Biomarkery mozku s Tx mysli a těla u veteránů s posttraumatickou bolestí hlavy (PTH) (MBSR-PTH)
Neurozobrazovací biomarkery léčby mysli a těla u veteránů s posttraumatickou bolestí hlavy (PTH)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Vracející se veteráni z Iráku a Afghánistánu (veteráni OIF/OEF) mají velmi vysoký výskyt TBI (14–23 %), přičemž největší počet má mírnou TBI (tj. bez rozpoznatelného strukturálního poškození mozku) a 63,5 % má přetrvávající bolesti hlavy. Léčba PTH v této populaci byla obtížná a intervence mysli/těla včetně redukce stresu založeného na všímavosti (MBSR) mohou nabídnout významný přínos. Biomarker, který bude podporovat klinické koncové body („náhradní koncový bod“) a pomůže předpovídat klinický přínos, by mohl být použit k efektivnějšímu a úplnějšímu posouzení účinků léčby mysli/těla v klinických studiích PTH, srovnání různých léčeb komplementární a alternativní medicíny (CAM). a potenciálně zacílit specifickou léčbu na pacienty, z nichž je největší pravděpodobnost, že budou přínosem. Tento projekt si klade za cíl prozkoumat kandidátské biomarkery pro MBSR odpověď u veteránů s PTH. Primárně všechny subjekty, pokud mají zájem a vhodné pro studii, podstoupí screening při své pravidelné návštěvě kliniky na oddělení fyzikální medicíny a rehabilitace VAGLAS. Pokud subjekt odpoví na inzerát, bude prověřován pomocí stejných nástrojů a kritérií pro přihlášení, jaké jsou vyžadovány pro veterány ve VAGLAS. Očekáváme, že budeme muset zapsat a prověřit nejméně 33 předmětů, abychom dokončili 20 hodnotitelných předmětů pro analýzu. U subjektů studie bude hodnocena závažnost jejich PTH, dopad PTH na jejich život a rozsah onemocnění/bolestivého stavu. Je-li to způsobilé, bude je kontaktovat koordinátorka sestry, aby naplánovala návštěvu funkční magnetické rezonance před MBSR. Na MRI vyhodnotíme vzorce aktivity (funkční konektivitu) v mozku v klidu a podíváme se na tloušťku kůry. Po návštěvě MRI všechny subjekty absolvují 9týdenní modifikovaný výcvik MBSR s kvalifikovaným instruktorem. V polovině studie (po 4. třídě MBSR) bude subjekt požádán o vyplnění dotazníků v polovině studie doma na Survey Monkey nebo na papíře, pokud si to zvolí. Na konci školení MBSR, ve kterém bude muset subjekt absolvovat alespoň 3 návštěvy, bude funkční (f)MRI postup zopakován a porovnán s prvním. Tři měsíce po dokončení studie bude následná návštěva k vyplnění dotazníků týkajících se chování/příznaků/kvality života online prostřednictvím SurveyMonkey. Cílem je zjistit, zda změny v biomarkerech zprostředkují změny v těchto behaviorálních opatřeních 3 měsíce po léčbě (tj. měřit stabilitu).
Celkově vzato, k dokončení studia budou mít subjekty screeningovou návštěvu, před a po tréninku návštěvu MRI, až 9 tréninkových návštěv MBSR, dotazníky uprostřed studie, 4hodinovou retreatovou návštěvu po 6. týdnu a závěrečnou 3měsíční f/ u navštivte pouze pro dotazníky.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90073
- VA West Los Angeles Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy veteráni ve věku minimálně 18 let
- Mírné posttraumatické bolesti hlavy, diagnostikované lékařem
- Žádný předchozí výcvik v MBSR nebo jiný výcvik všímavosti nebo meditace nebude povolen
- Umět číst a mluvit anglicky
- Žádná účast na klinickém hodnocení během posledních 28 dnů
Kritéria vyloučení:
- Současné závažné psychiatrické diagnózy (např. schizofrenie, bipolární porucha, klaustrofobie, záchvaty paniky v anamnéze)
- Významné komorbidní stavy, jako je diabetes závislý na inzulínu, rakovina, obezita (BMI>35), závažné onemocnění plic, neurologické stavy (např. záchvaty), nekontrolovaná hypertenze nebo závažné srdeční onemocnění
- Anamnéza přetrvávajících bolestí hlavy před TBI
- Nebezpečné pro MRI (např. kovové předměty/šrapnely, kovové implantáty, abnormality mozku nebo lebky a klaustrofobie)
- Použití centrálně působících léků, které budou interferovat s neurozobrazovacím vyšetřením (např. narkotické léky)
- Každodenní užívání nelegálních drog nebo marihuany
- Denní spotřeba alkoholu vyšší než 2 jednotky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: Školení MBSR
Školení zaměřené na snižování stresu založeného na všímavosti (MBSR).
|
Behaviorální
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Ověřte kandidáty optimálních biomarkerů
Časové okno: Po školení MBSR (9 týdnů)
|
Ověření optimálních kandidátů na mozkové biomarkery posouzením reakce na léčbu u posttraumatické bolesti hlavy po 9týdenním kurzu snižování stresu založeného na všímavosti (MBSR)
|
Po školení MBSR (9 týdnů)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Specifičnost, obecnost a zmírnění odpovědi biomarkerů na léčbu MBSR
Časové okno: Po školení MBSR po 3 měsících sledování
|
Specifičnost odpovědi biomarkerů na MBSR měřená změnami v korelaci vybraných kandidátů biomarkerů se zlepšením všímavosti na konci léčby a 3měsíčním sledování. Určete obecnost optimálních biomarkerů prostřednictvím zkoumání faktorů, jako je pohlaví, věk, komorbidní bolest, nálada a/nebo závažnost základní linie, jako moderátorů výkonu biomarkerů. |
Po školení MBSR po 3 měsících sledování
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kirsten Tillisch, MD, University of California, Los Angeles
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 13-000864
- R01AT007137 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .