Vzdělávací intervence ve farmakovigilanci pro nemocniční zdravotníky (EIPhv)
Implementace služby nemocniční farmakovigilance a porovnání algoritmů pro hodnocení kauzality nežádoucích účinků
Signály ve farmakovigilanci generují spontánní zprávy zdravotnických pracovníků. Pasivní metoda má však svá omezení a nejdůležitějšími z nich jsou nedostatečné hlášení a nízká kvalita dat, což brání posouzení kauzality nežádoucích účinků léků (ADE). Cílem této studie proto bylo ověřit edukační intervenci (EI) ve farmakovigilanci pro nemocniční zdravotnické pracovníky, aby bylo možné analyzovat dopad na znalosti, dovednosti a postoje při hlášení ADE.
Vyšetřovatelé navrhli mnohostranné EI, které bude vyvinuto na čtyřech setkáních, každé po jedné hodině. Budou provedeny následující činnosti: aplikace dotazníku k posouzení znalostí, dovedností a postojů před a po EI; přednáška; praktickou třídu a distribuci učebních materiálů. Odpovědi dotazníku budou analyzovány technikou obsahové analýzy. Definice Světové zdravotnické organizace a minimální a požadovaná kritéria pro vyplnění formuláře ADE podle Panamerické zdravotnické organizace budou považovány za odpovědi zlatého standardu. Pro posouzení vlivu edukační intervence na chování zdravotníků bude použit statistický test Wilcoxon-Mann Whitney testu pro párové vzorky (ADE reporting).
V této studii budou testovány následující hypotézy:
H0= Není žádný rozdíl mezi počty hlášených ADE (chování/postoje) před a po edukační intervenci.
H1= Počty ADE hlášené před a po edukační intervenci jsou různé.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Bude provedena kvaziexperimentální studie se zdravotníky, kteří působili ve všeobecné a veřejné nemocnici střední složitosti se 104 lůžky.
Řešitelé navrhli edukační intervenci s rozvojem přednášek a praktických hodin, aplikací dotazníku před a po EI a distribucí vzdělávacích materiálů. Aktivity budou rozvíjeny ve čtyřech schůzkách po jedné hodině.
Na prvním setkání bude aplikován dotazník za účelem posouzení znalostí, dovedností a postojů ve farmakovigilanci před EI. Nástroj byl zpracován na základě předchozích studií. Druhé setkání bude zahrnovat přednášku o teoretickém rámci a významu farmakovigilance a distribuci vzdělávacího materiálu, jehož obsah zahrnuje stejnou problematiku prezentace. Na třetím setkání proběhne praktická hodina na podporu diskuse o fiktivním případu nežádoucí reakce na lék (ADR), aby se objasnilo správné vyplnění formuláře ADE. Na čtvrtém setkání bude zopakována aplikace dotazníku za účelem posouzení dopadu EI. S cílem ověřit změny chování zdravotníků ohledně farmakovigilančních aktivit bude porovnán počet ADE hlášení podaných před a po intervenci.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
São Paulo
-
Américo Brasiliense, São Paulo, Brazílie, 14820-000
- Hospital Estadual Américo Brasiliense
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
Všichni zdravotníci (lékaři, farmaceuti, zdravotní sestry, pomocní sestry a farmaceuti, jakož i multidisciplinární tým - sociální asistenti, fyzioterapeuti, audiologové, nutriční specialisté, psychologové, ergoterapeuti a administrativní pracovníci), s pracovní vazbou ve zkoumané nemocnici, kteří souhlasíte s účastí podpisem formuláře informovaného souhlasu, budou zaregistrováni.
Kritéria vyloučení:
Kritéria vyloučení splňují profesionály, kteří budou na nemocenské, dovolené, nebudou registrováni k provedení intervence a ti, kteří odmítnou odpovědět na dotazník, přestože projevili zájem o účast na přednášce a praktické hodině.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Subjekty po vzdělávací intervenci
Mnohostranná vzdělávací intervence ve farmakovigilanci
|
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Absolutní počet hlášení ADE (změna chování zdravotníků)
Časové okno: 12 měsíců
|
Vyšetřovatelé budou ověřovat počty nežádoucích účinků drog hlášených zdravotníky, které byly provedeny 12 měsíců před edukační intervencí.
Bude také provedeno sledování v průběhu 12 měsíců po edukační intervenci, aby se zjistil počet nežádoucích účinků léků hlášených zdravotníky.
Prevalence ADE v obou obdobích bude odhadnuta a porovnána za účelem posouzení dopadu intervence na změnu chování zdravotníků.
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Znalosti (uvědomění) o farmakovigilanci
Časové okno: Dva dny
|
Hodnocení znalostí bude provedeno obsahovou analýzou odpovědí získaných z dotazníku, kterým bude přiděleno skóre od nuly do deseti.
Definice týkající se farmakovigilance Světové zdravotnické organizace budou považovány za odpovědi zlatého standardu.
Skóre pod pět bude klasifikováno jako neuspokojivé, mezi pěti a 7,5 bylo považováno za pravidelné a nad 7,6 za uspokojivé při získávání znalostí. Dotazník bude aplikován na prvním (před edukační intervencí) a čtvrtém (období postedukační intervence) setkání.
Data budou porovnána za účelem posouzení dopadu edukační intervence na znalosti zdravotníků.
|
Dva dny
|
|
Kvalita zpráv ADE
Časové okno: Dva dny
|
Hodnocení dovedností bude provedeno podle vnímání dobrovolnosti s ohledem na míru relevance informací, které mají být vyplněny ve formuláři ADE.
Proto na prvním (před edukační intervencí) a čtvrtém (postedukační intervenční období) schůzce budou subjekty požádány, aby zdůraznily pole formy ADE podle nepotřebných, nezbytných nebo zásadních informací, které mají být hlášeny.
Minimální a žádoucí kritéria, která mají být vyplněna ve formuláři ADE předem připraveném Panamerickou zdravotnickou organizací, budou považována za odpovědi zlatého standardu.
Skóre od nuly do deseti bude přiděleno podle odpovědí zlatého standardu.
Data budou porovnána za účelem odhadu dopadu vzdělávací intervence na dovednosti vyplnit formulář ADE.
|
Dva dny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Patricia C Mastroianni, PhD, School of Pharmaceutical Sciences of Unesp
- Vrchní vyšetřovatel: Fabiana R Varallo, Master, School of Pharmaceutical Sciences of Unesp
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Figueiras A, Tato F, Fontainas J, Gestal-Otero JJ. Influence of physicians' attitudes on reporting adverse drug events: a case-control study. Med Care. 1999 Aug;37(8):809-14. doi: 10.1097/00005650-199908000-00010.
- Herdeiro MT, Figueiras A, Polonia J, Gestal-Otero JJ. Physicians' attitudes and adverse drug reaction reporting : a case-control study in Portugal. Drug Saf. 2005;28(9):825-33. doi: 10.2165/00002018-200528090-00007.
- Herdeiro MT, Figueiras A, Polonia J, Gestal-Otero JJ. Influence of pharmacists' attitudes on adverse drug reaction reporting : a case-control study in Portugal. Drug Saf. 2006;29(4):331-40. doi: 10.2165/00002018-200629040-00004.
- Gerritsen R, Faddegon H, Dijkers F, van Grootheest K, van Puijenbroek E. Effectiveness of pharmacovigilance training of general practitioners: a retrospective cohort study in the Netherlands comparing two methods. Drug Saf. 2011 Sep 1;34(9):755-62. doi: 10.2165/11592800-000000000-00000.
- Pedros C, Vallano A, Cereza G, Mendoza-Aran G, Agusti A, Aguilera C, Danes I, Vidal X, Arnau JM. An intervention to improve spontaneous adverse drug reaction reporting by hospital physicians: a time series analysis in Spain. Drug Saf. 2009;32(1):77-83. doi: 10.2165/00002018-200932010-00007.
- Figueiras A, Herdeiro MT, Polonia J, Gestal-Otero JJ. An educational intervention to improve physician reporting of adverse drug reactions: a cluster-randomized controlled trial. JAMA. 2006 Sep 6;296(9):1086-93. doi: 10.1001/jama.296.9.1086.
- Herdeiro MT, Ribeiro-Vaz I, Ferreira M, Polonia J, Falcao A, Figueiras A. Workshop- and telephone-based interventions to improve adverse drug reaction reporting: a cluster-randomized trial in Portugal. Drug Saf. 2012 Aug 1;35(8):655-65. doi: 10.1007/BF03261962.
- Herdeiro MT, Polonia J, Gestal-Otero JJ, Figueiras A. Improving the reporting of adverse drug reactions: a cluster-randomized trial among pharmacists in Portugal. Drug Saf. 2008;31(4):335-44. doi: 10.2165/00002018-200831040-00007.
- Ribeiro-Vaz I, Herdeiro MT, Polonia J, Figueiras A. Strategies to increase the sensitivity of pharmacovigilance in Portugal. Rev Saude Publica. 2011 Feb;45(1):129-35. doi: 10.1590/s0034-89102010005000050. Epub 2010 Nov 12. English, Portuguese.
- Biagi C, Montanaro N, Buccellato E, Roberto G, Vaccheri A, Motola D. Underreporting in pharmacovigilance: an intervention for Italian GPs (Emilia-Romagna region). Eur J Clin Pharmacol. 2013 Feb;69(2):237-44. doi: 10.1007/s00228-012-1321-7. Epub 2012 Jun 17.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- E015/10
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .