Levosimendan versus dobutamin pro renální funkce při srdečním selhání (ELDOR)
Účinnost intravenózního levosimendanu ve srovnání s dobutaminem na renální hemodynamiku a funkci při chronickém srdečním selhání
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Gothenburg, Švédsko, 41345
- Sahlgrenska University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Písemný, podepsaný a datovaný informovaný souhlas
- Muži a ženy ve věku ≥ 18 let
- Chronické městnavé srdeční selhání plánované pro pravostrannou srdeční katetrizaci
- Ejekční frakce levé komory ≤ 40 % stanovená echokardiograficky
- Elevace N Terminal-proBNP ≥ 500 ng/L
- Kardiorenální syndrom (30 ml/min ≤ odhadovaná GFR ≤ 80 ml/min (MDRD)
Kritéria vyloučení:
- Akutní srdeční selhání, neléčené
- Systolický krevní tlak < 80 mmHg
- Tachykardie nad 100 tepů/min
- Angina Canadian Cardiovascular Society (CCS) třídy III nebo vyšší
- Aortální stenóza
- Hypertrofické kardiomyopatie
- Restrikční kardiomyopatie
- Přítomnost onemocnění ledvin diagnostikovaného před srdečním selháním
- Podání rentgenového kontrastu < 1 týden
- Alergie na rentgenový kontrast
- Podle názoru zkoušejícího má pacient klinicky významné onemocnění, které by mohlo být nepříznivě ovlivněno účastí ve studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Levosimendan
Podávání levosimendanu se zahajuje nasycovací dávkou 12 μg/kg podanou během 10 minut s následnou kontinuální infuzí 0,1 μg/kg/min po dobu 65 minut.
|
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Dobutamin
Dobutamin se podává jako kontinuální infuze bez bolusové dávky.
Rychlost infuze začíná na 5,0 μg/kg/min po dobu 10 minut a poté se zvýší na 7,5 μg/kg/min po dobu 65 minut.
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna průtoku krve ledvinami
Časové okno: 75 minut mínus základní čára
|
Clearance infuze kyseliny para-aminohippurové (PAH).
|
75 minut mínus základní čára
|
|
Změna rychlosti glomerulární filtrace
Časové okno: 75 minut mínus základní čára
|
Clearance infuze kyseliny chromethylendiamintetraoctové (EDTA).
|
75 minut mínus základní čára
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna renální vaskulární rezistence
Časové okno: 75 minut mínus základní čára
|
Renální průtok krve dělený rozdílem mezi renálním arteriálním tlakem a renálním venózním tlakem
|
75 minut mínus základní čára
|
|
Změna centrální hemodynamiky
Časové okno: 75 minut mínus základní čára
|
Tlak v pravé síni, střední plicní arteriální tlak, plicní kapilární tlak v zaklínění, střední arteriální tlak, srdeční výdej, plicní vaskulární rezistence a systémová vaskulární rezistence měřené termodilučním katétrem pulmonální artérie.
|
75 minut mínus základní čára
|
|
Změna spotřeby kyslíku ledvinami a extrakce kyslíku
Časové okno: 75 minut mínus základní čára
|
Spotřeba kyslíku: Renální průtok krve násobený arteriálně-renálním žilním rozdílem kyslíku. Extrakce kyslíku: Poměr spotřeby kyslíku ledvinami k dodávce kyslíku ledvinami |
75 minut mínus základní čára
|
|
Změna filtrační frakce
Časové okno: 75 minut mínus základní čára
|
Poměr rychlosti glomerulární filtrace k průtoku plazmy ledvinami
|
75 minut mínus základní čára
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kristjan Karason, MD, PhD, Sahlgrenska University Hospital, Department of Cardiology
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Savarese G, Lund LH. Global Public Health Burden of Heart Failure. Card Fail Rev. 2017 Apr;3(1):7-11. doi: 10.15420/cfr.2016:25:2.
- Hillege HL, Nitsch D, Pfeffer MA, Swedberg K, McMurray JJ, Yusuf S, Granger CB, Michelson EL, Ostergren J, Cornel JH, de Zeeuw D, Pocock S, van Veldhuisen DJ; Candesartan in Heart Failure: Assessment of Reduction in Mortality and Morbidity (CHARM) Investigators. Renal function as a predictor of outcome in a broad spectrum of patients with heart failure. Circulation. 2006 Feb 7;113(5):671-8. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.580506.
- Smith GL, Shlipak MG, Havranek EP, Masoudi FA, McClellan WM, Foody JM, Rathore SS, Krumholz HM. Race and renal impairment in heart failure: mortality in blacks versus whites. Circulation. 2005 Mar 15;111(10):1270-7. doi: 10.1161/01.CIR.0000158131.78881.D5.
- Hillege HL, Girbes AR, de Kam PJ, Boomsma F, de Zeeuw D, Charlesworth A, Hampton JR, van Veldhuisen DJ. Renal function, neurohormonal activation, and survival in patients with chronic heart failure. Circulation. 2000 Jul 11;102(2):203-10. doi: 10.1161/01.cir.102.2.203.
- Lannemyr L, Ricksten SE, Rundqvist B, Andersson B, Bartfay SE, Ljungman C, Dahlberg P, Bergh N, Hjalmarsson C, Gilljam T, Bollano E, Karason K. Differential Effects of Levosimendan and Dobutamine on Glomerular Filtration Rate in Patients With Heart Failure and Renal Impairment:A Randomized Double-Blind Controlled Trial. J Am Heart Assoc. 2018 Aug 21;7(16):e008455. doi: 10.1161/JAHA.117.008455.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Renální insuficience
- Srdeční selhání
- Kardio-renální syndrom
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Vazodilatační činidla
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Ochranné prostředky
- Adrenergní agonisté
- Kardiotonické látky
- Inhibitory fosfodiesterázy
- Adrenergní beta-agonisté
- Sympatomimetika
- Agonisté adrenergního beta-1 receptoru
- Inhibitory fosfodiesterázy 3
- Simendan
- Dobutamin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2013-000986-36 (Číslo EudraCT)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- Protokol studie
- Plán statistické analýzy (SAP)
- Formulář informovaného souhlasu (ICF)
- Zpráva o klinické studii (CSR)
- Analytický kód
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .