Pooperační léčba degenerativních stavů páteře
Srovnávací efektivita pooperační léčby u degenerativních stavů páteře
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Johns Hopkins School of Medicine
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Radiografický důkaz lumbální spinální stenózy sekundární k degenerativním změnám
- Chirurgická léčba lumbálního degenerativního stavu (spinální stenóza, spondylóza s myelopatií nebo bez myelopatie a degenerativní spondylolistéza) pomocí laminektomie s artrodézou nebo bez ní
- Anglicky mluvící z důvodu proveditelnosti zaměstnávání studijního personálu k poskytování a hodnocení studijní intervence
- Věk starší 21 let (mladší jedinci obvykle nemají bederní degenerativní stav).
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s mikrochirurgickými technikami jako primárním postupem, jako je izolovaná laminotomie nebo mikrodiscektomie (jedinci s těmito minimálně invazivními chirurgickými technikami mívají méně závažný případ lumbální degenerace a kratší dobu zotavení než jedinci s artrodézou nebo laminektomií bez artrodézy)
- Pacienti, kteří mají jako primární indikaci operaci deformace páteře (pacienti s deformací páteře jako primární poruchou páteře mívají jinou trajektorii zotavení ve srovnání s inkluzní populací)
- Pacienti podstupující chirurgický zákrok po pseudoartróze, traumatu, infekci nebo nádoru
- Přítomnost bolestí zad a/nebo dolních končetin < 3 měsíce, což ukazuje na absenci chronické bolesti v anamnéze
- Neurologická porucha nebo onemocnění v anamnéze vedoucí ke středně těžké až těžké pohybové dysfunkci. Včetně, ale bez omezení na Parkinsonovu chorobu, roztroušenou sklerózu, epilepsii, nádory mozku, Huntingtonovu chorobu, Alzheimerovu chorobu, svalovou dystrofii, mrtvici, poruchy autonomního nervového systému, traumatické poranění mozku, mozkovou obrnu a amyotrofickou laterální sklerózu
- Přítomnost schizofrenie nebo jiné psychotické poruchy, včetně, ale bez omezení, krátké psychotické poruchy a poruchy s bludy
- Pacienti se nemohou vrátit na kliniku ke standardním následným návštěvám s chirurgem z důvodu časového a cestovního omezení
- Pacienti podstupující operaci v rámci nároku na odškodnění dělníka
- Nelze poskytnout stabilní adresu a přístup k telefonu, což naznačuje nemožnost účastnit se buď telefonního CBPT nebo vzdělávacího programu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zásah CBPT
CBPT program skládající se z týdenních telefonních hovorů.
|
Změna chování prostřednictvím fyzikální terapie (CBPT) je kognitivně-behaviorální program sebeřízení.
|
|
Aktivní komparátor: Vzdělávací intervence
Vzdělávací program skládající se z týdenních telefonátů.
|
Edukace pacientů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Časové okno: Až 12 měsíců.
|
ODI měří postižení specifické pro onemocnění na stupnici od 0 do 100, přičemž vyšší skóre ukazuje na horší postižení.
|
Až 12 měsíců.
|
|
Stručný inventář bolesti (BPI)
Časové okno: Až 12 měsíců po operaci páteře
|
BPI měří bolest od 0 do 10, přičemž vyšší skóre znamená horší výsledek
|
Až 12 měsíců po operaci páteře
|
|
12položkový krátký formulář zdravotního průzkumu (SF-12)
Časové okno: Až 12 měsíců po operaci páteře
|
SF-12 je měřítkem obecného fyzického a duševního zdraví.
SF-12 má skóre od 0 do 100, přičemž vyšší skóre znamená lepší zdraví.
|
Až 12 měsíců po operaci páteře
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fyzická aktivita
Časové okno: Až 12 měsíců po operaci páteře
|
Fyzická aktivita měřená komerčně dostupným pohybovým akcelerometrem
|
Až 12 měsíců po operaci páteře
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kristin R Archer, PT, PhD, Vanderbilt University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Archer KR, Devin CJ, Vanston SW, Koyama T, Phillips SE, Mathis SL, George SZ, McGirt MJ, Spengler DM, Aaronson OS, Cheng JS, Wegener ST. Cognitive-Behavioral-Based Physical Therapy for Patients With Chronic Pain Undergoing Lumbar Spine Surgery: A Randomized Controlled Trial. J Pain. 2016 Jan;17(1):76-89. doi: 10.1016/j.jpain.2015.09.013. Epub 2015 Oct 23. Erratum In: J Pain. 2017 Apr;18(4):477.
- Archer KR, Motzny N, Abraham CM, Yaffe D, Seebach CL, Devin CJ, Spengler DM, McGirt MJ, Aaronson OS, Cheng JS, Wegener ST. Cognitive-behavioral-based physical therapy to improve surgical spine outcomes: a case series. Phys Ther. 2013 Aug;93(8):1130-9. doi: 10.2522/ptj.20120426. Epub 2013 Apr 18.
- Archer KR, Coronado RA, Haug CM, Vanston SW, Devin CJ, Fonnesbeck CJ, Aaronson OS, Cheng JS, Skolasky RL, Riley LH 3rd, Wegener ST. A comparative effectiveness trial of postoperative management for lumbar spine surgery: changing behavior through physical therapy (CBPT) study protocol. BMC Musculoskelet Disord. 2014 Oct 1;15:325. doi: 10.1186/1471-2474-15-325.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 140057
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .