Srovnání účinnosti intravenózní léčby dyspeptické bolesti esomeprazolem a ranitidinem
Srovnání účinnosti intravenózní léčby dyspeptické bolesti esomeprazolem a ranitidinem: dvojitě zaslepená, randomizovaná, kontrolovaná studie
- V současné době jsou inhibitory protonové pumpy a blokátory H2receptorů široce používány lékaři na pohotovosti v Turecku k léčbě pacientů s dyspepsií.
- Cílem studie bylo posoudit, zda intravenózní esomeprazol má lepší snížení dyspeptické bolesti ve srovnání s ranitidinem nebo hydrotalcidem u dospělých na pohotovosti (ED)
- Druhým cílem výzkumníků bylo porovnat recidivující dyspeptickou bolest do 24 hodin po propuštění a náklady na léčbu při léčbě dyspepsie.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
- toto je placebo randomizovaná dvojitě zaslepená klinická studie k porovnání účinnosti těchto tří léků v tomto klinickém prostředí.
- Randomizovaná klinická studie byla provedena na ED lékařské fakultní nemocnice Pamukkale
- Pracovníci studie (lékaři na pohotovosti a zdravotní sestry) byli před studií vyškoleni.
- Při doporučení intravenózních léků (esomeprazol, ranitidin nebo plasebo) byl ošetřujícím lékařem vyplněn kontrolní seznam způsobilosti.
- Pokud neexistovala žádná vylučovací kritéria, byl získán písemný informovaný souhlas a byly zaznamenány základní informace, včetně počátečních hodnocení závažnosti dispeptické bolesti pomocí VAS.
- Potřeba identifikace a registrace účastníků zaměstnanci s protichůdným pracovním tlakem vedla k náboru vhodného vzorku pacientů.
- Všichni pacienti způsobilí pro studii byli randomizováni do jedné ze tří skupin:
- První skupina: 40 mg esomeprozolu s 5 ml injekční stříkačkou ve 150 ml normálního fyziologického roztoku podávaného jako pomalá intravenózní infuze po dobu 15 minut a p.o. 10 ml hydrotalcidu
- Druhá skupina: 50 mg ranitidinu s 5 ml injekční stříkačkou ve 150 ml normálního fyziologického roztoku podávaného jako pomalá intravenózní infuze po dobu 15 minut a p.o. 10 ml hydrotalcidu
- Třetí skupina: 150 ml pouze normálního fyziologického roztoku podávaného jako pomalá intravenózní infuze po dobu 15 minut a p.o. 10 ml hydrotalcidu
- Balení léčiv připravená v 5ml injekčních stříkačkách byla očíslována nezávislou sestrou, která se studie nezúčastnila.
- Balíčky léků byly připraveny podle počítačově generované sekvence náhodných čísel pro přiřazení léčebných alokací
- Přídělový list vedla pohotovostní sestra. Pacienti dostávali schémata esomeprazol, ranitidin nebo placebo podle jejich náhodného rozdělení.
- Po zapsání a zaznamenání výchozích informací bylo získáno další očíslované balení studijního léku a podáno jako infuze po dobu 15 minut.
- Randomizace bylo dosaženo pomocí počítačového softwaru pro generování náhodných čísel. Během intervence byli účastníci monitorováni monitorem saturace kyslíkem (SpO2), automatickým sfygmomanometrem (krevní tlak) a monitorem rytmu (srdeční frekvence a rytmy).
- Jeden výzkumník zaslepený k alokaci pacientů pozoroval celý postup a zaznamenával skóre dyspeptické bolesti.
- Pacienti v obou skupinách dostávali tři typy léků podobným způsobem (například 150 ml normálního fyziologického roztoku podávaného jako pomalá intravenózní infuze po dobu 15 minut), čímž bylo zajištěno dvojité zaslepení.
- Skóre dyspeptické bolesti bylo zaznamenáno v 0, 15, 30, 45 a 60 minutách na VAS 1 až 10
- Záchranná medikace [hidrotalcid 10 ml (Talcid, Bayer, Istanbul, Turecko)] byla podávána intravenózně pacientům, pokud skóre dyspeptické bolesti VAS ≥ 5 za třicet minut po podání studovaného léčiva.
- Všechny ostatní léky potřebné během studie byly také zaznamenány.
- Během studie byly zaznamenávány tepová frekvence, systolický krevní tlak, diastolický krevní tlak, dechová frekvence a saturace kyslíkem (SpO2) na začátku (0 min), 15, 30 a 60 min.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Denizli, Krocan, 20000
- Pamukkale Universty
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacienti byli způsobilí k zařazení, pokud byli ve věku 18 let nebo starší, 60 let nebo starší,
- měli dyspspsii [skóre VAS (vizuální analogová škála) >5] během epizody ED péče, pro kterou jim ošetřující lékař doporučil medikaci.
Kritéria vyloučení:
- předléčení skóre bolesti 100 mm lineární vizuální analogové stupnice (VAS) menší než 50 mm;
- známé případy malignity nebo terminálního onemocnění;
- známé případy závažných zdravotních problémů (např. jakýkoli důkaz aktivní strukturální nebo funkční abnormality srdce, chronické selhání ledvin)
- alergie nebo předchozí nežádoucí reakce na studované léky
- dostávali látky k inhibici sekrece kyselin (PPI nebo antagonisté receptoru histaminu-2), nesteroidní protizánětlivé léky,
- kteří požili alkohol do 4 hodin před návštěvou ED
- průjem více než 2krát za posledních 24 hodin;
- podezření na jiné diagnózy ED (např. střevní obstrukce, biliární kolika, pankreatitida, hepatitida nebo lokalizované hepatobiliární infekce);
- být těhotná nebo kojit; a
- neschopnost porozumět hodnocení VAS.
- a pacientů, kteří se odmítli zúčastnit studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: FAKTORIÁLNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Esomeprazol
40 mg esomeprazolu ve 150 ml normálního fyziologického roztoku podávaného jako pomalá intravenózní infuze po dobu 15 minut a p.o. 10 ml Hydrotalcid
|
40 mg esomeprazolu ve 150 ml normálního fyziologického roztoku podaných jako pomalá intravenózní infuze po dobu 15 minut a p.o. 10 ml Hydrotalcid
Ostatní jména:
150 ml pouze normální fyziologický roztok podávaný jako pomalá intravenózní infuze po dobu 15 minut a p.o. 10 ml Hydrotalcid
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Ranitidin
50 mg ranitidinu ve 150 ml normálního fyziologického roztoku podávaného jako pomalá intravenózní infuze po dobu 15 minut a p.o. 10 ml Hydrotalcid
|
40 mg esomeprazolu ve 150 ml normálního fyziologického roztoku podaných jako pomalá intravenózní infuze po dobu 15 minut a p.o. 10 ml Hydrotalcid
Ostatní jména:
50 mg ranitidinu ve 150 ml normálního fyziologického roztoku podávaného jako pomalá intravenózní infuze po dobu 15 minut a p.o. 10 ml Hydrotalcid
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: placebo
150 ml pouze normální fyziologický roztok podávaný jako pomalá intravenózní infuze po dobu 15 minut a p.o. 10 ml Hydrotalcid
|
150 ml pouze normální fyziologický roztok podávaný jako pomalá intravenózní infuze po dobu 15 minut a p.o. 10 ml Hydrotalcid
Ostatní jména:
50 mg ranitidinu ve 150 ml normálního fyziologického roztoku podávaného jako pomalá intravenózní infuze po dobu 15 minut a p.o. 10 ml Hydrotalcid
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
porovnejte účinky intravenózního esomeprazolu a ranitidinu při léčbě dyspepsie v pohotovostním režimu.
Časové okno: Pacienti v obou skupinách dostávali tři typy léků, než skóre dyspeptické bolesti bylo zaznamenáno v 0, 15, 30, 45 a 60 minutách na VAS 1 až 10.
|
Tato práce trvala 17 měsíců
|
Pacienti v obou skupinách dostávali tři typy léků, než skóre dyspeptické bolesti bylo zaznamenáno v 0, 15, 30, 45 a 60 minutách na VAS 1 až 10.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: hayri elicabuk, md, Pamukkale Universty
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Příznaky a symptomy, zažívací
- Dyspepsie
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Gastrointestinální látky
- Prostředky proti vředům
- Inhibitory protonové pumpy
- Antagonisté histaminu
- Histaminové látky
- Antagonisté histaminu H2
- Ranitidin
- Ranitidin citrát bismutitý
- Esomeprazol
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- MDhayri84
- 120841 (JINÝ: Drug and Medical Device Institution)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .