Fáze I: Melfalan, Bendamustin a Carfilzomib pro autologní transplantaci u mnohočetného myelomu
Studie fáze I melfalanu, bendamustinu a karfilzomibu pro autologní transplantaci hematopoetických kmenových buněk u pacientů s mnohočetným myelomem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Spojené státy, 49503
- Spectrum Health
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza mnohočetného myelomu
- Pacientovi bylo odebráno a kryokonzervováno pro ASCT alespoň 2 x 106 CD34+ buněk/kg
- Více než 18 let
- Karnofsky skóre vyšší než 70 %
- Žádný důkaz progresivní bakteriální, virové nebo plísňové infekce
- Absolutní počet neutrofilů nad 1000
- Počet krevních destiček nad 50 000
- Hemoglobin nad 8 g/dl
- Clearance kreatininu vyšší než 50 ml/min
- Celkový bilirubin, ALT a AST nižší než 2x horní hranice normy
- Alkalická fosfatáza nižší nebo rovna 250 IU/l
- Ejekční frakce levé komory (LVEF) větší nebo rovna 45 %
- Upravená kapacita difuze oxidu uhelnatého (DLCO) větší nebo rovna 60 %
- Negativní sérologie HIV
- Zotavení z toxicity předchozí chemoterapie (nezahrnuje neurotoxicitu 1. stupně a hematologickou toxicitu)
- Pacienti s předtransplantačním onemocněním konzistentním s velmi dobrou parciální odpovědí (VGPR), parciální odpovědí (PR), stabilní nemocí (SD), progresivní nemocí (PD) nebo relapsem z kompletní remise (CR).
Kritéria vyloučení:
- Pacienti, kteří jsou refrakterní na karfilzomib. Refrakterní je definována jako progrese onemocnění během léčby karfilzomibem po podání alespoň dvou cyklů léčby.
- Pacienti s kompletní odpovědí (CR) (včetně blízké CR a přísné CR) na konvenční indukční terapii a pokračující k transplantaci.
- Těhotné nebo kojící ženy nebo ženy s reprodukční schopností, které nejsou ochotny používat účinnou antikoncepci. Žena s reprodukční schopností je žena, která neprodělala hysterektomii (odstranění dělohy), nebyly jí odstraněny oba vaječníky nebo nebyla po menopauze (přerušená menstruace) déle než 24 měsíců v řadě.
- Muži, kteří odmítají praktikovat účinnou bariérovou antikoncepci během celého studijního léčebného období a minimálně 30 dnů po poslední dávce studovaného léku, nebo se úplně zdrží heterosexuálního styku. To musí být provedeno, i když jsou chirurgicky sterilizovány (tj. po vazektomii).
- Pacient s periferní neuropatií 2. stupně
- Neschopnost poskytnout informovaný souhlas
- Pacient měl infarkt myokardu během 6 měsíců před zařazením do studie nebo má srdeční selhání třídy III nebo IV podle New York Heart Association (NYHA), nekontrolovanou anginu pectoris, těžké nekontrolované ventrikulární arytmie nebo elektrokardiografický důkaz akutní ischemie nebo abnormality aktivního převodního systému.
- Před vstupem do studie musí zkoušející zdokumentovat jakoukoli abnormalitu EKG při screeningu jako nerelevantní z lékařského hlediska.
- Známé alergie na kteroukoli složku zkoumaného léčebného režimu nebo požadované doplňkové léčby.
- Závažné lékařské nebo psychiatrické onemocnění pravděpodobně naruší účast v této klinické studii.
- Diagnostikováno nebo léčeno pro jinou malignitu do 3 let od zařazení (s výjimkou nemelanomové rakoviny kůže).
- Účast v klinických studiích s jinými hodnocenými látkami, které nejsou zahrnuty do této studie, do 14 dnů od zahájení této studie a po celou dobu trvání této studie.
- Vězeň
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Skupina 1: Carfilzomib 15 mg/m2
Carfilzomib 15 mg/m2 ve dnech -2, -1, +5 a +6 IV po dobu 10 minut.
|
Carfilzomib 20 mg/m2 ve dnech -29, -28, -22, -21, -15 a -14 Bendamustin 120 mg/m2 v den -2 a 100 mg/m2 den -1 Melfalan 100 mg/m2 v den - 2 a den -1 Carfilzomib 15 mg/m2 v den -2, -1, + 5 a +6
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Kohorta 2: Carfilzomib 20 mg/m2
Carfilzomib 20 mg/m2 ve dnech -2, -1, +5 a +6 IV po dobu 10 minut.
|
Carfilzomib 20 mg/m2 ve dnech -29, -28, -22, -21, -15 a -14 Bendamustin 120 mg/m2 v den -2 a 100 mg/m2 den -1 Melfalan 100 mg/m2 v den - 2 a den -1 Carfilzomib 20 mg/m2 v den -2, -1, + 5 a +6
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Skupina 2b: Carfilzomib 20 mg/m2
Carfilzomib 20 mg/m2 ve dnech -2, -1 a +5 IV po dobu 10 minut.
|
Carfilzomib 20 mg/m2 ve dnech -29, -28, -22, -21, -15 a -14 Bendamustin 120 mg/m2 v den -2 a 100 mg/m2 den -1 Melfalan 140 mg/m2 v den - 1 Carfilzomib 20 mg/m2 v den -2, -1 a +5
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Kohorta 3: Carfilzomib 27 mgm2
Carfilzomib 27 mg/m2 ve dnech -2, -1 a +5 IV po dobu 10 minut.
|
Carfilzomib 20 mg/m2 ve dnech -29, -28, -22, -21, -15 a -14 Bendamustin 120 mg/m2 v den -2 a 100 mg/m2 den -1 Melfalan 140 mg/m2 v den - 1 Carfilzomib 27 mg/m2 v den -2, -1 a +5
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Absence toxicity omezující dávku
Časové okno: Posuzováno denně (při hospitalizaci) prostřednictvím klinických a laboratorních vyšetření po dobu až 90 dnů.
|
Absence přihojení neutrofilů do dne +22, nepřítomnost přihojení krevních destiček do dne +35 a jakákoli toxicita GI stupně 4 nebo jakákoli >/= nehematologická toxicita >/= stupně 3, jak je definováno společnými kritérii toxicity, které považuje DSMB jak pravděpodobně souvisí s protokolem studie.
|
Posuzováno denně (při hospitalizaci) prostřednictvím klinických a laboratorních vyšetření po dobu až 90 dnů.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Engraftment neutrofilů
Časové okno: Posuzováno denně (při hospitalizaci) prostřednictvím klinických a laboratorních vyšetření po dobu až 90 dnů.
|
Přihojení neutrofilů: Obnova ANC je definována jako absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 0,5 x 109/l pro tři po sobě jdoucí laboratorní hodnoty získané v různých dnech. Den použitý pro přihojení neutrofilů je datem první ze tří laboratorních hodnot. Selhání štěpu: Selhání štěpu zahrnuje neschopnost dosáhnout přihojení neutrofilů do 22. dne. |
Posuzováno denně (při hospitalizaci) prostřednictvím klinických a laboratorních vyšetření po dobu až 90 dnů.
|
|
Přihojení krevních destiček
Časové okno: Posuzováno denně (při hospitalizaci) prostřednictvím klinických a laboratorních vyšetření po dobu až 90 dnů.
|
Přihojení krevních destiček: Přihojení krevních destiček je definováno jako počet krevních destiček ≥ 20 x 109/l pro 3 po sobě jdoucí měření získaná v různých dnech.
Pacient nesmí dostat infuzi krevních destiček po dobu sedmi po sobě jdoucích dnů před zvažováním prvního dne.
Den použitý pro přihojení krevních destiček je datem první ze tří laboratorních hodnot.
|
Posuzováno denně (při hospitalizaci) prostřednictvím klinických a laboratorních vyšetření po dobu až 90 dnů.
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost odezvy
Časové okno: Hodnocení onemocnění v den +100, +180 a +365 (+/- 7 dní).
|
Najděte míru odpovědi na kombinaci melfalanu, bendamustinu a karfilzomibu jako přípravného režimu u pacientů s mnohočetným myelomem podstupujících autologní transplantaci.
|
Hodnocení onemocnění v den +100, +180 a +365 (+/- 7 dní).
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Muneer H Abidi, MD, Spectrum Health Hospitals
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Mnohočetný myelom
- Novotvary, plazmatické buňky
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Myeloablativní agonisté
- Bendamustin hydrochlorid
- Melfalan
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 2014-067
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .