během oběžné dráhy síly tlačí korunku proti koronárnímu plaku, čímž redukují zvápenatělý plak na stěně cévy.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Závažná nežádoucí srdeční příhoda (MACE)
Časové okno: 30 dní
|
Byla provedena Kaplan-Meierova analýza, aby se určila procentuální pravděpodobnost, že účastník studie je bez závažných nežádoucích srdečních příhod po 30 dnech. 30denní MACE se skládá z:
|
30 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procedurální úspěch
Časové okno: Účastníci byli sledováni od výchozího postupu až po dobu hospitalizace, v průměru 50,4 hodiny
|
Procedurální úspěch byl definován jako úspěch při usnadnění zavedení stentu s reziduální stenózou
|
Účastníci byli sledováni od výchozího postupu až po dobu hospitalizace, v průměru 50,4 hodiny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Gregg Stone, MD, Columbia University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Redfors B, Sharma SK, Saito S, Kini AS, Lee AC, Moses JW, Ali ZA, Feldman RL, Bhatheja R, Stone GW. Novel Micro Crown Orbital Atherectomy for Severe Lesion Calcification: Coronary Orbital Atherectomy System Study (COAST). Circ Cardiovasc Interv. 2020 Aug;13(8):e008993. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.120.008993. Epub 2020 Aug 6.
- Martinsen BJ, Kumar K, Saito S, Sharma SK, Ikeno F, Fearnot NE, Shlofmitz RA, Thatcher R, Krucoff MW. Japan-USA Orbital Atherectomy for Calcific Coronary Lesions: COAST Study, Harmonization by Doing Proof-of-Concept. Cardiovasc Revasc Med. 2022 Apr;37:112-117. doi: 10.1016/j.carrev.2021.08.021. Epub 2021 Aug 26.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CLN-0005-P
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .