Otevřená studie fáze 1b acalabrutinibu s dexamethasonem a bez něj u pacientů s mnohočetným myelomem
Otevřená studie fáze 1b ACP-196 s dexamethasonem a bez něj u pacientů s mnohočetným myelomem
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Leicester, Spojené království
- United Kingdom
-
London, Spojené království
- Guys and St Thomas' Hospital NHS Foundation Trust
-
-
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy ve věku ≥ 18 let.
- Potvrzená diagnóza MM, která po předchozí léčbě MM relabovala nebo byla refrakterní na ≥ 1 a v době vstupu do studie progreduje.
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2.
- Souhlas s používáním antikoncepce během studie a po dobu 30 dnů po poslední dávce studovaného léčiva, pokud je sexuálně aktivní a je schopen plodit nebo plodit děti.
Kritéria vyloučení:
- Život ohrožující onemocnění, zdravotní stav nebo dysfunkce orgánového systému, které by podle názoru výzkumníka mohly ohrozit bezpečnost subjektu, narušit absorpci nebo metabolismus acalabrutinibu nebo vystavit výsledky studie nepřiměřenému riziku
- Významné kardiovaskulární onemocnění, jako jsou nekontrolované nebo symptomatické arytmie, městnavé srdeční selhání nebo infarkt myokardu během 6 měsíců od screeningu, nebo jakékoli srdeční onemocnění třídy 3 nebo 4, jak je definováno funkční klasifikací New York Heart Association
- Malabsorpční syndrom, onemocnění významně ovlivňující gastrointestinální funkce, žaludeční bypass, resekce žaludku nebo tenkého střeva, symptomatické zánětlivé onemocnění střev nebo částečná nebo úplná střevní obstrukce.
- Kojící nebo těhotná
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Kohorta 1
Akalabrutinib 100 mg dvakrát denně (bid) nepřetržitě
|
Ostatní jména:
|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Kohorta 2
Akalabrutinib 100 mg dvakrát denně a 40 mg dexamethasonu jednou týdně
|
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnostní profil acalabrutinibu s a bez dexamethasonu
Časové okno: Od první dávky studovaného léku až do cyklu 12 (48 týdnů). Subjektům, které prokázaly prospěch ze studovaných léků, bylo umožněno pokračovat až do progrese onemocnění.
|
AE a SAE byly kódovány třídou orgánových systémů (SOC) a preferovaným termínem (PT) na základě systému hlášení Medical Dictionary for Regulatory Activities (MedDRA).
Všechny shrnuté AE byly urgentní při léčbě.
Souhrny byly také prezentovány podle závažnosti AE (podle Common Toxicity Criteria for Adverse Events [CTCAE]) a podle vztahu ke studovanému léčivu, jak bylo hodnoceno zkoušejícím.
Události klinického zájmu (ECI) vybrané pro specializovanou analýzu byly vyhodnoceny pomocí standardizovaných dotazů MedDRA, pokud byly k dispozici, podle SOC nebo sponzorsky definovaných košů MedDRA Adverse Event Grouped Terms (AEGT).
Byly shrnuty následující ECI: Srdeční příhody (včetně podskupiny fibrilace síní), cytopenie (anémie, leukopenie, neutropenie a trombocytopenie), krvácení (včetně podskupiny velkého krvácení), jaterní příhody, hypertenze, infekce, intersticiální plicní onemocnění/ pneumonitida, druhé primární malignity (druhé primární malignity kromě kůže), syndrom rozpadu nádoru.
|
Od první dávky studovaného léku až do cyklu 12 (48 týdnů). Subjektům, které prokázaly prospěch ze studovaných léků, bylo umožněno pokračovat až do progrese onemocnění.
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Farmakokinetické (PK) parametry vypočtené pro acalabrutinib: AUC0-4, AUClast, AUCINF, Cmax, Tmax, λz, t1/2, CL/F a Vz/F. PK parametry vypočtené pro dexamethason: Tmax, Cmax, AUC0-4 a AUClast.
Časové okno: 1. a 22. den: před dávkou a 0,5, 0,75, 1, 2, 4 a 6 hodin po ranní dávce. 8., 15. a 28. den: před dávkou a 1 hodinu po ranní dávce.
|
Plazmatická PK studovaného léčiva byla charakterizována pomocí nekompartmentální analýzy.
PK parametry byly vypočítány, kdykoli to bylo možné, z plazmatických koncentrací acalabrutinibu.
Chybějící data nebo časy mohly být přičteny pro PK a farmakodynamické (PD) vzorky, pokud by chybějící hodnoty mohly být stanoveny s přijatelnou úrovní přesnosti na základě jiných informací získaných během příslušné návštěvy.
Pokud odběr vzorků PK a PD pro 33 závěrečné zprávy z klinické studie Léková látka Acalabrutinib Kód studie ACE-MY-001 Číslo vydání 2 Datum 31. října 2018 u daného subjektu nebyl proveden podle protokolu, mohl být subjekt vyloučen z analýz PK a PD .
PK parametry byly uvedeny do tabulky a shrnuty pomocí deskriptivní statistiky.
Pro každou proměnnou PD byla popsána koncentrace při každém hodnocení.
Byla shrnuta změna od výchozí hodnoty ke každému hodnocení.
Hodnoty na léčbě byly podle potřeby porovnány se základními hodnotami před léčbou pomocí párových t-testů.
|
1. a 22. den: před dávkou a 0,5, 0,75, 1, 2, 4 a 6 hodin po ranní dávce. 8., 15. a 28. den: před dávkou a 1 hodinu po ranní dávce.
|
|
Obsazenost Bruton tyrosinkinázy (BTK).
Časové okno: 1. a 8. den: před dávkou a 4 hodiny po ranní dávce. Ve dnech 28 a 56: pouze ráno před podáním dávky.
|
Procento obsazené BTK bylo vypočteno ve vzorku mononukleárních buněk periferní krve (PBMC) každého subjektu pro každý časový bod hodnocení pomocí metody založené na ELISA.
Vzorky od 17 subjektů splnily kritéria pro zahrnutí dat s dynamickým rozsahem (signál k šumu) ≥5 pro časový bod 1. dne před podáním dávky.
Akalabrutinib podávaný v dávce 100 mg dvakrát denně vedl k mediánu cílové úrovně obsazenosti BTK v ustáleném stavu (8. den) 95 % a 98 % pro kohortu 1 a kohortu 2, v daném pořadí.
Hodnocení ve dnech 28 a 56, obě provedená před podáním dávky, byla >97% obsazenost pro každou kohortu.
Interindividuální variabilita byla nízká, přičemž 6 ze 7 (86 %) subjektů v kohortě 1 a 4 z 5 (80 %) subjektů v kohortě 2 mělo >90% obsazenost BTK v ustáleném stavu (12 h po dávce).
Jediný subjekt v kohortě 2 s <90% obsazeností v den 8 před dávkou neužil své dávky v den 7.
|
1. a 8. den: před dávkou a 4 hodiny po ranní dávce. Ve dnech 28 a 56: pouze ráno před podáním dávky.
|
|
Odpověď posouzena podle pokynů navržených Mezinárodním konsensuálním panelem workshopu o myelomu a Evropskou skupinou pro transplantaci krve a dřeně
Časové okno: Od první dávky studovaného léku až do cyklu 12 (48 týdnů). Subjektům, které prokázaly prospěch ze studovaných léků, bylo umožněno pokračovat až do progrese onemocnění
|
Podle EBMT: CR, negativní imunofixace séra a moči, vymizení plazmocytomů a < 5 % plazmatických buněk; Přísná kompletní odpověď (SCR), CR + normální průtoková cytometrie a absence klonálních plazmatických buněk; Velmi dobrá parciální odpověď (VGPR), M-protein v séru a moči detekovatelný na imunofixaci, ale ne na elektroforéze nebo > 90% snížení je M protein v séru a moči; Částečná odpověď (PR), > 50% snížení sérového M-proteinu a > 90% snížení M-proteinu v moči za 24 hodin, > 50% snížení výchozího plazmocytomu měkkých tkání; Minimální odpověď (MR), 25-49% snížení sérového M-proteinu a 50-59% snížení M-proteinu v moči za 24 hodin, 25-49% snížení plazmocytomů a žádné zvýšení lytických kostních lézí; Stabilní onemocnění (SD), nesplňující kritéria pro CR, VGPR, MR, PR nebo progresivní onemocnění (PD); PD, zvýšení sérového M-proteinu o 25 % nebo více z nejnižší hodnoty, M-proteinu v moči, nových nebo zvýšených kostních lézí nebo plazmocytomů nebo hyperkalcémie připisované výhradně mnohočetnému myelomu.
|
Od první dávky studovaného léku až do cyklu 12 (48 týdnů). Subjektům, které prokázaly prospěch ze studovaných léků, bylo umožněno pokračovat až do progrese onemocnění
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Imunoproliferativní poruchy
- Hematologická onemocnění
- Hemoragické poruchy
- Hemostatické poruchy
- Paraproteinémie
- Poruchy krevních bílkovin
- Mnohočetný myelom
- Novotvary, plazmatické buňky
- Antineoplastická činidla
- Acalabrutinib
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- ACE-MY-001
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .