Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Farmakoepidemiologická léčba symptomatické plicní embolie u hospitalizovaných pacientů ve věku 75 a více let: PEAGE (PEAGE)

Farmakoepidemiologická léčba symptomatické plicní embolie u hospitalizovaných pacientů ve věku 75 let a více: Prospektivní, multicentrická kohortová studie PEAGE

Léčba žilní tromboembolické nemoci včetně plicní embolie (PE) je založena na antikoagulanciích. Během posledního desetiletí všechny randomizované klinické studie hodnotící tato antikoagulancia zahrnovaly pacienty s PE s průměrným věkem pod 60 let. V klinické praxi je však přibližně 50 % pacientů s PE starších 75 let.

Vyšetřovatelé tedy chtějí provést francouzskou multicentrickou prospektivní kohortu po sobě jdoucích pacientů, kteří dostávají antikoagulační léčbu pro symptomatickou a potvrzenou PE. V této kohortě jsou povoleny všechny ověřené a dostupné antikoagulační léčby (nefrakcionované a nízkomolekulární hepariny, fondaparinux, antagonisté vitaminu K a přímá perorální antikoagulancia).

Tato kohorta poskytne údaje týkající se rizika krvácení a rizika recidiv PE a ohledně farmakokinetických (PK) a farmakodynamických (PD) vlastností těchto antikoagulancií u této starší populace. Pomocí modelování populačního přístupu budou výzkumníci věnovat zvláštní pozornost zdrojům PK/PD variability PK/PD, jako jsou genetické polymorfismy P-glykoproteinu a cytochromu P450.

Na základě všech těchto údajů se vyšetřovatelé pokusí identifikovat významné rizikové faktory krvácení a žilních tromboembolických příhod.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

1500

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Angers, Francie, 49033
        • CHU d'Angers
      • Besancon, Francie, 25000
        • Hôpital Universitaire Jean Minjoz
      • Brest, Francie, 29609
        • CHU de Brest
      • Castelnau Le Lez, Francie, 34170
        • Clinique du Parc - Castelnau Le Lez
      • Clermont Ferrand, Francie, 63003
        • Chu Gabriel Montpied
      • Colombes, Francie, 92700
        • Hôpitaux Universitaires Louis Mourier Paris Nord
      • Dijon, Francie, 21079
        • CHU de Dijon
      • Grenoble, Francie, 38043
        • CHU de GRENOBLE
      • Limoges, Francie, 87000
        • CHU de Limoges
      • Montpellier, Francie, 34295
        • CHU de Montpellier
      • Nantes, Francie, 44093
        • CHRU de Nantes
      • Nice, Francie, 06002
        • Chu De Nice
      • Paris, Francie, 75015
        • Hôpital Européen Georges Pompidou, APHP
      • Paris, Francie
        • APHP Hôpital Broca
      • Pierre Benite, Francie, 69310
        • Centre Hospitalier LYON SUD
      • Rouen, Francie, 76000
        • CHU de Rouen
      • Saint Etienne Cedex, Francie, 42055
        • CHU de Saint Etienne
      • Strasbourg, Francie, 67000
        • CHU de Strasbourg - Hôpital Civil
      • Toulon, Francie, 83056
        • Centre Hospitalier Intercommunal Toulon La Seyne sur Mer
      • Tours, Francie, 37000
        • CHU Tours

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

75 let a starší (OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

pacienti starší 75 let, kteří dostávají antikoagulační léčbu (nefrakcionované a nízkomolekulární hepariny, fondaparinux, antagonisté vitaminu K a přímá perorální antikoagulancia) pro symptomatickou a potvrzenou plicní embolii

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Symptomatická plicní embolie potvrzená objektivním paraklinickým vyšetřením s HVT nebo bez ní
  • potvrzení plicní embolie do 3 dnů
  • Podávání možné podle doporučených dávek antikoagulační léčby: (nefrakcionované a nízkomolekulární hepariny, fondaparinux, antagonisté vitaminu K a přímá perorální antikoagulancia)
  • Indikace antikoagulační léčby po dobu minimálně 6 měsíců

Kritéria vyloučení:

  • na terapeutické dávce antikoagulační léčby po dobu 72 hodin
  • indikace k terapeutické dávce antikoagulační léčby z jiného důvodu.
  • Neschopnost z jakýchkoli důvodů předepsat doporučenou antikoagulační léčbu
  • PE léčba heparinem indukované trombocytopenie vyžadující léčbu argatrobanem, lepirudinem nebo danaparoidem,
  • pokračující krvácení
  • PE vyskytující se i přes dobře vedenou antikoagulační léčbu
  • Kontraindikace doporučené dávky antikoagulační léčby

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
PAGE
Pacienti starší 75 let, kteří dostávají antikoagulační léčbu pro symptomatickou a potvrzenou PE
Měření PK a/nebo PD během hospitalizace

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Velké krvácení definované Mezinárodní společností pro trombózu a hemostázu
Časové okno: v 6 měsících
  • Krvácení způsobující pokles hladiny hemoglobinu o 20 g L-1 (1,24 mmol L-1) nebo více nebo vedoucí k transfuzi dvou nebo více jednotek plné krve nebo červených krvinek.,
  • Symptomatické krvácení v kritické oblasti nebo orgánu, jako je intrakraniální, intraspinální, intraokulární, retroperitoneální, intraartikulární nebo perikardiální nebo intramuskulární krvácení s kompartment syndromem,
  • Smrtelné krvácení
v 6 měsících

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Klinicky relevantní nezávažné krvácení
Časové okno: v 6 měsících

definován:

  • Spontánní podkožní hematom nad 25 cm2
  • Spontánní epistaxe po dobu delší než 5 minut
  • Spontánní nebo po močové katétrové hematurii déle než 24 hodin
  • Významné rektální krvácení
  • Krvácení dásní déle než 5 minut
  • Krvácení vyžadující hospitalizaci a/nebo hemostatický účinek
v 6 měsících
Recidivující plicní embolie
Časové okno: v 6 měsících
potvrzeno CT skenem nebo ventilačním/perfuzním plicním skenem
v 6 měsících
Hluboká žilní trombóza (recidivující nebo nová)
Časové okno: v 6 měsících
potvrzeno žilní dopplerovskou ultrasonografií nebo venografií dolních končetin nebo CT vyšetřením
v 6 měsících
Arteriální kardiovaskulární příhody
Časové okno: v 6 měsících
  • Akutní koronární syndrom s elevací ST segmentu nebo bez něj
  • Cévní mozková příhoda ischemická nebo hemoragická potvrzená CT vyšetřením nebo magnetickou rezonancí mozku
  • Akutní ischemické jevy (dolní končetiny, mezenterické ...) potvrzené arteriálním dopplerem nebo arteriografií.
v 6 měsících
Smrt
Časové okno: v 6 měsících
v 6 měsících

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Patrick MISMETTI, MD PhD, CHU de Saint Etienne

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

9. července 2014

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

15. října 2021

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

22. dubna 2022

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. února 2015

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. února 2015

První zveřejněno (ODHAD)

11. února 2015

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

25. srpna 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. srpna 2022

Naposledy ověřeno

1. srpna 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 1208182
  • 2013-000315-24 (EUDRACT_NUMBER)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .