Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Medico-GDM Trial – Metformin k prevenci gestačního diabetu Mellitus (Medico-GDM)

24. prosince 2015 aktualizováno: Wetenschapsbureau, Maasstad Hospital

Metformin versus kontrola k prevenci gestačního diabetu melitus (GDM) u žen s vysokým rizikem GDM, otevřená randomizovaná kontrolovaná studie, studie Medico-GDM

Metformin vs kontrola k prevenci gestačního diabetes mellitus (GDM) u žen s vysokým rizikem GDM, otevřená randomizovaná kontrolovaná studie“ The Medico-GDM trial

Přehled studie

Postavení

Neznámý

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Odůvodnění: GDM je častou komplikací těhotenství1 a je spojena s komplikacemi pro matku a dítě.2 V současnosti je lékem volby pro léčbu GDM inzulín.3 V posledních letech několik studií dokumentovalo použití perorálních léků snižujících hladinu glukózy v krvi u GDM. Metformin je přijímanou alternativou inzulinu se srovnatelnou kontrolou glykémie a neonatálními výsledky.4 Ve studiích s ženami se syndromem polycystických ovarií (PCOS), které dostávaly metformin během těhotenství, je výskyt GDM nižší ve srovnání s těhotnými ženami s PCOS bez metforminu. Tyto studie však byly malé a neexistovala žádná odpovídající kontrolní skupina.5 Naším cílem je studovat vliv metforminu na výskyt GDM u žen s vysokým rizikem GDM.

Cíl: primárním cílem je porovnat metformin versus žádná intervence pro výskyt GDM u žen s vysokým rizikem GDM. Hlavním sekundárním cílem je výsledek těhotenství s metforminem, neonatální výsledky a neonatální komplikace.

Návrh studie: 2letá otevřená randomizovaná kontrolovaná studie srovnávající metformin versus kontrolní skupina.

Studovaná populace: těhotné ženy s vysokým rizikem GDM ve věku 18 až 40 let v prvním trimestru těhotenství.

Intervence: první skupina dostává metformin dvakrát denně 500 mg po dobu prvního týdne, poté dvakrát denně 1000 mg. Druhá skupina nepřijímá žádný zásah. Všechny subjekty dostávají dietu, která obsahuje 2000 kalorií/den, s adekvátním rozložením sacharidů během dne.

Hlavní parametry studie/koncové body: hlavním parametrem studie je rozdíl ve výskytu GDM mezi těmito dvěma skupinami.

Povaha a rozsah zátěže a rizik spojených s participací, prospěch a skupinová příbuznost: subjekty navštíví naše centrum poprvé mezi 12. a 14. týdnem těhotenství, poté budou odebrány vzorky krve. Dále navštíví naše centrum po 24 týdnech, aby provedli orální glukózový toleranční test (OGTT). Ženy s GDM v historii provedou poprvé OGTT v 16. týdnu. Pokud je OGTT hraničně normální, bude se opakovat každé 4 týdny. To je v souladu se současnými nizozemskými směrnicemi3, aniž by to pro účastníky studie bylo další nepohodlí. Subjekty navštíví svého vlastního gynekologa nebo porodníka pro pravidelné kontroly těhotenství. Metformin není oficiálně registrován pro použití v těhotenství. Dlouhodobé účinky na nenarozené dítě nejsou známy. Předchozí studie však nenalezly neonatální a těhotenství související komplikace.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

400

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 40 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

předmět musí splňovat všechna následující kritéria:

  • vysoké riziko (podle národních kritérií ductch) pro gestační diabetes
  • ve věku od 18 do 40 let
  • gestační věk mezi 8 a 12 týdny
  • a schopen komunikovat a číst v holandštině.

Kritéria vyloučení:

Potenciální subjekt, který splňuje kterékoli z následujících kritérií, bude z účasti v této studii vyloučen:

  • žádné jednočetné těhotenství posuzované ultrasonografií
  • diagnóza diabetes mellitus před současným těhotenstvím
  • vysoká hladina glukózy nalačno v prvním trimestru (> 5,3 mmol/l)
  • srdeční nedostatečnost-\
  • renální insuficience (MDRD < 60)
  • nemoc jater
  • užívání jiných léků než paracetamol nebo vitamínů a neschopné ženy.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: zásah
Metformin dvakrát denně 500 mg první týden, poté dvakrát denně 1000 mg. Všechny subjekty dostávají dietu, která obsahuje 2000 kalorií/den, s adekvátním rozložením sacharidů během dne.
Metformin dvakrát denně 500 mg první týden, poté dvakrát denně 1000 mg (od 14. týdne těhotenství do porodu)
Dieta 2000 kalorií/den, s adekvátním rozložením sacharidů během dne
Aktivní komparátor: kontrolní dietu
dieta, která obsahuje 2000 kalorií/den, s přiměřeným rozložením sacharidů během dne.
Dieta 2000 kalorií/den, s adekvátním rozložením sacharidů během dne

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
výskyt gestačního diabetes mellitus v obou skupinách
Časové okno: od 14. týdne těhotenství do porodu
od 14. týdne těhotenství do porodu

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Mateřské výsledky
Časové okno: od 14. týdne těhotenství do porodu
Matka: těhotenstvím indukovaná hypertenze (ano vs ne: systolický krevní tlak ≥140 mmHg nebo diastolický krevní tlak ≥90 mmHg), přírůstek hmotnosti během těhotenství (kg), abnormální denní křivka glukózy po těhotenství (ano vs ne: měření koncentrace glukózy v krvi sedm krát denně).) nutná inzulínová terapie.
od 14. týdne těhotenství do porodu
Neonatální výsledky
Časové okno: od 14. týdne těhotenství do porodu

obvod hlavy (cm), porodní hmotnost (g) a výška (cm), pH pupeční šňůry.

Neonatální komplikace: závažné neonatální komplikace (včetně: těžkých vrozených vad, narození mrtvého dítěte, porodního traumatu, respirační tísně, přijetí na neonatální jednotku intenzivní péče, nízké 5minutové Apgar skóre (< 7) a předčasný porod (< 37 týdnů těhotenství)), novorozenecká hypoglykémie vyžadující terapii, potřeba fototerapie, malá na gestační věk (porodní hmotnost < 2 SD jednotky), porodní hmotnost > 90. percentil, porodní hmotnost < 10. percentil.

od 14. týdne těhotenství do porodu

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Joke van der Linden, dr., Maasstad Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. září 2014

Primární dokončení (Očekávaný)

1. září 2016

Dokončení studie (Očekávaný)

1. září 2017

Termíny zápisu do studia

První předloženo

23. října 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

24. října 2014

První zveřejněno (Odhad)

27. října 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

28. prosince 2015

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. prosince 2015

Naposledy ověřeno

1. prosince 2015

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další identifikační čísla studie

  • NL48005.101.15
  • 2014-000446-30 (Číslo EudraCT)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Gestační diabetes mellitus

Prohledejte podobné pokusy