Postoperativ behandling af degenerative spinaltilstande
Komparativ effektivitet af postoperativ behandling for degenerative spinaltilstande
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins School of Medicine
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Radiografisk tegn på lumbal spinal stenose sekundært til degenerative forandringer
- Kirurgisk behandling af en lumbal degenerativ tilstand (spinalstenose, spondylose med eller uden myelopati og degenerativ spondylolistese) ved hjælp af laminektomi med eller uden arthrodeseprocedurer
- Engelsktalende på grund af muligheden for at ansætte undersøgelsespersonale til at levere og vurdere undersøgelsesinterventionen
- Alder ældre end 21 år (yngre personer har typisk ikke en lumbal degenerativ tilstand).
Ekskluderingskriterier:
- Patienter, der har mikrokirurgiske teknikker som den primære procedure, såsom en isoleret laminotomi eller mikrodiskektomi (individer, der har disse minimalt invasive kirurgiske teknikker, har en tendens til at have et mindre alvorligt tilfælde af lumbal degeneration og en kortere restitutionstid end personer med artrodese eller laminektomi uden artrodese)
- Patienter, der opereres for spinal deformitet som den primære indikation (patienter med spinal deformitet som den primære spinal lidelse har en tendens til at have en anden genopretningsbane sammenlignet med inklusionspopulationen)
- Patienter, der skal opereres sekundært til pseudarthrose, traumer, infektion eller tumor
- Tilstedeværelse af smerter i ryggen og/eller underekstremiteterne < 3 måneder, hvilket indikerer, at der ikke har været kroniske smerter i anamnesen
- Anamnese med neurologisk lidelse eller sygdom, hvilket resulterer i moderat til alvorlig bevægelsesdysfunktion. Herunder, men ikke begrænset til, Parkinsons sygdom, multipel sklerose, epilepsi, hjernetumorer, Huntingtons sygdom, Alzheimers sygdom, muskeldystrofi, slagtilfælde, lidelser i det autonome nervesystem, traumatisk hjerneskade, cerebral parese og amyotrofisk lateral sklerose
- Tilstedeværelse af skizofreni eller anden psykotisk lidelse, herunder men ikke begrænset til kort psykotisk lidelse og vrangforestillinger
- Patienter, der ikke er i stand til at vende tilbage til klinikken til standardopfølgningsbesøg hos kirurgen på grund af tids- og rejsebegrænsning
- Patienter, der skal opereres i henhold til en arbejdsmands erstatningskrav
- Ude af stand til at give en stabil adresse og adgang til en telefon, der indikerer manglende evne til at deltage i hverken det telefonbaserede CBPT eller uddannelsesprogram.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CBPT intervention
CBPT-program bestående af ugentlige telefonopkald.
|
Ændring af adfærd gennem fysioterapi (CBPT) er et kognitivt adfærdsbaseret selvledelsesprogram.
|
|
Aktiv komparator: Uddannelsesintervention
Uddannelsesprogram bestående af ugentlige telefonopkald.
|
Patientuddannelse
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oswestry Disability Index (ODI)
Tidsramme: Op til 12 måneder.
|
ODI måler sygdomsspecifik funktionsnedsættelse på en skala fra 0 til 100, hvor højere score indikerer værre handicap.
|
Op til 12 måneder.
|
|
Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: Op til 12 måneder efter operation af rygsøjlen
|
BPI måler smerte fra 0 til 10, med højere score, der indikerer et værre resultat
|
Op til 12 måneder efter operation af rygsøjlen
|
|
Sundhedsundersøgelse med 12 punkter (SF-12)
Tidsramme: Op til 12 måneder efter operation af rygsøjlen
|
SF-12 er et mål for generel fysisk og mental sundhed.
SF-12 er scoret fra 0 til 100, med højere score, der indikerer bedre helbred.
|
Op til 12 måneder efter operation af rygsøjlen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fysisk aktivitet
Tidsramme: Op til 12 måneder efter operation af rygsøjlen
|
Fysisk aktivitet målt med et kommercielt tilgængeligt bevægelsesaccelerometer
|
Op til 12 måneder efter operation af rygsøjlen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Kristin R Archer, PT, PhD, Vanderbilt University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Archer KR, Devin CJ, Vanston SW, Koyama T, Phillips SE, Mathis SL, George SZ, McGirt MJ, Spengler DM, Aaronson OS, Cheng JS, Wegener ST. Cognitive-Behavioral-Based Physical Therapy for Patients With Chronic Pain Undergoing Lumbar Spine Surgery: A Randomized Controlled Trial. J Pain. 2016 Jan;17(1):76-89. doi: 10.1016/j.jpain.2015.09.013. Epub 2015 Oct 23. Erratum In: J Pain. 2017 Apr;18(4):477.
- Archer KR, Motzny N, Abraham CM, Yaffe D, Seebach CL, Devin CJ, Spengler DM, McGirt MJ, Aaronson OS, Cheng JS, Wegener ST. Cognitive-behavioral-based physical therapy to improve surgical spine outcomes: a case series. Phys Ther. 2013 Aug;93(8):1130-9. doi: 10.2522/ptj.20120426. Epub 2013 Apr 18.
- Archer KR, Coronado RA, Haug CM, Vanston SW, Devin CJ, Fonnesbeck CJ, Aaronson OS, Cheng JS, Skolasky RL, Riley LH 3rd, Wegener ST. A comparative effectiveness trial of postoperative management for lumbar spine surgery: changing behavior through physical therapy (CBPT) study protocol. BMC Musculoskelet Disord. 2014 Oct 1;15:325. doi: 10.1186/1471-2474-15-325.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 140057
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .