Mifepriston pro prevenci recidivy pití alkoholu
Pilotní studie o bezpečnosti a účinnosti mifepristonu pro prevenci recidivy pití alkoholu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Rhode Island
-
Providence, Rhode Island, Spojené státy, 02912
- Center for Alcohol and Addiction Studies, Brown University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muž nebo žena ve věku 21 až 65 let
- Ženy musí být postmenopauzální alespoň jeden rok nebo chirurgicky sterilní (prokázáno lékařským záznamem)
- Splňujte kritéria pro diagnostiku poruch užívání alkoholu (AUD) DSM-5
- Splňujte kritéria pití (≥3 nápoje/den pro muže; ≥2 nápoje/den pro ženy)
- Musí být v dobrém zdravotním stavu potvrzeném anamnézou, fyzikálním vyšetřením, EKG, laboratorními testy
- Účastníci musí být ochotni užívat perorální léky a dodržovat studijní postupy
- Alkohol v dechu (BrAC) = 0,00 při každé návštěvě
- Být schopen porozumět informovanému souhlasu a dotazníku v angličtině na úrovni 8. ročníku
Kritéria vyloučení:
- Jedinci projevující zájem o léčbu alkoholismu
- Ženy před menopauzou
- Účastníci, kteří mají významné abstinenční příznaky po alkoholu, definované jako skóre CIWA-Ar ≥7
- Opakovaný pozitivní screening drog v moči na začátku pro jakoukoli nelegální látku kromě marihuany.
- Jedinci, u kterých byla diagnostikována současná „závažná“ porucha užívání návykových látek (SUD), jiná než alkohol nebo nikotin
- Splňte kritéria DSM-5 pro diagnózu schizofrenie, bipolární poruchy nebo jiných psychóz
- Aktivní onemocnění během posledních šesti měsíců od screeningové návštěvy, které splňuje kritéria DSM-5 pro diagnózu závažné depresivní poruchy (MDD) nebo úzkostné poruchy nebo anamnézy pokusu o sebevraždu
- Klinicky významné zdravotní abnormality: nestabilní hypertenze, klinicky významné abnormální EKG, bilirubin > 150 % horní normální hranice, ALT/AST > 300 % UNL, clearance kreatininu ≤ 60 dl/min
- Současné užívání psychofarmak, které mohou mít vliv na konzumaci alkoholu
- Současné užívání jakýchkoli léků zapojených do metabolismu alkoholu, jako je aldehyddehydrogenáza (ALDH), alkoholdehydrogenáza (ADH) a CYP2E1: cefamandol, cefotetan, sulfamethoxazol, nitroglycerin, chlorpropamid, glyburid.
- Současné užívání jakýchkoli léků (inhibitor a substrát CYP3A4), které mohou interagovat s mifepristonem: cyklosporin, fentanyl, heparin, escitalopram, lovastatin, simvastatin, warfarin
- Současné užívání jakýchkoli léků (inhibitor a substrát CYP2D6), které mohou interagovat s yohimbinem: amitriptylin, doxepin, nortriptylin, venlafaxin
- Lékařské kontraindikace pro použití mifepristonu nebo yohimbinu
- Nežádoucí reakce nebo přecitlivělost na mifepriston nebo yohimbin v anamnéze
- Historie sebevraždy
- Anamnéza záchvatových poruch
- Hypokalémie (nízká hladina draslíku) <3,5 mEq/l
- Účast na jakékoli behaviorální a/nebo farmakologické studii během minimálně posledních 30 dnů
- Neuroendokrinní poruchy
- Užívání kortikosteroidů
- Poruchy krvácení
- Preexistující prodloužení QT na EKG
- Porfyrie v anamnéze (antagonista mifepristonového progesteronového receptoru je induktorem CYP-450, a proto může mít schopnost urychlit nebo zhoršit záchvaty akutní porfyrie)
- Není ochoten zapojit se do chráněného sexu (kondom). Toto riziko zahrnuje ženy i muže. Dlouhý poločas mifepristonu (t1/2 = 18 hodin) a jeho tři hlavní metabolity si zachovávají značnou afinitu k lidským progesteronovým a glukokortikoidovým receptorům, s hladinou v séru podobnou mateřskému mifepristonu a neexistují žádné studie o přítomnosti mifepristonu nebo metabolitů ve spermatu
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Čtyřnásobek
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Mifepriston
mifepriston 600 mg/den po dobu jednoho týdne ve stresem vyvolaném stavu vyvolaném jednorázovou dávkou 32,4 mg yohimbinu
|
600 mg mifepristonu po dobu jednoho týdne ve srovnání s placebem po dobu jednoho týdne ve stresem vyvolaném stavu vyvolaném jednou dávkou 32,4 mg yohimbinu
|
|
Komparátor placeba: Cukrová pilulka
odpovídající placebo/den po dobu jednoho týdne ve stresem vyvolaném stavu vyvolaném jednou dávkou 32,4 mg yohimbinu
|
600 mg mifepristonu po dobu jednoho týdne ve srovnání s placebem po dobu jednoho týdne ve stresem vyvolaném stavu vyvolaném jednou dávkou 32,4 mg yohimbinu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků pociťujících nežádoucí příhody ve skupině Mifepristone versus placebo jako měřítko bezpečnosti a snášenlivosti
Časové okno: 5 týdnů (jeden týden podávání léku, 3 týdny vymývání, následuje jeden týden podávání léku)
|
Bezpečnost a snášenlivost byla hodnocena podle počtu účastníků, kteří zaznamenali nežádoucí příhody (AE) při užívání léku, ve skupině s mifepristonem oproti skupině s placebem během návštěvy 2 až do návštěvy 5. AE byly hodnoceny při každé návštěvě a byla věnována zvláštní pozornost na jakékoli nežádoucí účinky, které se vyskytly po perorálním podání mifepristonu nebo placeba – návštěva 2 až návštěva 3 (celkem 7 dní) a návštěva 4 až návštěva 5 (celkem 7 dní), a když byla podána s alkoholem během laboratorních paradigmat při návštěvách 3 a 4.
|
5 týdnů (jeden týden podávání léku, 3 týdny vymývání, následuje jeden týden podávání léku)
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Skóre touhy po alkoholu v dotazníku touhy po alkoholu ve skupině Mifepristone versus placebo
Časové okno: 1 den
|
Touha po alkoholu bude posouzena pomocí dotazníku Alcohol Craving Questionnaire Short Form - Revised (ACQ-SF-R).
ACQ-SF-R je 12-položková škála self-report, která obsahuje položky ze 47-položkového dotazníku touhy po alkoholu (ACQ-Now).
ACQ-SF-R také vytváří skóre pro kompulzivitu, očekávání, účelnost a emocionalitu.
K posouzení tohoto výsledku se při procedurách/návštěvách 3 a 5 v průběhu alkoholového testu 1 sečte celkové ACQ o 12 položkách pro každého účastníka a poté se celkové skóre zprůměruje na průměrné skóre.
Průměrné skóre ACQ za přítomnosti alkoholových podnětů bude porovnáno, když účastníci užívají mifepriston ve srovnání s placebem.
ACQ má celkový rozsah skóre mezi 0-84.
Nižší skóre znamená menší subjektivní touhu po alkoholu.
|
1 den
|
|
Pití ve skupině Mifepristone Verses Placebo Group
Časové okno: 1 den
|
Počet standardních nápojů, které účastníci chtějí zkonzumovat během podávání mifepristonu ve srovnání s podáváním placeba během otevřeného baru (procedura svobodné volby) v reaktivitě na alkohol při návštěvách 3 a 5.
|
1 den
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Carolina L Haass-Koffler, PharmD, Brown University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Simms JA, Haass-Koffler CL, Bito-Onon J, Li R, Bartlett SE. Mifepristone in the central nucleus of the amygdala reduces yohimbine stress-induced reinstatement of ethanol-seeking. Neuropsychopharmacology. 2012 Mar;37(4):906-18. doi: 10.1038/npp.2011.268. Epub 2011 Nov 2.
- Haass-Koffler CL, Magill M, Cannella N, Brown JC, Aoun EG, Cioe PA, Sinha R, Swift RM, Ciccocioppo R, Leggio L. Mifepristone as a pharmacological intervention for stress-induced alcohol craving: A human laboratory study. Addict Biol. 2023 Jul;28(7):e13288. doi: 10.1111/adb.13288.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Poruchy související s látkami
- Chemicky indukované poruchy
- Chování při pití
- Poruchy související s alkoholem
- Alkoholismus
- Pití alkoholu
- Antikoncepční prostředky, hormonální
- Fyziologické účinky léků
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Abortivní látky
- Látky pro kontrolu reprodukce
- Antagonisté hormonů
- Luteolytická činidla
- Antikoncepční prostředky, ženy
- Antikoncepční prostředky
- Antikoncepce, orální
- Antikoncepce, orální, syntetické
- Abortivní látky, Steroidní
- Antikoncepce, postkoitální, syntetické
- Antikoncepce, postkoitální
- Látky vyvolávající menstruaci
- Mifepriston
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 1404001031
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .