Undersøgelse af koronar orbital aterektomisystem (COAST)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Chandler, Arizona, Forenede Stater, 85224
- Chandler Regional Medical Center and Mercy Gilbert Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Forenede Stater, 32605
- North Florida Regional Medical Center
-
Jupiter, Florida, Forenede Stater, 33458
- Palm Beach Gardens
-
Ocala, Florida, Forenede Stater, 34471
- Munroe Regional Health System, Inc.
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32803
- Florida Hospital
-
Tallahassee, Florida, Forenede Stater, 32308
- Tallahassee Research Institute
-
-
Mississippi
-
Southaven, Mississippi, Forenede Stater, 38671
- Baptist Memorial Hospital/Stern Cardiovascular Foundation, Inc.
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Forenede Stater, 10029
- Mount Sinai Hospital New York
-
Roslyn, New York, Forenede Stater, 11576
- St. Francis Hospital
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27705
- Duke University
-
Raleigh, North Carolina, Forenede Stater, 27607
- NC Heart and Vascular Research
-
-
-
-
Hokkaido
-
Sapporo-city, Hokkaido, Japan
- Sapporo Higashi Tokushukai Hospital
-
-
Kanagawa
-
Kamakura-city, Kanagawa, Japan
- Shonan Kamakura General Hospital
-
Yokohama-shi, Kanagawa, Japan
- Saiseikai Yokohamashi Tobu Hospital
-
-
Miyazaki
-
Miyazaki-city, Miyazaki, Japan
- Miyazaki Medical Association Hospital
-
-
Nishikyo-ku
-
Kyoto, Nishikyo-ku, Japan
- Kyoto Katsura Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Emner skal være 18 år eller ældre.
- Forsøgspersoner skal have en klinisk indikation for koronar intervention.
- CK og CK-MB skal være mindre end eller lig med den øvre grænse for laboratorienormalværdien inden for 8 timer før proceduren.
- Mållæsionen skal være en de novo koronarlæsion, som ikke tidligere er blevet behandlet med nogen interventionsprocedure.
- Målkarret skal være en naturlig koronararterie.
- Målbeholderens referencediameter skal være >= 2,5 mm og
- Læsionslængden må ikke overstige 40 mm.
- Målbeholderen skal have en TIMI flow tre (3) ved baseline.
- Mållæsionen skal have fluoroskopisk, IVUS- eller OCT-bevis for alvorlig kalkaflejring på læsionsstedet.
- Læsionen skal kunne krydses med studievejledningstråden.
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at forstå studiekravene eller har en historie med manglende overholdelse af lægeråd.
- Uvillig til at underskrive COAST ICF.
- Historie om enhver kognitiv eller mental sundhedsstatus, der ville forstyrre studiedeltagelsen.
- Er i øjeblikket tilmeldt enhver anden præ-godkendelsesundersøgelse.
- Kvindelige forsøgspersoner, der er gravide eller planlægger at blive gravide inden for undersøgelsesperioden.
- Kendt overfølsomhed eller kontraindikation over for aspirin, heparin, ticlopidin eller clopidogrel uden passende alternativ medicin.
- Kendt følsomhed over for kontrastmidler, som ikke kan præmedicineres tilstrækkeligt.
- Diagnosticeret med kronisk nyresvigt, medmindre den er under hæmodialyse, eller har et serumkreatininniveau > 2,5 mg/dl.
- Oplevet akut MI, STEMI eller ikke-STEMI: CK-MB større end den øvre grænse for laboratorienormalværdien inden for 30 dage før indeksproceduren.
- Anamnese med større hjerteindgreb inden for 30 dage.
- Bevis på hjertesvigt
- Anamnese med et slagtilfælde eller TIA inden for seks (6) måneder.
- Aktivt mavesår eller blødning fra øvre GI inden for seks (6) måneder.
- Anamnese med blødende diatese eller koagulopati eller intention om at nægte blodtransfusion, hvis det skulle blive nødvendigt.
- Samtidig medicinsk tilstand med en forventet levetid på < 12 måneder.
- Historie om immundefekt.
- Ukontrolleret insulinafhængig diabetes.
- Bevis for aktive infektioner på dagen for indeksproceduren.
- Forsøgspersonen har planlagt kardiovaskulær intervention inden for 60 dage efter indeksproceduren.
- Forsøgspersonen er ikke en acceptabel kandidat til emergent CABG-kirurgi.
- Person med kendt allergi over for atherektomi-smøremiddelkomponenter såsom sojaolie, æggeblommefosfolipider, glycerin og natriumhydroxid.
- Person med angiografisk bekræftet tegn på mere end én (1) læsion, der kræver intervention, medmindre behandlingen af læsionerne er iscenesat.
- Mållæsion er lokaliseret i et naturligt kar distalt for anastomose med et saphenøs venetransplantat eller LIMA/RIMA bypass.
- Målkar har andre læsioner med stenose med større end 50 % diameter baseret på visuel vurdering eller online QCA.
- Målkar har angiografisk synlig eller mistænkt trombe.
- Målkar har en stent fra tidligere PCI.
- Målkarret ser ud til at være eller er overdrevent snoet ved baseline.
- Mållæsion er en ostial placering (inden for 5 mm fra ostium) eller en ubeskyttet venstre hovedlæsion.
- Mållæsion er en bifurkation.
- Mållæsionen har en sidegren på ≥ 1,5 mm.
- Angiografisk bevis på en dissektion før påbegyndelse af OAD.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Diamondback 360® Coronary OAS Micro Crown
Diamondback 360® Coronary Orbital Atherectomy System Micro Crown
|
Diamondback 360® Coronary OAS Micro Crown består af en diamantbelagt krone monteret på et skaft.
OAD ablaterer okklusivt materiale for at lette levering af stent.
Under kredsløb presser kræfter kronen mod den koronare plaque, hvilket reducerer forkalket plak på karvæggen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Major Adverse Cardiac Event (MACE)
Tidsramme: 30 dage
|
En Kaplan-Meier-analyse blev udført for at bestemme den procentvise sandsynlighed for, at en undersøgelsesdeltager er fri for alvorlige uønskede hjertehændelser efter 30 dage. 30-dages MACE er sammensat af:
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procedurel succes
Tidsramme: Deltagerne blev fulgt fra baseline-proceduren gennem varigheden af hospitalsopholdet, i gennemsnit 50,4 timer
|
Procedurel succes blev defineret som succes med at lette stentlevering med en resterende stenose på
|
Deltagerne blev fulgt fra baseline-proceduren gennem varigheden af hospitalsopholdet, i gennemsnit 50,4 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gregg Stone, MD, Columbia University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Redfors B, Sharma SK, Saito S, Kini AS, Lee AC, Moses JW, Ali ZA, Feldman RL, Bhatheja R, Stone GW. Novel Micro Crown Orbital Atherectomy for Severe Lesion Calcification: Coronary Orbital Atherectomy System Study (COAST). Circ Cardiovasc Interv. 2020 Aug;13(8):e008993. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.120.008993. Epub 2020 Aug 6.
- Martinsen BJ, Kumar K, Saito S, Sharma SK, Ikeno F, Fearnot NE, Shlofmitz RA, Thatcher R, Krucoff MW. Japan-USA Orbital Atherectomy for Calcific Coronary Lesions: COAST Study, Harmonization by Doing Proof-of-Concept. Cardiovasc Revasc Med. 2022 Apr;37:112-117. doi: 10.1016/j.carrev.2021.08.021. Epub 2021 Aug 26.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CLN-0005-P
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .