Monitorování srdečního výdeje s odhadovaným kontinuálním srdečním výdejem (esCCO) vs. transpulmonální termodiluce (TPTD)
Kontinuální monitorování srdečního výdeje pomocí esCCO: a Validace vs. Transpulmonální termodiluce při mimopumpovém bypassu koronárních tepen
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Arkhangelsk, Ruská Federace, 163000
- Dep. of Anesthesiology, Northern SMU
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Elektivní izolované off-pump bypass koronárních tepen.
- Věk > 18 let a < 80 let.
- Předoperační echokardiografická ejekční frakce > 0,35
Kritéria vyloučení:
- Simultánní operace (karotická endarterektomie, resekce ventrikulárního aneuryzmatu atd.).
- Konstantní forma fibrilace síní.
- Těžká dysfunkce ventilů.
- Onemocnění periferních cév (včetně významné periferní arteriopatie“, které vylučuje použití periferní pletysmografie).
- Chirurgický požadavek na odebrání obou radiálních tepen.
- Intraaortální balónková pumpa.
Kritéria ukončení:
- Převeďte na kardiopulmonální bypass (on-pump CABG).
- Test PEEP bude ukončen před standardní dobou trvání u pacientů s PEEP-indukovaným hlubokým poklesem MAP pod 50 mm Hg, bradykardií (< 50/min) nebo CIPCA < 1,9 l/min/m2 delším než 1 minuta.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Testy citlivosti na tekutiny
Po ukončení operace na JIP bude proveden pozitivní end-exspirační tlakový test (PEEP) 15 cm H2O po dobu 300 sekund.
Po testu PEEP bude dvoustupňový test tekutinové zátěže 6 ml/kg vyváženého krystaloidního roztoku proveden ve dvou částech: Počáteční mini FLT (mFLT) 1,5 ml/kg během 1 minuty (přibližně 100 ml) s následnou registrací kontinuálního CI a tradičních parametrů reakce na tekutiny a zbytek standardní FLT (4,5 ml/kg) do 5 minut (přibližně 350 ml) s následnou transpulmonální termodilucí, registrací kontinuálního srdečního indexu (CI) a klasických parametrů reakce na tekutiny.
|
Po ukončení operace na JIP bude proveden pozitivní end-exspirační tlakový test (PEEP) 15 cm H2O po dobu 300 sekund.
Po testu PEEP bude dvoustupňový test tekutinové zátěže 6 ml/kg vyváženého krystaloidního roztoku proveden ve dvou částech: Počáteční mini FLT (mFLT) 1,5 ml/kg během 1 minuty (přibližně 100 ml) s následnou registrací kontinuálního CI a tradičních parametrů reakce na tekutiny a zbytek standardní FLT (4,5 ml/kg) do 5 minut (přibližně 350 ml) s následnou transpulmonální termodilucí, registrací kontinuálního srdečního indexu (CI) a klasických parametrů reakce na tekutiny.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Přesnost (mezi odchylkou metody a úhlovou odchylkou) a přesností (mezi standardní odchylkou metody a radiální hranicí shody) měření srdečního výdeje esCCO
Časové okno: Až 24 hodin po operaci
|
Střední vychýlení a směrodatná odchylka podle Bland-Altmanovy analýzy a úhlové vychýlení a radiální mez shody podle analýzy polárního grafu pro srdeční výdej hodnocené pomocí doby průchodu pulzní vlny ve srovnání s transpulmonální termodilucí
|
Až 24 hodin po operaci
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Schopnost rozšířeného testu PEEP (změny srdečního výdeje v reakci na zvýšení PEEP) pro predikci reakce na tekutiny (změny srdečního výdeje v reakci na tekutinovou zátěž) v časném pooperačním období
Časové okno: Ihned po operaci
|
Predikce změn srdečního výdeje v reakci na tekutinovou zátěž v časném pooperačním období off-pump CABG pomocí hodnocení reakce srdečního výdeje na zvýšení PEEP.
Vyhodnocení korelace a ROC křivky.
|
Ihned po operaci
|
|
Schopnost mini testu zátěže tekutin (změny CO v reakci na rychlou injekci minimálního objemu tekutiny) k předpovědi reakce tekutin (změny CO v reakci na injekci standardního objemu tekutiny) v bezprostředním pooperačním období po OPCAB
Časové okno: Ihned po operaci
|
Predikce změn srdečního výdeje v reakci na tekutinovou zátěž v bezprostředním pooperačním období po OPCAB pomocí hodnocení reakce srdečního výdeje na zvýšení mini tekutinové zátěže.
Vyhodnocení korelace a ROC křivky.
|
Ihned po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Mikhail Y Kirov, MD, PhD, Northern State Medical University
- Vrchní vyšetřovatel: Alexey A Smetkin, MD, Northern State Medical University
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- esCCO-vs-TPTD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .